Ребенок тяжело дышит во сне комаровский

В детском возрасте иммунная защита не настолько сильна, чтобы противостоять большинству патогенных возбудителей. Контакт с заболевшим сверстником в детском саду, школе или спортивной секции может привести к появлению заложенности носа. Однако далеко не всегда отечность слизистой носовых путей обусловлена инфекцией и сопровождается слизистой ринореей. Когда ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский рекомендует искать причину не только внутри организма, но среди факторов окружающей среды.

Содержание статьи

Почему заложен нос?

Чтобы разобраться, почему ребенок дышит ртом, нужно проанализировать его дыхание во время сна, в процессе активной игры, при кормлении. Также следует обратить внимание на аппетит, настроение ребенка и измерить температуру. Условно разделим причины на несколько групп.

Обычно врожденные пороки обнаруживаются в первые годы жизни.

Затрудненное носовое дыхание может наблюдаться из-за деформированной перегородки. Нарушение вентиляционной функции носа предрасполагает отечности слизистой и активации условно-патогенных микроорганизмов.

Хроническое воспаление приводит к появлению сопения, хрюканья и даже храпа. В таком случае лечение может заключаться в проведении хирургического вмешательства. Операция позволяет изменить строение перегородки и обеспечить полноценное носовое дыхание.

Среди врожденной патологии также стоит выделить инфекционные, аутоиммунные заболевания, которые снижают уровень иммунной защиты. На фоне иммунодефицита ребенок становится более чувствительным к негативному влиянию окружающих факторов. Изменение строения носа может наблюдаться в результате травматического воздействия, что может потребовать помощи челюстно-лицевого хирурга.

Существует множество форм ринита, однако мы остановимся на вазомоторном, инфекционном и простудном насморке. Что касается вазомоторного типа, он может проявляться заложенностью одного носового прохода, вследствие чего дышать через нос удается с трудом, поэтому дети приоткрывают рот.

Обычно симптомы усиливаются после переохлаждения или длительного пребывания в помещении с сухим воздухом. Когда ребенок лежит на боку, заложенность наблюдается в нижерасположенном носовом проходе. Во сне малыш может храпеть, а днем время от времени дышать ртом.

Инфекционный, а также простудный ринит проходит несколько стадий. Нас интересует первая стадия, когда:

возникает набухание слизистой носа;
появляется чихание, зуд носа;
отмечается гундосый голос;
отсутствует возможность дышать носом.

На первой стадии может выделяться слизь в небольшом количестве, которая дополнительно уменьшает просвет носовых ходов. Если иммунитет у детей достаточно крепкий, насморк может завершиться на первой стадии, однако это встречается крайне редко.

Сопение у детей может появляться в результате сужения носовых проходов дополнительными образованиями, например, полипами, кистами или злокачественными разрастаниями.

Возникновению подобных новообразований способствует:

хроническая инфекция в носоглоточной зоне;
плохая экология (дым, смог);
структурные дефекты носа.

В эту группу причин также относятся инородные тела, которые попали в верхние респираторные пути. В процессе игры ребенок может вдохнуть или ввести в ноздрю пуговицу, мелкий элемент конструктора или бусинку. Состояние у ребенка резко ухудшается, появляется одышка, слезотечение, развивается истерика.

Если инородное тело располагается вблизи ноздрей, родители могут самостоятельно удалить его. При продвижении предмета в зону хоан, его визуализация затрудняется. Иногда он может располагаться в носоглотке таким образом, что ребенок даже не ощущает его.

Предмет может раздражать слизистую, провоцируя ее набухание и затрудняя дыхание. Помочь в этой ситуации сможет только отоларинголог после тщательного осмотра носоглотки.

Особенно опасно проникновение инородного элемента в гортань, что может спровоцировать ларингоспазм.

Из-за раздражения гортани возникает рефлекторное смыкание голосовых связок и закрытие щели, что проявляется удушьем и угрожает жизни малыша. У грудничков просвет гортани меньше, чем в старшем возрасте, поэтому риск летального исхода значительно выше.

Из этого следует вывод — не оставляйте без присмотра маленького ребенка.

Зачастую ребенок дышит ртом из-за аденоидов или хронического синусита. При обращении к отоларингологу первым делом врач оценивает состояние носоглоточной миндалины. Аденоиды у детей до 8 лет диагностируются довольно часто, однако не в каждом случае требуется хирургическое вмешательство.

К появлению аденоидов больше предрасположены малыши с:

лимфатико-гипопластическом диатезом;
повышенной склонностью к аллергическим реакциям;
проживанием в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
плохим питанием;
частыми простудами.

Начиная с восьмилетнего возраста, ткань миндалины подвергается атрофии и постепенно склерозируется, после чего дыхание через нос восстанавливается. Разрастание лимфоидной ткани считается физиологическим процессом. Это происходит в ответ на атаку микробов. После уничтожения патогенных микроорганизмов миндалина возвращается к прежним размерам. Если же снижен иммунитет или присутствует хронический инфекционный очаг в ЛОР-органах, лимфоидная ткань может постоянно находиться в гипертрофированном виде.

Симптоматически аденоиды проявляются:

храпом;
заложенностью носа. В зависимости от степени разрастания лимфоидной ткани затрудненное носовое дыхание может наблюдаться постоянно или периодически (только в лежачем положении);
плохим сном, из-за чего дети становятся раздражительными, капризными, невнимательными;
гнусавостью голоса.

По мере увеличения объема гиперплазированной ткани закрывается просвет слуховой трубы, из-за чего снижается слух и развивается тугоухость. Страшным осложнением болезни является длительное апноэ, когда малыш на время перестает дышать.

Еще одной причиной отсутствия носового дыхания является синусит. Воспаление слизистой гайморовых, фронтальных пазух может возникать как осложнение насморка. Если неправильно лечить инфекционный ринит, патогенные микробы распространяются на околоносовые полости, вызывая воспалительный процесс.

Для синусита характерна:

постоянная заложенность носа, вследствие чего малыш дышит через рот;
гипертермия. В период ремиссии температура может быть нормальной, или сохраняться небольшой субфебрилитет. При обострении лихорадка достигает 39 градусов;
головная боль;
густые выделения с примесью гноя (зеленые сопли). Накопление слизи в околоносовых полостях приводит к увеличению гипертермии и болевого синдрома;
храп;
болезненность при надавливании на точки, которые расположены в проекции воспаленных пазух.

При длительном вдыхании запыленного, сухого воздуха очистительная система носоглотки не может справиться с атакой грязи, что приводит к засыханию слизи и возникновению корочек.

Методы лечения

Сложнее всего разобраться с заболеванием у грудничка, ведь он не может рассказать о своих ощущениях и указать на локализацию боли.
Учитывая особенности младенческого периода, отметим, что слизистая носовых проходов даже при небольшом набухании может полностью перекрывать воздуховодный путь.

Этому способствуют узкие носовые проходы и физиологическая перестройка слизистой. После рождения новорожденный попадает в агрессивные условия обитания, что требует от маленького организма быстрого приспособления. На протяжении периода адаптации (в первые три месяца жизни) у малыша может набухать слизистая носа и затруднять дыхание. В связи с этим грудничок хрюкает носом и может отказываться от груди.

В зависимости от причины патологического состояния врач может рекомендовать:

прием антибактериальных лекарств (Амоксиклав);
использование иммуномодуляторов (Деринат);
промывание носовых полостей солевыми растворами (Долфин);
смазывание слизистой носа масляными растворами. Масло чайного дерева, облепиховое, оливковое можно наносить на слизистую с помощью пальца или ватного тупфера, смоченного в масле, который вводится в носовой проход на 15 минут. Чтобы масло стало более густым, его можно смешать с детским кремом;
ингаляции с физраствором — для увлажнения тканей носа;
закапывание носа сосудосуживающими препаратами (Називин).

Народная медицина рекомендует сок алоэ. Его следует разбавить водой до получения 50%-ной концентрации, закапать по две капли в ноздри.

Профилактика

Чтобы малыш нормально дышал носиком, необходимо обеспечить для него благоприятные условия. Что требуется от родителей?

поддерживать чистоту в детской комнате. Для этого нужно регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение (даже в морозную погоду). Заметим, что тепло в комнате можно сохранить, если открыть окно или балкон нараспашку на несколько минут. Если же оставить на час приоткрытую форточку, в помещении станет значительно холоднее;
нормализовать температурный режим. В комнате температура не должна превышать 22 градусов, оптимальной считается 19-20;
увлажнять воздух с помощью специального домашнего увлажнителя. При эго отсутствии можно развесить мокрое белье на источнике тепла, поставить аквариум в комнате или увеличить количество растений, не забывая регулярно орошая листки водой;

Контроль над влажностью воздуха обязателен в отопительном сезоне, а также при использовании кондиционера.

Во избежание хронизации инфекционного, воспалительного процесса необходимо вовремя обращаться к специалисту. Задача родителей — заметить симптомы у ребенка и проконсультироваться с врачом. Чтобы визиты к доктору были на такими частыми, нужно с первых лет жизни заниматься укреплением иммунитета детей.

При появлении ребенка молодые родители впервые сталкиваются с рядом новых жизненных ситуаций и задач. Хорошо, когда среди ближнего окружения найдется опытный и доброжелательный советчик. В большинстве же случаев решение вопросов жизнедеятельности малыша превращается в открытую конфронтацию старшего поколения родственников с новоиспеченными родителями. Известный педиатр Евгений Комаровский засучил рукава и решил методом информационного просвещения раз и навсегда прекратить баталии в каждой отдельно взятой семье. На различных форумах часто встречаются запросы на тему: что делать, если ребенок храпит во сне, а соплей нет, пользователей интересует мнение именно доктора Комаровского.

Доктор Комаровский об особенностях детского храпа

Храп у взрослого человека — достаточно частое явление, в большинстве случаев не представляющее собой явную угрозу здоровью и жизни. Другое дело, когда наблюдается храп у ребенка во сне, на эту тему дает развернутый ответ Евгений Комаровский. Данный симптом — всегда весомый повод становиться в оборонительную позицию и начинать сражаться за здоровье, а иногда и жизнь ребенка.

Появление храпа — это всегда следствие механического препятствия потоков воздуха, циркулирующего в дыхательных органах. Внешние признаки затрудненного дыхания невозможно не заметить:

Таковы основные проявления, после которых следует начинать немедленные действия со стороны взрослых.

Храп как признак патологии

А вот храпящий ребенок более старшего возраста — явление неестественное. Храп требует немедленной адекватной реакции. Если данную проблему игнорировать, можно пропустить начало и развитие довольно опасных заболеваний.

Второй причиной, связанной с нарушением физического состояния, часто является аллергия. Ее спутник — отек внутренних оболочек верхних дыхательных путей. При подозрении на данный диагноз стоит обратиться к специалисту. Если вовремя не устранить провоцирующий фактор, осложнения могут носить тяжелый и печальный характер.

Среди ряда причин, требующих скорейшего медицинского выявления, могут быть искривление носовой перегородки, наличие полипов.

Если врач не находит аномальных признаков, запишитесь на прием к детскому стоматологу. Ночной храп часто возникает, когда нарушено анатомическое челюстное строение. Это легко исправить, используя соответствующее лечение.

Дополнительными причинами ночного детского храпа могут быть ожирение и даже эпилепсия. С ними также должен разбираться доктор.

Наверняка у каждого из читателей есть знакомый взрослый с регулярной ночной ронхопатией. Данный факт зачастую становится объектом всевозможных шуток, но никак не поводом для тревоги. Когда же начинает храпеть маленький ребенок — это совсем другое дело.

Способы лечения ронхопатии у детей от Евгения Комаровского

Важно учесть следующие пункты:

В 90% случаев, утверждает Комаровский, все вышеперечисленные манипуляции помогают решить не одну, а почти все проблемы со здоровьем вашего чада.

Комплекс предупреждающих мер: советы известного педиатра

Все мы знаем, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. То же самое касается и такой патологии, как храп. Что могут предпринять взрослые, дабы избежать лишних проблем со здоровьем ребенка? Комплекс предупреждающих мер следующий:

Заключение

Храп ребенка – дело нешуточное. Родители обязаны среагировать молниеносно, если наблюдаются сбои дыхания несколько дней подряд, особенно по ночам.

Детский сон, сопровождаемый храпом, — тревожный симптом для родителей. Он сигнализирует о патологическом процессе в организме малыша и требует пристального внимания. Чтобы выяснить причины храпа у ребенка во сне, нужно пройти обследование. Лечение назначается только на основании полученных данных.

Причины возникновения

У маленьких детей чаще всего храп развивается из-за заложенности носовых пазух, которая появляется под влиянием разных факторов. Нехватка кислорода вынуждает малыша открывать рот, мягкие ткани под напором воздуха начинают вибрировать. Формируется специфический дребезжащий звук, нарушающий спокойный сон.

Постоянный храп не дает полноценно выспаться и приводит к гипоксии тканей. Кислородное голодание нарушает умственные способности. Ребенок хуже усваивает информацию, быстро утомляется, становится раздражительным.

Затрудненное дыхание пагубно отражается на работе легких и способствует хроническому насморку и регулярным простудам.

Доктор Комаровский считает, что основные причины детского храпа:

скопление слизи в носу, спровоцированное лор-заболеваниями или инфекциями;
аденоиды.

Известный педиатр предупреждает, что нужно различать сопение и патологический храп. Первое часто наблюдается у грудничков. Легкое сопение вызвано узкими носовыми пазухами у новорожденных. Постепенно просвет увеличивается, и посторонний звук во время сна прекращается. Если особенность не приводит к трудностям при кормлении, то считается нормой.

Чтобы облегчить дыхание, доктор Комаровский рекомендует увлажнять воздух в комнате, избавиться от ковров и ежедневно делать влажную уборку.

На формирование детского храпа влияет расположенная в носоглотке миндалина, которую называют аденоидами. Ее предназначение — ограждать малыша от инфекций. Иногда под влиянием частых простуд она деформируется, воспаляется и увеличивается в размере.

Носовые пазухи перекрываются. Ребенок начинает дышать ртом днем и ночью. Это провоцирует затяжной насморк, храп и сопение во сне. Если не обращать внимания на проблему, могут увеличиться лимфоузлы, ухудшиться слух и развиться кислородное голодание.

При лечении аденоидов необходим постоянный контроль отоларинголога. В запущенной стадии малыш нередко страдает от удушья по ночам, часто просыпается и чувствует себя подавленным. Чтобы сохранить здоровье, рекомендуется хирургическое вмешательство.

После удаления воспаленных аденоидов ребенок постепенно привыкает спать с закрытым ртом и храп прекращается.

Заложенность носовых пазух и храп во время ночного сна могут стать следствием инфекционных процессов в носоглотке. Распространенной причиной такого явления считается ангина или острый тонзиллит.

Заболевание, спровоцированное патогенными бактериями, поражает миндалины. Больной ребенок страдает от боли в горле. Наблюдаются отечность небного язычка, трудности при глотании пищи и высокая температура.

Дети тяжело переносят ангину. У них нарушается сон. Отечность гортани затрудняет дыхание, вызывая сильный храп и симптомы удушья. Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя обратиться к педиатру и следовать его указаниям.

Ночной храп проявляется при многих инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалением в дыхательных путях и высокой температурой. К ним относятся:

Поводом для храпа у детей может стать грипп и обычная простуда в результате переохлаждения. Воспалительный процесс стимулирует отек горла и носа, мешая беспрепятственному прохождению воздуха в легкие. Нередко симптоматика сохраняется пару недель после выздоровления, так как отечность спадает медленно.

Вибрирующие звуки во сне сопровождают развитие:

бронхиальной астмы;
ларингита;
синусита;
ринита;
гайморита.

При возникновении храпа по ночам нельзя откладывать визит в поликлинику. Увидеть полную клиническую картину ребенка может только лор-врач. Затрудненное дыхание — не всегда признак вирусной и бактериальной инфекции. Иногда его причины — инородное тело в носу, полипы или травмирование носовой перегородки.

Правильно поставленный диагноз поможет минимизировать осложнения и даст возможность малышу спокойно дышать днем и ночью.

Лишний вес нарушает работу всех органов и вызывает серьезные последствия.

Складки жира делают ребенка неповоротливым. Он быстро устает, его тревожит одышка.
Жировые отложения скапливаются и на тканях носоглотки. В результате просвет для прохождения воздуха сужается, а мышцы растягиваются.
Во сне кислород с трудом проникает через нос. Ребенок открывает рот, чтобы облегчить дыхание. Растянувшиеся мышцы в горле дребезжат, вызывая громкий храп.

Ожирение может стать причиной сахарного диабета. Чтобы предотвратить патологические изменения в организме и снизить массу тела, необходима помощь диетолога, активные игры и спортивные занятия.

Неправильное формирование нижней или верхней челюсти нередко вызывает храп. Нарушение прикуса приводит к соприкосновению небного язычка с корнем языка в лежачем положении и сужает просвет в горле.

Когда храп спровоцирован смещением челюсти, он не сопровождается заложенностью носа и другими симптомами простуды.

Чтобы исправить прикус, нужно пройти обследование у стоматолога и ортодонта. Корректирующие методики можно применять с трехлетнего возраста.

Респираторные заболевания нужно своевременно лечить. Скопление слизи в носу может спровоцировать переход патологии в хроническую форму, от которой тяжело избавиться.

Схему терапии назначает врач. В качестве вспомогательных мер рекомендуется придерживаться простых советов.

Промывание носа 3 раза в день. Для процедуры можно приобрести в аптеке капли Аквамарис, Аквалор или сделать раствор самостоятельно. Понадобится растворить чайную ложку морской или поваренной соли в 200 мл кипяченой теплой воды. Набрать в пипетку около 5 капель и ввести поочередно в каждую ноздрю.
После требуется обработать пазухи лечебными каплями. Чаще всего педиатры назначают Виброцил, Отривин, Пиносол.
Важно правильно организовать спальное место, слегка приподняв изголовье кровати и купив малышу ортопедическую подушку. Комнату необходимо проветрить перед сном и проследить, чтобы воздух был достаточно увлажнен. Оптимальная влажность — 50—70%.
Можно набрать во флакон 200 мл воды, капнуть туда 5 капель эфирного масла хвои или эвкалипта и распылить в спальне. Для детей старше 2 лет можно использовать покупные ароматические аппликации, которые восстанавливают нормальное дыхание. Они клеятся на подушку либо на пижаму ребенка и не имеют противопоказаний.

Полезно несколько раз в день промывать горло травяным отваром. Нужно смешать по чайной ложке календулы и дубовой коры, залить 250 мл воды и протомить на водяной бане четверть часа. Отцедить в теплом виде и использовать.

Для укрепления иммунитета и скорейшего выздоровления следует пить теплый чай с лимоном и медом, готовить отвар шиповника и ягодные морсы.

Как облегчить ребенку дыхание

Избавляться от храпа надо под руководством специалиста. Существует много лекарственных препаратов, облегчающих дыхание, которые разрешены в детском возрасте.

Снорекс — безопасные и эффективные капли для лечения храпа, помогающие при заложенности носа, синусите, отечности носа и горла. Препарат не вызывает аллергии и начинает действовать сразу. Чтобы лечить храп, нужно придерживаться специальной схемы, которая подразумевает прием лекарства внутрь.
Не менее действенными считаются аэрозоли Асонор и Сайленс. Их допускается использовать с пятилетнего возраста по инструкции. Лекарства имеют натуральный состав, не вызывают привыкания и быстро восстанавливают спокойный сон.
От аллергического ринита необходимы гормональные капли. Они устраняют отечность, жжение в носу, обеспечивают свободное дыхание. Хорошо себя зарекомендовал спрей Назонекс.
Смягчает слизистую оболочку облепиховое масло. Натуральный продукт разрешен к применению детям старше 1 года. Чтобы вылечить храп, нужно ежедневно закапывать по 2—3 капельки масла в пазухи носа за полчаса до сна. Процедуры продолжать месяц.

Чего не следует делать

Храп появляется неосознанно. Малыш не в состоянии контролировать этот процесс. При формировании патологических симптомов ребенка нельзя ругать и тем более наказывать.

Необходимо как можно быстрее выяснить причину храпа. Не стоит ждать, пока он пройдет самостоятельно. Дребезжащие звуки во сне — признак неполадок в организме. Если не предпринимать никаких действий, заболевание прогрессирует и вызывает осложнения.

Чтобы разобраться, что именно привело к развитию проблемы, потребуется диагностика и обследование нескольких специалистов.

Профилактика ночного храпа у детей

Затрудненное дыхание во сне изматывает ребенка. Это отражается на общем самочувствии и ухудшает настроение на целый день. В качестве профилактики ночного храпа медики рекомендуют укреплять иммунную защиту.

Следует 2 раза в год давать ребенку витаминные комплексы, включить в рацион свежие фрукты, овощи, молочные продукты, морскую рыбу и отварное мясо.
Ежедневно гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня, заниматься спортом, приобщить малыша к подвижным играм.
Одевать ребенка по сезону. Одежда должна быть из натуральных материалов и не допускать перегрева летом и холода зимой.
Приучить малыша мыть руки перед едой, после прогулки и туалета.

Важно обеспечить комфортные условия во время сна. Убрать пуховые одеяла и подушки из перьев. Они вызывают аллергию. Если кроха сильно храпит, требуется перевернуть его на бочок. Смена позы нередко улучшает прохождение воздуха через нос.