Ребенок тяжело дышит и хрипит со свистом

Уловить музыку детских бронхов можно и просто приложив ухо к грудной клетке ребенка. Запомните эту мелодию! Тот, кто хоть раз слышал ее, сразу заметит тревожные нотки более резкого тембра, характерные для жесткого дыхания. Это тревожный симптом!

Строение дыхательной системы напоминает орган, но звучать он начинает лишь тогда, когда трахея и бронхи забиваются мокротой или сужаются из-за спазма гладкой мускулатуры, как это бывает при астматическом бронхите и бронхиальной астме. В одних случаях хрипы слышны в фонендоскоп, а в других — даже на расстоянии. По тому, как они звучат, можно поставить диагноз.

Например, свист в легких в сочетании с затрудненным выдохом, не дающий ребенку уснуть, указывает на респираторно-синцитиальную инфекцию пульсом и дыханием у грудного ребенка. Покажитесь врачу, чтобы исключить бронхит, пневмонию и бронхиальную астму.

Сухие хрипы разного тембра (свистящие или жужжащие) вызваны сужением дыхательных путей из-за спазма, набухания слизистой и выработкой вязкой слизи. Тут тоже нужна срочная консультация педиатра.
Если окажется, что бронхи забиты слизью, он пропишет разжижающие муколитики
Влажные хрипы у ребенка появляются, когда в дыхательных путях слизь становится жидкой, а воздух, который проходит через нее создает шум лопающихся пузырьков. Пока такие хрипы не исчезнут, ребенок обязательно должен наблюдаться у педиатра
Дыхание свистящее
Под свистящим дыханием мы подразумеваем высокий музыкальный звук, раздающийся из легких на выдохе. Звуки, издаваемые ребенком на вдохе, мы рассматривали в разделе «Дыхание шумное или затрудненное».
Наверное, единственный звук, который можно спутать со свистящим дыханием, — это бульканье тягучей слизи в горле ребенка во время простуды. Оно звучит не так музыкально, как свист, и проходит вслед за кашлем.
Свист в горле у детей от 2 до 6 месяцев может быть признаком бронхита. Это вирусная инфекция, вызываемая обычно тем же возбудителем, который вызывает ложный круп у детей постарше и простуду у взрослых. Некоторые дети особенно предрасположены к такой свистящей реакции на этот вирус.
Сначала у ребенка развивается простуда, но вскоре он начинает дышать ускоренно и со свистом. Свист усиливается по ночам. Часто он звучит довольно тихо, но иногда дыханию создаются очень сильные помехи. Поэтому обратитесь к врачу, если дыхание вашего ребенка становится свистящим. Если при свистящем дыхании ребенку становится трудно дышать или если он начинает дышать все чаще, обратитесь за врачебной помощью немедленно.

Детский храп. Довольно частое явление. В возрасте от до 5 лет. Это возраст, когда многие дети страдают аденоидом.
Аденоиды — это чрезмерное увеличение носоглоточной миндалины, сопровождают его- затрудненное носовое дыхание, и похрапывание во время ночного сна.
Врач детский оториноларинголог (детский ЛОР) при осмотре ребенка на консультации определяет степень аденоидов, также может быть назначено рентгенологическое исследование носоглотки для подтверждения поставленного диагноза. Различают аденоиды 1,2,3,4 степени. В зависимости от тяжести, назаначаеться лечение.

Процесс вдыхания и выдыхания атмосферного воздуха как у ребёнка, так и взрослого человека должен происходить бесшумно, и не вызывать затруднений. Это позволяет осуществить главную функцию дыхательных органов по газообмену, в результате чего происходит поступление кислорода, с последующим обогащением крови.

Но иногда имеют место случаи, когда возникает свистящее дыхание у ребенка. В этом случае этот симптом указывает, что в организме происходит сильный сбой, с местом локализации в дыхательной системе. Такой признак требует срочного обращения к педиатру, потому что он может быть причиной не только угрозы для здоровья, но и для жизни ребёнка.

Причины

Свистящий звук это не что иное, как появление хрипов. Они могут быть как сухими, так и влажными. В первом случае их возникновения объясняется сужением просвета дыхательных путей. Образования влажных хрипов сопровождается прохождением потока воздуха через скопление слизи или мокроты, которая возникла в результате воспаления.

Ситуации, когда родители замечают, что у ребенка на вдохе свист вызывает приступ кашля, чаще всего свидетельствует о появлении бронхита (острого или обструктивного). Но бывают и другие случаи, при которых формируются влажные или сухие хрипы, которые способствуют шумному вдоху или выдоху.

Заболевания, при которых свистящие хрипы становятся частью клинической картины:

• Бронхиальная астма. Приступы возникают по причине проникновение в дыхательные пути аллергенов. Она сопровождается появлением приступов удушья, и родители замечают, что у ребенка на выдохе свистит. Однако бывают случаи, когда свистящий звук появляется на глубине вдоха. Всё зависит от типа одышки, так как она бывает инспираторной (одышка затрудняющая вдох) или экспираторной (с трудностью выдоха).

Кроме этого появляется дополнительная симптоматика в виде кашля, появление цианоза (синеватый оттенок кожных покровов). Ребёнок принимает вынужденное положение, склоняет туловища вперёд, наклоняя голову перед собой.

• Трахеит. Осложнение простудных заболеваний, при котором симптоматика влажных хрипов может возникать как на глубине вдоха, так и при выдохе.

Помимо этого появляется болезненный сухой кашель, иногда повышается температурный показатель тела.

• Проникновение инородных тел в просвет дыхательных путей. Такая ситуация сопровождается свистящим звуком и может привести к полному перекрытию глотки или трахеи. Поэтому возникает необходимость оказания срочной медицинской помощи.
• Анафилактический шок. Этот патологический процесс может возникать как аллергическая реакция. При этом свист при глубоком вдохе у ребёнка является одним из основных проявлений. Одновременно появляются неоднократные приступы чиханья, нарушается глотательный рефлекс, из-за чего возникает трудность при разговоре.
• Пневмония. Чаще всего сопровождается влажными хрипами, которые препятствуют естественному дыханию, с полноценным вдохом и выдохом. Также пациент может ощущать болезненность за грудиной из-за сильного кашля с выделением мокроты.
• Отёк Квинке. Нередкая патология в детском возрасте, если имеется склонность к аллергическим реакциям. Она характеризуется быстрым развитием отека в области гортани. Это вызывает затруднение прохождения воздуха, и как следствие может привести к удушью.

Необходимо знать, что данная патология имеет стремительный характер развития и во всех случаях возникает необходимость проведение доврачебных мероприятий, и вызова бригады скорой неотложной помощи.

Развитие дополнительной симптоматики

На фоне свистящего дыхания, патологические процессы имеют также другие признаки.

Ими будут являться:

1. 
   развитие прогрессирующей слабости и вялости в организме;
2. появляется головокружение и сильные головные боли;
3. может резко подниматься температурный показатель тела;
4. развивается симптоматика напоминающая присутствие кома в горле;
5. появляется кашлевой рефлекс, который нередко сопровождается загрудинными болями;
6. возникает насморк, с приступами чиханья;
7. одышка в сочетании с приступами удушья;
8. нарушается членораздельность речи.

Следует знать, что появление вышеперечисленной симптоматики должно сопровождаться обращение в медицинское учреждение, так как в детском возрасте заболевания органов дыхания имеют тенденцию к быстрому прогрессированию, и протекают тяжелее, чем у взрослых.

Возможные негативные последствия и варианты лечения

Попытка самолечения свиста исходящего из органов дыхания у детей может обернуться тяжёлыми последствиями, которые могут привезти к следующим состояниям:

• развитие острой дыхательной недостаточности;
• из-за недостаточности кислорода может развиться ишемия или гипоксия внутренних органов;
• неправильная терапия может стать причиной развития летального исхода.

Терапия в случае развития влажных или сухих хрипов, которые вызывают шумный вдох, и выдох с проявлением свиста заключается в комплексном лечебном процессе.

В зависимости от заболевания ребенку назначают:

1. 
   Приём муколитических средств, которые улучшают отхаркивания слизистых выделений (мокроты).
2. Если в патогенезе патологического процесса имеется аллергическое начало, происходит назначение средств, блокирующих выработку гистамина (Лоратадин, Диазолин, Кларитин).
3. Для поддержания иммунного статуса рекомендуется приём иммуномодуляторов (Виферон, Циклоферон, препараты Эхинацеи).
4. Антибактериальные средства назначаются только в случае развития инфекционных процессов бактериальной этиологии. Используется препараты группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов.
5. В качестве дополнительных методик рекомендуется физиотерапевтические процедуры, проведение сеансов лечебного массажа с использованием вибрационных приёмов.
6. В некоторых случаях имеет место назначения дыхательной гимнастики по методу Стрельниковой.

Любые проявления стридорозного дыхания не должны оставаться без внимания родителей. В подавляющем большинстве случаев оно становятся угрожающим симптомом для здоровья и жизни ребёнка в любом возрасте. Особенно это связано с развитием отека Квинке и анафилактического шока. В этом случае состояние и жизнь маленького пациента будет зависеть от слаженных доврачебных действий, которые необходимо осуществить до приезда выездной бригады скорой помощи.

Кашель – тревожный симптом, сопутствующий множеству заболеваний, защитный механизм очищения дыхательных путей, индикатор воспалительных процессов. Он бывает разным, так как вызывается разными причинами. Замечая эти особенности, врачи диагностируют болезни и назначают лечение. Многие патологические состояния характеризуются особым, только им присущим характерным кашлем. Так, кашель со свистом у взрослых и детей указывает на обструктивные процессы в бронхах.

Свистящий кашель — угрожающий симптом у детей

Это необычный симптом, его просто диагностировать, он, в свою очередь, указывает на вызвавшую его патологию. Характерный свист при дыхании вызван затрудненным проходом воздуха по воздухоносным путям. Особенного внимания требует свистящий кашель у ребенка, который может быть началом серьезных заболеваний.

Обструкция воздушных путей

Свист в легких при дыхании и кашле вызван тем, что на пути движения воздуха, в узких веточках бронхиального дерева, образуется преграда. Она может возникать по разным причинам.

1. Спазм гладких мышц, образующих стенки бронхов и бронхиол;
2. Гипертрофия выстилающей бронхи слизистой оболочки в результате аллергического отека;
3. Воспаление тканей бронхов, вызванное инфекционным поражением;
4. Скопления слизи, мокроты в дыхательных путях, перекрывающие дыхательный просвет.
5. Серьезные структурные изменения бронхов, легких, эмфизема, травматические повреждения.

В любом из этих случаев возникает преграда на пути воздушного потока. Для нормального функционирования дыхательной системы требуется чистый широкий бронхиальный просвет, иначе появляется свистящее дыхание с хрипами и свистящий кашель у взрослых и детей.

Это опасное состояние, требующее быстрого адекватного реагирования. Обструкция воздушных путей – признак тяжелых болезней: отечного бронхита, бронхиальной аллергической астмы, легочного гнойного абсцесса. У ребенка свистящий кашель предваряет развитие коклюша, кори.

Свистящий звук при дыхании и кашле — тревожный признак, требующий срочного обращения к медицинскому специалисту!

В результате обструкции возможно критическое нарушение вентиляции легких, удушье.

С остальными причинами обструкции все понятно, но отчего возникает спазм мышц бронхов?

Это защитный процесс, активируемый на уровне рефлексов при попадании в организм аллергена. Бронхи сужаются, пытаясь остановить чужеродный агент, не дать ему проникнуть в легкие. Но иногда, сократившись, они не могут расслабиться, сдавливая просвет бронхов. Увеличивается приток крови, нарастает давление, развивается отек бронхов, аллергический кашель у ребенка или взрослого. Резкий сильный спазм бронхиальных мышц в ответ на действие аллергена приводит к анафилактическому шоку.

Спазм может возникать на фоне бронхитов, других воспалительных заболеваний, сопутствует астме, легочной эмфиземе.

Симптомы бронхоспазма у взрослых и детей:

• Одышка, сохраняющаяся даже в состоянии покоя, усиливающаяся при нагрузке, заметная натужность дыхания, напряженная поза, вздутые вены шеи;
• Тяжесть в груди;
• Вызывающая панический страх нехватка воздуха;
• Непродуктивный мучительный кашель, сопровождаемый характерным свистящим звуком;
• Свистящее дыхание у ребенка и взрослого;
• Головная боль и ухудшение состояния;
• Посинение кожи носогубного треугольника;
• Нарушения сердечного ритма;
• Бессонница;
• Иногда повышение температуры, потливость.

Обструктивный бронхит

Кашель со свистом у ребенка или взрослого свидетельствует о нарушении проходимости бронхов. Это состояние, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек, представляет опасность и называется обструктивным, или отечным, бронхитом.