Ребенок хрипит при дыхании но не кашляет

Любые отклонения в состоянии ребенка сильно беспокоят заботливых родителей.

Естественно, что тревогу вызывает состояние, когда ребенок хрипит, но не кашляет.

Это явление чаще всего не связано с патологиями и исчезает при устранении причин. В то же время не следует относиться к нему излишне спокойно.

Затрудненное дыхание может указывать на развитие серьезного заболевания. В любом случае данное проявление должно быть под контролем у врача.

Частые причины возникновения хрипов

По своей сути любые хрипы представляют собой посторонние звуки, возникающие при дыхании ребенка. Они вызываются появлением препятствий при прохождении воздушной массы по верхним дыхательным путям.

Однако нередко они протекают без кашля или кашель появляется значительно позже.

Выделяются две основные этиологические категории возникновения такой аномалии:

• сужение просвета в дыхательных каналах при воспалении и бронхиальных спазмах;
• перекрытие каналов слизистой или гнойной массой, а также посторонними телами.

Причины хрипов могут скрываться в любом элементе системы дыхания – бронхах, трахее, легких. При этом они могут иметь патологический характер или физиологическую природу, не связанную с заболеваниями.

К наиболее распространенным провоцирующим хрипы причинам можно отнести следующие факторы:

1. Заболевания респираторно-инфекционного типа, когда поражению подвергаются верхние пути, бронхи, альвеолы.
2. Воспалительные процессы в носоглотке и на лимфатических узлах – фарингит, тонзиллит, ларингит.
3. Бронхиальные спазмы и накопление выделений, вызываемые как заболеваниями дыхательных органов, так и проблемами в других системах – сердце, почках.
4. Проникновение желудочного содержимого в носоглотку. Такое явление наиболее характерно для малышей в возрасте до 2-3 месяцев.
5. Чужеродные тела – мелкие предметы (в т. ч. кусочки игрушек), твердые пищевые элементы.
6. Аллергия. Наиболее распространенные аллергены – цветочная пыльца, пылевые частицы, лекарства, шерсть домашних животных, продукты (особенно цитрусовые плоды).
7. Возрастной фактор, связанный с физиологическими процессами развития ребенка в возрасте 1-3 года.
8. Чрезмерно сухой воздух.
9. Раздражение слизистой оболочки в результате продолжительного вдыхания загрязненного воздуха, паров вредных веществ.

Хрип без кашля

Для правильной диагностики причин появления хрипов без кашля у ребенка важно провести их классификацию по характерным признакам.

Прежде всего они подразделяются по накоплению мокроты в дыхательных путях.

Сухая разновидность. Такие хрипы возникают без забивания каналов слизью. Они вызываются остаточными явлениями после завершения воспалительных реакций, мышечным спазмированием бронхиальных стенок и бронхиол, отечностью тканей. По характеру звука сухие хрипы могут быть свистящими или жужжащими. В первом случае их провоцирует сужение канала, что особенно характерно для астматиков и аллергиков. Жужжащие звуки обнаруживаются после воспалений в результате наличия перемычек нитеобразного вида.

Влажный тип. Он характеризуется накоплением в дыхательных каналах жидкой слизи. Воздушный поток, проходя через эту жидкость, оставляет в ней пузырьки, а массовое их лопание и образует хрип. Влажный тип аномалии проявляется чаще при вдохе. Интенсивность хрипа зависит от количества и размеров пузырьков.

По этому показателю выделяется 3 типа явления:

1. Мелкопузырчатый хрип похож на реакцию после употребления сильно газированной воды. Его могут провоцировать такие заболевания, как легочный инфаркт, бронхиолит, бронхопневмония.
2. Среднепузырчатый хрип выражается звуком, похожим на тот, который возникает при дутье в соломинку, погруженную в воду. Он может свидетельствовать о наличии бронхоэктаза, бронхита с гипертрофированной секрецией, первых признаках легочного отека и пневмонии.
3. Крупнопузырчатый хрип получил и другое название – клокочущий хрип. Его порой можно различить даже на расстоянии. Развивается аномалия у детей с ослабленным кашлевым рефлексом и указывает на запущенную форму отечных явлений (в т. ч. отека легких).

Для оценки опасности хрипов важно выявить сопутствующие симптомы. По этому признаку выделяются такие варианты:

1. Хрип может сопровождаться повышением температуры тела или протекать без нее. Обычно при нормальной причине данное явление обуславливается проникновением в дыхательные пути и носоглотку жидкостей из ЖКТ или чужеродных тел. Наиболее опасный вариант – развитие пневмонии без температуры. Появление хрипа в сопровождении температуры свидетельствует о наличии воспалительной реакции, инфекционном поражении.
2. Насморк как сопровождающий симптом наблюдается без заложенности носа, в виде жидких назальных выделений. Он характерен для аллергических реакций и простудных проявлений.
3. Общее самочувствие. Интенсивные хрипы способствуют ухудшению общего состояния ребенка, что обусловлено затрудненным дыханием и недостатком кислорода. Малыш становится вялым. Могут посинеть губы.

Осложнения

Хрип не является самостоятельной болезнью, но он становится симптомом серьезных нарушений в дыхательной системе.

Отсутствие лечения часто усугубляет ситуацию и ведет к развитию воспалительных процессов, например пневмонии.

Длительные хрипы у детей чреваты серьезными последствиями даже в случае механических причин их появления.

Затруднение дыхания вызывает кислородное голодание тканей, что ухудшает самочувствие ребенка, нарушает работу сердечно-сосудистой системы и головного мозга, замедляет физическое и умственное развитие. Значительное блокирование дыхательного просвета может привести к удушью и полному прекращению дыхания.

Эта патология представляет собой быстро прогрессирующий отек гортани и может порождаться длительным раздражением и воспалением слизистой оболочки. Ложный круп проявляется сильным хрипом, шумным дыханием и кашлем лающего характера. Во время приступа ребенок может задохнуться.

Диагностика

При появлении хрипов у ребенка необходимо обратиться к педиатру для выявления причин.

Врач ставит предварительный диагноз на основании анализа анамнеза и результатов осмотра.

Уточнить вывод позволяют лабораторные и инструментальные исследования.

Хрипы у ребенка не всегда явно прослушиваются, а потому важным первичным способом обследования становится аускультация, т. е. прослушивание грудной области с помощью специальных приборов – стетоскопа, фонендоскопа или стереостетофонендоскопа.

С помощью аускультации можно выявить такие параметры:

• наличие мелкопузырьковых хрипов влажного типа, которые не слышны ухом, с определением масштаба поражения и накопление экссудата в альвеолах;
• наличие сухих хрипов с различным характером звуков;
• локализация очага поражения и характер патологии;
• возникновение крепитации над воспалительным очагом.

Для более детального обследования аускультация проводится в разном положении пациента. Врач прослушивает его с передней, задней и боковой поверхности грудной клетки. Сухие хрипы лучше всего выявляются в лежачем положении, когда обеспечивается естественное сужение бронхов.

Для уточнения диагноза необходимы следующие мероприятия:

1. Лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи, биохимические методики, тесты на аллергическую реакцию.
2. Инструментальные исследования – рентген легких и верхних дыхательных путей, УЗИ, бронхоскопия, ларингоскопия, фарингоскопия.

Лечение

Лечение хрипов назначает педиатр после установления причин их появления. При непатологическом характере явления необходимо устранить провоцирующие факторы и принять профилактические меры.

Наиболее характерны такие мероприятия:

1. Обеспечение оптимальных условий в помещении, где находится ребенок – влажность не менее 55 процентов, температура в пределах 19-22 ºС, полное отсутствие пыли и кухонных запахов. Необходимо регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
2. Увеличение потребления жидкостей. Полезно давать теплый чай, морс, натуральные соки, компот, молоко, бульоны.
3. Оптимизация питания за счет исключения аллергенов и преобладания фруктов и овощей. При грудном вскармливании ребенка следует обеспечить неаллергенную пищу матери.
4. Очищение носоглотки за счет регулярных, полноценных высмаркиваний.

Медикаментозная терапия необходима при патологическом характере хрипов. В этом случае назначаются такие препараты:

1. Муколитики для разжижения пробок в дыхательных каналах. Для детей подойдут такие средства, как Мукалтин, Амбробене, Бромгексин.
2. Антибиотики и противовирусные лекарства при воспалительных процессах, простудах, ОРВИ, инфекционных поражениях (строго по назначению врача).
3. Бета-адреномиметики в форме ингаляций для устранения спазматических явлений и расслабления стенозных мышц.
4. Антигистамины при аллергических реакциях.

Наибольшую эффективность обеспечивают приборы для ингаляций – небулайзеры и аптечные, готовые растворы для них.

В домашних условиях предпочтение отдается паровым ингаляциям с использованием содовых и солевых растворов, настоев и отваров лекарственных растений, меда, эфирных масел.

Среди народных методов лечения особо выделяется питье теплого молока с добавлением меда, травяных отваров, имбирного чая. Активно используются такие лечебные процедуры, как компрессы, растирания, постановка горчичников.

Хрипы у детей, даже без сопровождения кашлем, могут быть опасны для здоровья и чреваты серьезными осложнениями. При появлении выраженных признаков необходимо обратиться к врачу для выявления причин и назначения лечения. Нередко хрипы являются признаком начальной стадии заболевания, и своевременное начало терапии не даст развиться болезни.

Состояние, при котором ребенок хрипит, заставляет родителей забеспокоиться. Возникают вопросы, что вызвало такой симптом, угрожает ли он здоровью или жизни ребенка и как с этим справиться.

Под хрипом понимается ненормальный шум при дыхании.

Этот симптом может быть признаком различных заболеваний. Хрипота же рассматривается как осиплость голоса, которая вызвана проблемами с голосовыми связками.

Чаще всего у ребенка голос может охрипнуть вследствие ларингита – инфекционного воспаления гортани.

Общие причины патологии

Ситуацию, когда у ребенка хрипит горло, врачи расценивают как результат снижения звучности голоса наряду с нарушением его тембра. Хрипота голоса появляется в результате воспаления связок и нередко сопровождает различные простудные заболевания.

Хотя может быть и самостоятельной патологией, возникшей вследствие перенапряжения голосовых связок.

Все причины, которые способны вызвать хрипы у ребенка, можно подразделить на 3 группы в зависимости от места поражения:

• гортань
• нижние дыхательные пути
• иные заболевания, не связанные с дыхательной системой.

Проникновение инфекции в гортань и ее последующее воспаления называется ларингитом. Это заболевание одно из самых частых у детей.

Оно сопровождается сухостью, першением и болью в горле. При поражении нижних дыхательных путей при дыхании возникают сухие или влажные хрипы.

Сухие хрипы указывают на сужение просвета бронхов.

Когда в бронхах скапливается густая трудноотделимая мокрота, звуки при дыхании становятся более звучными. Хрипы со свистом свидетельствуют об отсутствии мокроты в бронхах.

У детей больных бронхиальной астмой наблюдается подобный симптом. Свистящее дыхание свидетельствует о спазме, сужении и отеке бронхов.

Если хрипы влажные, то это указывает на присутствие в легких экссудата или транссудата. В первом случае речь идет о воспалительной жидкости, а во втором об отечной жидкости. Такой характер хрипов может наблюдаться при пневмонии и отеке легких.

На воспаление легких может указывать такой симптом, когда при вдохе становится больно и ребенку тяжело дышать. Такие признаки характерны и для плеврита – воспаления оболочек легких.

Незвучный хрип при дыхании у ребенка может явиться признаком хронической сердечной недостаточности. Гудящий хрип при кашле возникает, когда в нижних дыхательных путях скапливается густая и вязкая мокрота.

Такой характер хрипа может свидетельствовать об обструкции в легких.

Когда ребенок хрипит и кашляет без температуры можно заподозрить заболевания, поражающие верхние дыхательные пути, при которых происходит скопление слизи в бронхах или трахее. Слизь постепенно становится тягучей и закупоривает бронхи.

При этом ребенок с трудом откашливается. Главная опасность такого состояния заключается в непродуктивности кашля.

Нередко родители сталкиваются с тем, что ребенок хрипит во время сна. Это связано с нарушением носового дыхания в результате отечности слизистой носа и носоглотки.

Такой отек может иметь различную природу происхождения: вирусную, бактериальную, аллергическую. Чаще всего этот симптом наблюдается у детей младшего дошкольного возраста.

Особенности хрипоты у ребенка

Если при разговоре с ребенком у него была замечена охриплость голоса, то с большой степенью вероятности можно подозревать у него ларингит – острую форму воспаления гортани (отдела дыхательных путей, который располагается между трахеей и глоткой). В гортани располагается голосовой аппарат, воспаление которого сопровождается изменением тембра голоса.

При ларингите может быть просто немного севший голос, а в более тяжелых случаях течения болезни, голос может и вовсе пропасть, вынудив ребенка говорить лишь шепотом. Ларингит чаще всего является результатом ОРВИ, коклюша, гриппа.

Чем помочь ребенку в этом случае: постараться убедить ребенка меньше разговаривать, для обеспечения полного покоя голосовых связок. При необходимости разговора предпочтительным является тихий голос, чем шепот.

В последнем случае нагрузка на голосовые связки больше. Еда и питье должны быть теплыми.

Хрипит горло у ребенка – такой симптом не всегда говорит о нездоровье ребенка. Бить тревогу нужно, когда подобное проявление сопровождается насморком, болью в горле, повышением температуры, отдышкой и кашлем.

Чаще всего при возникновении такого симптома первое, что приходит в голову, это заболевания дыхательных путей.

Вылечить болезни бронхов и легких у детей намного легче и безопаснее на ранних стадиях проявления. Появление подозрительных звуков при дыхании должно насторожить, и является поводом для обращения за медицинской помощью, особенно когда этот симптом сопровождается такими изменениями, как:

• удушье. Отсутствие нормального дыхания наряду с посинением кожи лица
• лающий звонкий и сухой кашель без признаков отделения мокроты
• высокая температура
• хриплый кашель, сопровождающийся рвотой.

Методы лечения

Когда хрипит голос у ребенка без каких-либо других болезненных проявлений и неизвестно почему возник такой симптом, допускается проведение лечение в домашних условиях. Можно предположить, что голос у ребенка осип из-за долгого плача или крика.

Обильное теплое питье и ограничение разговора способно вернуть голос.

В этом случае не помешает полоскать горло слабым содовым раствором или отваром ромашки. Если отсутствует аллергия на мед, восстановить охрипший голос поможет целебный продукт пчеловодства.

Достаточным будет медленное рассасывание чайной ложки меда во рту.

Что делать и чем лечить ребенка с хрипами и кашлем должен решать педиатр вместе с пульмонологом. При сухом кашле назначаются специальные лекарственные средства, способствующие увлажнению и выходу мокроты.

Это отхаркивающие и муколитические препараты, они подбираются в соответствии с возрастом ребенка.

Когда заболевание имеет тяжелое течение, ребенок плохо себя чувствует, отказывается от еды, пассивен и состояние постоянно вялое, присутствуют признаки интоксикации, то лечение должно проводиться в условиях стационара. Когда кашель сопровождается длительным повышением температуры, назначаются антибактериальные препараты.

В комплексное лечение кашля, вызванного респираторными заболеваниями, включается процедура ингаляций небулайзером. Благодаря прямому попаданию лекарственного препарата на слизистую оболочку дыхательных путей ингаляции способствуют увлажнению слизистой оболочки и легкому отхождению мокроты за счет ее разжижения.

Если у ребенка болит горло и появление хрипов связано с воспалением в носоглотке, то врачи рекомендуют:

• обильное теплое питье
• полоскания горла
• таблетки для рассасывания
• противовоспалительная терапия горла с помощью специальных спреев
• применение антисептических препаратов.

Чем вызван и как проявляется симптом у грудных детей

Если новорожденный ребенок хрипит, но не кашляет при этом, в некоторых случаях это рассматривается как нормальный физиологический процесс. Такой симптом связан со следующими состояниями:

• Горло грудного ребенка может хрипеть на протяжении некоторого времени после рождения из-за недостаточной развитости и эластичности хрящей гортани.
• Активная работа слюнных желез, в результате чего ребенок не успевает проглатывать слюну и начинает хрипеть горлом, когда дышит и покашливать.
• Прорезывание зубов тоже сопровождается чрезмерной выработкой слюны и отеком глотки, именно это вызывает хрипение.
• Когда грудничок сильно и долго плачет, голосовые связки напрягаются и в результате голос хрипнет на непродолжительное время.

Несмотря на то что указанные состояния считаются нормальными и допустимыми, любые изменения внешних проявлений функционирования дыхательной системы не должны оставаться без внимания со стороны родителей. При острых респираторных заболеваниях, помимо хрипов в горле, появляются такие признаки заболевания, как влажный кашель и повышение температуры тела.

Хрипы в горле у младенца могут быть связаны и с тем, что просвет дыхательных путей у них еще довольно узкий, поэтому такой симптом часто проявляется. Этот факт обуславливает повышений риск развития у малыша удушья при коклюше или ларингите.

Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей или гортани у детей грудного возраста практически всегда сопровождаются ринитом с обильным выделением слизи.

В этом случае, при насморке нужно регулярно очищать дыхательные пути от скопившейся слизи, чтобы малыш свободно дышал. Для этого новорожденным можно закапать в нос капли разжижающие мокроту.

Подойдут Аквалор беби или Назол бэби, они изготовлены на основе морской воды.

Когда этих средств недостаточно и нос ребенка остается заложенным можно воспользоваться сосудосуживающими каплями, подходящими для детей грудного возраста. В качестве такого средства применяется Виброцил.

В дополнение к лекарственным способам устранения хрипов в горле, вызванных насморком, необходимо создать соответствующие условия в помещении, где находится малыш.

Температура и влажность воздуха должна быть оптимальными, если воздух сухой и жаркий, то происходит высыхание слизи в дыхательных путях и образование корок. В результате этого дыхание у ребенка остановится более шумным.

Иногда причина возникновения хрипов у детей до 1 года связана с таким явлением, как стридор.

Этот термин обозначает шумное дыхание, которое сопровождается свистом или хрипом. Стридор возникает при атонических нарушениях гортани и надгортанника – в просвет гортани западают хрящи надгортанника.

Это врожденная патология, характеризующаяся чрезмерной мягкостью хрящевой ткани. Она проявляется в первый месяц жизни.

Прогноз относительно стридора, вызванного ларингомаляцией, благоприятный. Его проявления исчезают, когда ребенок достигает 2-летнего возраста. К этому времени хрящевая ткань самопроизвольно уплотняется.

Очень редко может потребоваться операция по коррекции этого анатомического нарушения. Лишняя хрящевая ткань удаляется с помощью лазера.

Хрипы при дыхании у ребенка | Комаровский

Респираторные заболевания сопровождаются кашлем, высокой температурой, хрипами. Последние возникают и по иными причинам – естественным физиологическим, механическим, вызванным внешними факторами. Лечение назначается симптоматически, в зависимости от источника появления шумов.

Типы посторонних звуков, сопровождающих дыхание малыша, выделяют в зависимости от вызвавшей их причины, локализации источника и сопутствующих симптомов. Самые распространенные причины.

1. Спазмы бронхов и скапливание мокроты. Вызываются простудами, пневмонией, туберкулезом и прочими воспалительными заболеваниями дыхательной системы. Спазмы появляются при пороке сердца, почечной недостаточности.
2. Попадание содержимого желудка в носоглотку. Встречается у младенцев до 2 месяцев при срыгивании.
3. Попадание инородного тела. В трахею попадают элементы игрушек, мелкие предметы, кусочки пищи.
4. Аллергическая реакция. Контакт с раздражителем, вызывающим аллергию, проявляется и прочими симптомами: кашлем, зудом, заложенностью носа, кожными высыпаниями. Основные аллергены: пыльца, пыль, лекарственные препараты, шерсть, цитрусовые (аллергенные продукты).
5. Естественные физиологические процессы. Физиологический характер хрипа наблюдается у деток примерно до 1,5–2 лет. До этого момента продолжается активное развитие органов дыхания, и шумы в легких – ситуация распространенная.

Выяснение точной причины и дальнейшее лечение невозможны без учета вида хрипа. Определить его получится по характеру шума и другим проявлениям – температуре, кашлю, самочувствию крохи.

Воспалительный процесс в бронхах вызывает сухой хрип. Из-за воспаления уменьшается просвет бронхиол, затрудняется прохождение воздуха. Первопричины – астма, аллергическая реакция, отек слизистой.

Влажный хрип – следствие накопления полужидкой мокроты в бронхах. Именно полужидкой, причем, разной консистенции. Чем гуще мокрота, тем сложнее она откашливается. По мере разжижения хрип уменьшается, а мокрота отводится все проще. Самая частая причина – бронхит. В хронической или острой форме.

Наличие кашля при хрипах – свидетельство попадания посторонних предметов или слизи. Кашель появляется при воспалительных процессах, случайном вдыхании инородных предметов, накоплении мокроты.

В отсутствии малейших намеков на кашель предварительно заключают, что хрип появился из-за аллергии или физиологических особенностей развития малыша. У взрослых сильные хрипы без кашля также говорят о начале обструкции, но к детям, у которых ранее такая проблема не диагностировалась, это вряд ли относится. Если только ребенок длительное время вдыхал вредные вещества.

При сердечной, почечной и легочной недостаточности хрипы появляются как на фоне кашля, так и без него.

Наиболее опасной причиной возникновения хрипов без температуры становится пневмония. Она нередко протекает на фоне температуры тела в пределах нормы. Не сопровождается повышенной температурой попадание в бронхи или носоглотку жидкостей, мелких предметов, желудочного содержимого. Физиологический хрип тоже развивается при нормальных показателях градусника.

Температура совместно с хрипом – симптом, свидетельствующий о воспалениях, инфекции, редко – аллергии. Чаще всего это лишь простуда, но возможны и иные варианты. Влажный хрип в сочетании с температурой и кашлем – характерный признак острого бронхита.

Насморк сопровождает простудные заболевания, ОРВИ. Важно не путать насморк с заложенностью носа. Вторая появляется, например, при проникновении частичек пищи или жидкостей в носоглотку. Еще заложенность говорит о возможной аллергии.

Вместе с появлением хрипов происходит ухудшение состояния. Дыхание затрудняется и замедляется, ребенок становится вялым, апатичным, губы синеют. Кашель сильный, приступообразный, сухой. Температура отсутствует или повышена незначительно. Это симптомы крупа, требующего экстренного вмешательства доктора.

Правильный диагноз ставится после посещения врача. На его основе возможны такие способы лечения.

Доктор Комаровский рассматривает хрипы в качестве симптома недостаточного увлажнения воздуха в помещении, где больше всего находится ребенок. Обычно – в спальне. Хрипы пропадают, когда появляются условия для нормального отхаркивания и отведения мокроты: влажность воздуха более 50%, температура – не более +22 °C, а лучше около +18 °C. Неважно, болен ребенок бронхитом или иным заболеванием – в таких условиях он будет чувствовать себя намного комфортнее.

Врач отговаривает родителей самостоятельно ставить диагноз и кормить малыша антибиотиками. Намного безопаснее и эффективнее давать крохе обильное питье, добавить в рацион неаллергенные фрукты и овощи, а при реальной необходимости – принимать жаропонижающие. При температуре, вялости – уложить ребенка в постель, обеспечить покой и внимательный уход.

Хрипы вызываются воспалительными процессами отделов дыхательной системы, заболеваниями сердца, легких, почек, проникновением инородных тел и жидкостей в бронхи и носоглотку. Шумы появляются и по физиологическим причинам, свидетельствующим об активном развитии ребенка. Лечение назначается после выявления причины с учетом таких симптомов, как температура, насморк, кашель, характер шума.

Причины хрипов в легких у детей при дыхании

При дыхании, хрипы в легких у ребенка без температуры и кашля часто можно услышать перед началом развития воспалительного процесса в легких. Дети могут хрипеть на вдохе и выдохе и не кашлять на протяжении длительного периода времени, несмотря на то, что в легких начинается патологический процесс, вызванный простудой, инфекцией или заражением вирусом. Кроме того, что ребенок может охрипнуть, ему еще становится тяжело дышать.

Кроме бактериологической, грибковой или вирусной инвазии в органы дыхательной системы, ребенок может начать хрипеть после попадания в горло или трахею инородного предмета. Наиболее мелкие частицы от пластиковых игрушек достигают даже бронхиального пространства. Они вдыхаются маленькими детьми в процессе игры и сами малыши могут даже не заметить, как это произошло. Особенно, если у ребенка есть пагубная привычка тянуть все в рот, а родители проявили временную невнимательность и не смогли предотвратить трагедию. Тогда у ребенка наблюдаются признаки кислородного голодания, его дыхание становится учащенным, а из груди доносится свист и посторонние шумы, спровоцированные закрытием части дыхательного канала.

Лечить хрипы такого происхождения можно только в условиях стационара. Малыша госпитализируют в медицинское учреждение и проводят манипуляции по извлечению инородного предмета с органов дыхания. Вид терапевтической процедуры зависит от того, в какой части горла, трахеи или бронхиол находится вредоносный предмет. Если традиционными методами извлечь его не удается, то в целях спасения жизни ребенка врачи могут провести хирургическое вмешательство с рассечением тканей.

От оперативности действий врачей зависит жизнь малыша и степень сохранения коры головного мозга в рабочем состоянии, так как продолжительное кислородное голодание приводит к гибели его клеток.

Когда подобного рода болезнь проявляется с кашлем и с температурой, то клиническая картина патологии становится ясна. Сложнее всего диагностировать проблемы в легких у грудничка. Проводные хрипы без кашля удается обнаружить не сразу, так как грудной ребенок плачет и издает много сопутствующих звуков, а его дыхание не всегда является достаточно глубоким, чтобы родители сразу же услышали проблему.

Наиболее опасно, когда хрипы у ребенка вызываются скрытым воспалением легких. Малыш может не кашлять, а температура его тела сохраняется в пределах нормы. Тем временем болезнь прогрессирует и по мере своего развития может переходить в такие осложненные формы, как крупозная, хроническая или пневмония с множественными очагами. Все симптомы скрытой пневмонии проявляются сразу в один день. Повышается температура, усложняется дыхание, присоединяется сильный кашель. До этого о наличии скрытой угрозы могло свидетельствовать только то, что ребенок периодически начинал хрипеть. Казалось бы, что это незначительный симптом, но игнорировать его нельзя, чтобы не спровоцировать более серьезное заболевание. Лечить осложненную форму пневмонии придется не менее 3 недель.

Посторонние шумы из легких малыша без наличия кашля и поднятия температуры делятся на несколько видов. Их классификация, как и само звучание зависит от болезни, которая поразила органы дыхательных путей. В целом хрипы у маленьких детей бывают следующие:

1. 
   Свистящие. Свойственны детям, которые страдают от бронхита и других воспалительных процессов в бронхах. Слизистая оболочка под воздействием активности болезнетворных бактерий отекает, сужается дыхательный канала и во время дыхания можно слышать характерный свист из груди.
2. Гудящие. Эти хрипы можно услышать у детей, чьи легкие переполнены мокротой или жидкостью. Наличие гудящих звуков в грудной клетке указывает на скорое выздоровление и начало продуктивного кашля, в процессе которого мокрота начнет отделяться из бронхов естественным путем. Гудящие хрипы также часто можно услышать при обструктивном бронхите. Использование отхаркивающих лекарственных средств облегчает дыхание ребенку и ускоряет процесс выздоровления.
3. Влажные. У детей данный тип посторонних звуков в легких встречается реже всего, так как они вызываются попаданием в бронхиальный просвет капель крови или жидкости. Кровь заполняет бронхи из-за слабости мельчайших сосудов капилляров. Лопаться они могут в связи с наличием сердечно-сосудистых заболеваний, когда в грудной клетке нарушено кровообращение, либо малыш склонен к внутренним кровотечениям через низкую активность тромбоцитов. Это сложная патология, требующая тщательного обследования ребенка в условиях стационара. Как правило, лечить требуется не органы дыхания, а сердце и магистральные кровеносные сосуды.
4. Протяжные. Этот тип хрипов звучит в тонус с вдохом и выдохом. Все время, пока происходит процесс дыхания окружающие могут слышать тонкие протяжные хрипы, которые не прекращаются не на минуту. Бронхиальные шумы такого рода свидетельствуют о том, что малышу угрожает серьезная опасность и могут сигнализировать о развитии тяжелой сердечной недостаточности или начале отека легких.

Кроме основного признака заболевания органов дыхательной системы в виде посторонних шумов, доносящихся из легких, у ребенка в 85% случаев всегда присутствуют косвенные симптомы не типичного развития болезни. К ним относят следующие признаки болезненного состояния здоровья малыша, а именно:

Конечно же весь этот комплекс симптомов наблюдается на фоне хрипов различного типа и степени выраженности. Достаточно часто эти же признаки появляются перед началом пневмонии. Для того, чтобы предупредить развитие данного недуга легких и потом не лечить его на протяжении длительного периода времени, нужно поднять ребенку футболку и попросить сделать глубокий вдох и задержать воздух. В этот момент необходимо прислониться ухом к грудной клетке. Если внутри легких дыхательный канал начнет хрипеть, то не стоит ждать, пока поднимется температура, ребенок начнет кашлять и тяжело дышать — необходимо показать его врачу педиатру.

В силу того, что маленькие дети не могут рассказать о своих болевых ощущениях в области грудной клетки, а хрипы из легких не всегда слышны, необходимо обращать особое внимание на следующие симптомы:

• полный отказ от груди;
• беспокойное поведение во время бодрствования и сна;
• частый стул и срыгивание;
• сильная одышка;
• вокруг глаз, губ и крыльев носа появился синюшный отек;
• ребенок начинает плакать без явной на то причины.

Как правило, все эти признаки являются спутниками хрипов легких у грудничков и возможными предвестниками будущей пневмонии. спровоцированной микоплазмой, пневмококками, стрептококками или болезнетворными вирусами. Именно эти биологические агенты чаще всего поражают легкие новорожденных детей.

В случае диагностирования посторонних шумов у ребенка врачи не ждут пока он начнет кашлять, хрипеть или проявятся дополнительные проблемы с дыханием. Малыша госпитализируют в условия стационарного отделения, где берут кровь для анализа, отбирают мазки из слизистой и часть мокроты, если такая отделяется во время кашля. В случае подозрения на пневмонию делают флюорографию легких, только после этого ребенка начинают лечить.

В процессе терапии в комплексе используют следующие лекарственные средства:

1. Муколитические. Они разжижают мокроту, скопившуюся в бронхах и способствуют скорейшему ее выводу за пределы организма. Особенно эффективны, когда после диагностирования хрипов у малыша начался сухой кашель.
2. Отхаркивающие. Это группа лекарств, которая способна вызвать дополнительное сокращение мышц грудной клетки и ускорить продвижение мокроты из бронхиального канала к отверстию трахеи.
3. Бронхолитики. Расширяют суженные бронхи, которые сократились под воздействием спазма или были забиты слизью. Их расширение способствует лучшему прохождению мокроты и удалению хрипов. Дыхание становится чистым, ребенок перестает кашлять и возвращается к прежнему образу жизни.

Важно помнить, что подбор вида лекарственного препарата выполняет только лечащий врач педиатр с учетом возрастной категории ребенка и типа его заболевания. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью малыша. Поэтому при своевременном обращении за медицинской помощью терапия всегда проходит успешно и не длится дольше 2 недель.

Прошу помощи, совета! Сыну 1 год 5 месяцев, три недели очень сильно хрюкает носом в бодром состоянии. Ночью дышит хорошо и тихо. Кашля, насморка, температуры НЕТ! Педиатр сказала, что дыхание жесткое и назначила антибиотик. Поделали ингаляции физ.раствор/ мирамистин 1:1. На два дня хрипов стало меньше, педиатр подтвердила улучшение. Антибиотики не пили. Сейчас хрипы очень сильные, не помогает ничего (ингаляции, виброцил, протаргол). К Лору записаны аж на 12 апреля! Что делать? срочно идти к платному лору? что это может быть? Спасибо!

Здравствуйте! Мне кажется, вы зря паникуете. Вполне возможно что причиной хрюканья является сухой воздух. Если помогла ингаляция, значит поможет просто прохладный увлажненный воздух. И достаточное питье.

Reginamaris писал(а): дыхание жесткое

Reginamaris писал(а): На два дня хрипов стало меньше,

так педиатр слышала хрипы или жёсткое дыхание?

Reginamaris писал(а): Сейчас хрипы очень сильные,

Эти осень сильные хрипы слышит врач при аускультации или Вы во время дыхания ребёнка?

Когда у ребёнка начинается в дыхательных путях воспалительный процесс, там начинает выделяться слизь. Врач может услышать жёсткое дыхание. Потом Вы эту слизь увлажняете и разжижаете. Естественно, врач начинает слышать хрипы — это разжиженная мокрота гуляет по дыхательным путям. Вам нужно не дать этой слизи засохнуть (увлажнять воздух и обильно поить) и помочь откашлять (если нет температуры, то делать массаж).
Это всё касается ,если ребёнку поставили бронхит.

Если у ребёнка сопли, и когда он дышит, Вы слышите, как будто хрипит — это просто воздух при дыхании пробирается через слизь.
Те хрипы, которые в бронхах, Вы просто так не услышите — только врач при аускультации.

Поэтому Ваши действия: увлажнять и проветривать воздух дома, обильно поить ребёнка, закапывать в нос физраствор, делать массаж (если хрипы в бронхах!)

Если у ребёнка только сопли, то есть ли смысл в ингаляциях?

Виброцил — не переусердсвуйте! Его нельзя капать больше 5 дней. И вообще старайтесь капать только тогда, когда есть необходимость (есть
отёк ,который мешает ребёнку спать, например, или сосать, если ещё даёте грудь).

Протаргол вообще не нужен — он сильно сушит. А Вам нужно увлажнить нос, чтобы слизь не засыхала, чтобы сопли выливались, чтобы слизистая справлялась с вирусами.

И попробуйте, пожалуйста, разобраться и написать корректно — слышал ли врач хрипы, какой поставил диагноз, что Вы называете хрипами? Есть ли у ребёнка кашель, температура?

Спасибо за ответы!
Педиатр слушала два раза, первый раз она была в ужасе от хрипов и жесткого дыхания, назначили антибиотик ( не пили).
Второй раз, после ингаляций, когда он дышал нормально педиатр ничего не услышала.
Сейчас с каждым днем хрипы все громче, звук не из груди, а из носа, но я могу и ошибаться ((( звуки как будто ему что то в носу мешает дышать, но соплей нет, пыталась отсасывать соплеотсосом — бесполезно. Других симптомов нет. Завтра идем сдавать кровь и еще раз к педиатру.

Reginamaris писал(а): звуки как будто ему что то в носу мешает дышать, но соплей нет,

сколько в комнате градусов и какая влажность?
Скорее всего сопли есть, но они густые.
Физраствор капаете?
Сколько дней капали виброцил?

В комнате 24 градуса, ниже дети уже мерзнут ((( влажность не знаю, к сожалению. Думаю около 40. Ходили вчера к другому педиатру — диагноз трахеит, назначили прогревание УВЧ, эреспал, зиртек ( все пьем и делаем ). В вс идем к Лору, дышит также плохо, под вечер совсем жутко — хоть плачь ((((
Виброцил капали три дня, толку не было и перестали, физраствор не капала, завтра начну. Спасибо!

Reginamaris писал(а): В комнате 24 градуса, ниже дети уже мерзнут

дети не мерзнут при 18-22 градусах, это мерзнете вы. Так оденьтесь!

Чистый прохладный влажный воздух в спальне — непреложное правило.

Проветривание. Влажная уборка. Увлажнитель воздуха. Термометр и гигрометр. Регуляторы на радиаторах отопления.

Оптимальная температура воздуха — 18—20 °С, при условии, что это детская комната (т.е. место, где ребенок не только спит, но и живет); если же речь идет о детской спальне, то оптимально — 16—18 °С.
Оптимальная относительная влажность воздуха — 50—70%. [ЕОК 10 правил здорового детского сна

Reginamaris писал(а): эреспал

Это препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью, не надо его принимать ни в каких случаях.

Были у Лора, причину хрюкнья не нашла, диагноз вазомоторный ринит. Лечение: квикс в нос 2-4 р/д, сложные капли 2-3 кап. 3 р/д 3-5 дней, ингаляции с мин. водой 2-3 р/д, зиртек 5 к. 2 р/д 7 дней, гипоаллергенная диета. Зиртек уже пропили 5 дней. Капли заказали, ждем.
Сегодня были у педиатра. Т.к. он по-прежнему слышит хрипы, (после лечения Эреспалом, УВЧ 5 дней) решил назначить антибиотик Супрекс.
Я в растерянности! Анализ крови хороший, насморка нет, температуры нет, после УВЧ пытается откашляться. Зачем антибиотик? На все мои вопросы один ответ — не доверяете идите к другому врачу.
Позвонила знакомому педиатру, она также против антибиотиков при таких показаниях. НО вдруг начнутся осложнения. Сейчас ребенок уснул, дыхание выровнялось, хрюкнья во сне нет, но когда слушаешь дыхание со стороны спинки слышаться незначительный свист или хрипы.

Reginamaris писал(а): НО вдруг начнутся осложнения.

Вот если начнутся, тогда и антибиотик поможет. Антибиотики не применяются для профилактики.