Проблемы с обонянием причины

Если нос не чувствует запахов, то это является сигналом о возникновении патологического процесса в организме. В некоторых случаях проблемы с обонянием могут нести некоторую опасность для адаптации и поведения человека в социуме. Никто не будет спорить с тем, что благодаря способности слышать запахи, видеть окружающие нас предметы и чувствовать вкус еды, жизнь становится намного полнее и насыщеннее.

Если человек спонтанно теряет обоняние, то его мозг приходит в некий ступор. Это связано с тем, что рецепторы, расположенные в эпителии носовых пазух, принимают на себя окружающие запахи и передают электронный импульс в головной мозг. Там уже полученная информация обрабатывается и выдается в виде реакции человека.

Обоняние является действительно жизненно важным органом чувств. Благодаря ему нос может услышать запахи приближающейся опасности. Ведь как еще человеку понять, что его дом, к примеру, наполнен угарным газом? Если же обратить внимание на более приятные моменты, то нос человека чувствует запахи любимых духов, родных ему людей, ребенка, дождя и т.д. Без этих ощущений жизнь действительно может стать тусклой и мрачной.

А что делать тем людям, профессиональная деятельность которых связана с запахами? Нос – это рабочий инструмент сомелье, парфюмеров, изготовителей бытовой химии, декоративной косметики и даже сотрудников пищевой промышленности. Так, почему же нос не чувствует запахов?

Классификация нарушения обоняния

Существует 4 вида нарушения обоняния. Это может быть:

• Гипосмия – значительное снижение обоняния;
• Аносмия – состояние, которое характеризуется полной потерей обоняния;
• Повышенная чувствительность рецепторов к окружающим запахам – гиперосмия;
• Галлюцинации при ощущении запахов – кокасмия.

В свою очередь, полное отсутствие обоняния может быть респираторным, врожденным или приобретенным, а также эссенциальным. Если человек не слышит запахов по причине респираторного нарушения обоняния, то это означает, что в носовых пазухах так называемая обонятельная щель заблокирована. Именно через это отверстие к мозгу человека проникают пахучие вещества.

Аносмия как у взрослых, так и у детей характеризуется полной потерей обонятельной функции. Причины этой патологии выражаются в таких заболеваниях, как:

• Отек слизистых оболочек носа;
• Атрезия хоан;
• Врожденные или же приобретенные аномалии носоглотки;
• Механическое повреждение носа;
• Сращение мягких тканей носа и хряща в результате травм;
• Полипоз носоглотки;
• Злокачественные образования в носоглотке.

Если же среди вышеуказанных причин нет состояния, которое описывало ситуацию больного, то есть вероятность того, что аносмия носит врожденный характер.

Причины нарушения обоняния

Человек не чувствует запахов, если у него поражен обонятельный рецептор или же защемлен нерв. Такое состояние идентифицируется, как эссенциальная аносмия. Нет чувствительности носа при глубокой атрофии слизистой носа, причиной возникновения которой является хронический гайморит. Как правило, эта патология является закономерной среди детей, которые перенесли грипп или же иные инфекционные процессы.

У взрослых обоняние снижается или вовсе пропадает по причине туберкулеза или же сифилиса, распространяемого на носоглотку. Также отравление химическими веществами или же передозировка медикаментами может привести к тому, что нос не будет слышать запахи окружающей среды.

Поражение головного мозга или же верхних отделов мозга злокачественными образованиями, приводят к дисфункции обоняния. Но, все же наиболее частыми причинами снижения или блокировки обонятельной функции является некорректная работа органа чувств. Почему нет обоняния у взрослых?

Человек прекращает слышать окружающие запахи, если он перенес такие заболевания, как ОРВИ, бактериальный или аллергический ринит, синусит, хирургическое удаление полипов в носу. После этих патологий обоняния нет. Связано это с тем, что слизистая оболочка начинает набухать и стремительно увеличиваться в размерах, что приводит к полному или частичному снижению обонятельной функции.

Патологии, ведущие недугу

Нет обоняния у тех пациентов врача-отоларинголога, которые до этого перенесли поражения отделов головного мозга. В результате подобные нарушения могли привести к патологии органа чувств, а именно – к дисфункции обонятельных центров, которые локализованы в переднем отделе черепной ямки головного мозга человека.

Также нос не чувствует запахов, если в результате внутренних воспалительных либо инфекционных процессов произошло поражение нервных окончаний, которые являются связующим звеном между рецепторами обоняния и мозгом. Нет чувствительности к запахам у людей, основным диагнозом которых является эпилепсия.

Галлюцинации обоняния возникают у человека с патологиями коркового отдела головного мозга. При опухоли заднелобной области у больного может не возникать принятие и распознавание окружающих запахов.

Опухоль в мозгу как причина аносмии

Если нос не чувствует ароматические вещества или же человек замечает, что он больше не в состоянии идентифицировать окружающие запахи, то это может быть последствиями насморка. Но, не всегда.

Если же человек чувствует запахи и передает их посредством рецептора обоняния, а через несколько секунд из головного мозга нет сигнала об идентификации пахучего вещества, то это говорит о дисфункции корковой зоны мозга.

Простыми словами это можно объяснить так: человек услышал запах розы, рецептор передал этот аромат в отдел головного мозга. Но, корковая зона мозга не понимает, как ей нужно воспринимать и распознавать этот сигнал. То есть, обратной реакции не следует. В этом случае, врач-отоларинголог определит, что рецептор носа чувствует пахучие вещества, а мозг – нет.

Подобное состояние является крайне опасным для жизни и здоровья человека, так как причиной дисфункции в 70% случаях является опухоль головного мозга. Что же делать в этой ситуации? Необходимо обратиться к специалисту, и сделать МРТ, компьютерную томографию головного мозга.

Диагностика заболевания

В каких случаях нужно обращаться к врачу и как правильно диагностировать возникновение недуга? Первое, что необходимо знать и понимать, это анамнез нарушений обонятельной функции. Например, если у пациента наблюдается односторонняя аносмия, то пахучие вещества способны раздражать рецепторы только одной носовой пазухи.

При двусторонней потере обоняния, больной имеет жалобы на потерю вкуса, снижение аппетита. В таком случае специалист-отоларинголог должен провести обследование наружных слуховых проходов, шейного отдела, а также проверить реакцию нервных окончаний головного мозга на раздражитель.

Если у врача будут подозрения на наличие новообразований головного мозга или же на скрытый перелом черепа, то больного направят на компьютерно-томографическое исследование.

В зависимости от степени осложнения заболевания, назначают терапию антибиотиками и, если это потребуется, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Благодаря обонянию мы ощущаем разнообразные ароматы. Но бывает, что эта наша способность начинает давать сбой. Он – сигнал для того, чтобы обратиться к врачу.

Человек человеку рознь

Как это работает

Что касается вдруг возникшей проблемы с обонянием, то она может возникнуть не только по причине неполадок с носом. Дело в том, что этот орган сам по себе не различает запахов. Он просто помогает нам вдыхать. После этого воздух попадает на обонятельный эпителий, на котором располагаются нейросенсорные клетки. Именно они, отреагировав на запах, посылают импульс в разные части головного мозга. В результате человек начинает осознавать запах, запоминать его и идентифицировать. Так называемых обонятельных нейронов у человека насчитывается порядка десяти миллионов. При этом каждый из них обладает большим количеством рецепторов. И любой сбой в этой цепочке может отразиться на качестве обоняния.

Что-то там в носу…

И все же проблема с обонянием могут быть следствием заболеваний самого носа. Очень часто она заключается в возникновении у человека вазомоторного ринита. Чаще всего его вызывают вирусные и инфекционные заболевания. Проявляется вазомоторный ринит насморком, зудом в носу, чиханием, заложенностью носа.

Вызвать такой ринит могут и пыль, дым, изменение влажности или температуры воздуха, которые провоцируют отек слизистой оболочки носа с последующей его заложенностью. Одной из причин вазомоторного ринита может быть физический и эмоциональный стресс. А у женщин еще и гормональные изменения.

Наряду с вазомоторным ринитом случается и ринит аллергический. В этом случае возникает воспаление слизистой носовой полости, как следствие аллергических реакций на самые разные аллергены. Причем и на те, которые источают какой-то запах, и на те, которые его не издают. Так, нос может негативно отреагировать на аромат цветов, парфюмерных изделий, а также на прием некоторых лекарственных средств и на продукты питания. Проявляется аллергический ринит зачастую чиханием и активными выделениями из носа секрета водянистого характера, чувством зуда в носу и его заложенностью.

Более сложной причиной снижения обоняния могут стать носовые полипы. Они представляют собой разрастания при воспалении околоносовых пазух или слизистой носа. Внешним видом эти полипы очень похожи на гроздья винограда. Причиной возникновения полипов носа часто становятся инфекция или аллергия. Со временем полип, разрастаясь, может закрывать носовые ходы, и человеку приходиться дышать ртом. Очень часто полипы носа имеют связь с такими патологиями, как аллергический ринит или бронхиальная астма. Также полипы отмечаются у больных муковисцидозом (это заболевание характеризуется тяжелыми нарушениями функций органов дыхания). Диагностируются полипы и у тех, кто страдает хроническими синуситами (инфекционно-воспалительными процессами, затрагивающими слизистую оболочку околоносовых пазух).

Но и это не все. Препятствием на пути к восприятию запахов могут стать аденоиды. Так называют бактериальное воспаление носоглоточной миндалины и увеличение ее в размерах. Это приводит к затруднению носового дыхания, слизисто-гнойным выделениям из носа или по задней стенке глотки.

Еще одна причина притупившегося обоняния – искривление носовой перегородки. Оно является следствием неправильного развития лицевого скелета или травмы. Проявляется затруднением или отсутствием носового дыхания через один или оба носовых хода. Затрудняя отток секрета из придаточных пазух, искривленная носовая перегородка может способствовать развитию хронического насморка или гайморита, провоцирует развитие вазомоторного ринита.

Очень грозная причина – опухоль носа, околоносовых пазух, носоглотки. Почему возникают эти патологические состояния, медицине точно не известно. Однако уже установлены факторы риска, которые провоцируют образование опухолей этих локализаций. К ним относятся:

• злоупотребление алкоголем;
• курение, в т.ч. пассивное, т.е. частое пребывание в одном помещении с курящими людьми;
• работа на предприятиях деревообрабатывающей, мебельной, химической промышленности;
• наличие хронических заболеваний полостей носа;
• частые инфекционные и вирусные заболевания.

Случается, что на внезапное притупление обоняния влияет нахождение в носу инородного тела. Например, порой в носовую полость попадают кусочки шерсти домашних животных, ниток, пищи, растений, залетают мелкие насекомые…

А еще снизить обоняние может сухость слизистой оболочки носа. Из-за нее у человека появляется ощутимый дискомфорт, возникают проблемы с фильтрацией воздуха и односторонней заложенностью. Отсюда – и проблемы с восприятием запахов.

Не носом единым

Пока мы говорили о тех или иных заболеваниях самого носа. Но есть причины, влияющие на притупление обоняния, которые связаны с другими органами или системами организма.

Прежде всего, тут нужно отметитьчерепно-мозговые и лицевые травмы.Медицинская статистика свидетельствует о том, что нередко даже падениес небольшой высоты, не влекущее сотрясение мозга иди других тяжелых последствий, может повредить нерв, ответственный за обоняние. А травма самого носа способна вызвать его внутренний отек, который тоже снижает нюхательные функции.

Влияют на обоняние и такие серьезные заболевания, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), почечная недостаточность и ряд других недугов.

Частым провокатором сниженияобонянияявляется неблагоприятная окружающая среда. Да, выхлопные газы автомобилей, заводской дым, уличная или квартирная пыль и даже смена температурного и влажностного режима воздуха могут ухудшить работу рецепторов носа, а, следовательно, и понизить обоняние.

Естественным фактором, влияющим на притупление обоняния, может стать возраст. Просто с возрастом функции всех органов человеческого организма теряют свою активность. Ведь никого не удивляет, что у людей по истечению лет ослабевает зрение, слух и т.п. Не исключением являются и те нервные центры, которые отвечают за остроту восприятия запахов.

Медицина всем поможет!

Надо не волноваться, а просто понимать, что ухудшение обоняния может быть симптомом самых разных неполадок в организме. Поэтому, заметив что-то необычное с восприятием запахов, не откладывая, обратитесь к врачу. Для начала к отоларингологу. Этот специалист проведет наружный осмотр носа, выявит видимые изменения формы хрящевых и костных структур, последствия травм, болезненный отек, вызванный воспалительным процессом.

Также отоларинголог в процессе пальпации носа и соседних анатомических структур определит болезненность в месте выходов нервов на лицо, а с помощью специального носового зеркала проведет риноскопию. При необходимости врач-лор даст направление на КТ или МРТ. А, выявив какие-то отклонения от нормы в рамках своей специальности, назначит медикаментозное лечение или сеансы физиотерапии. Ну а при необходимости даст направление на консультацию к хирургу или онкологу для уточнения диагноза и последующего лечения.

Если отоларинголог не обнаружит со своей стороны никаких заболеваний, он посоветует посетить терапевта или врача общей практики. На основании жалоб пациента этот доктор либо назначит ряд других исследований, на основании которых приступит к лечению, либо даст направление к другому специалисту. Например, если будет поставлен диагноз «болезнь Паркинсона», терапевт предложит пациенту лечиться у невролога.

Защитим себя сами

Нужно заботиться о своем носе. Для обеспечения максимальной гидратации его слизистой оболочки следует употреблять как можно больше жидкости. Хорошо помогают аскорутин и прием витамина «Е». Многие отоларингологи советуют для профилактики пересыхания слизистой оболочки носа вставлять в носовые проходы на 15–20 мин. небольшие жгутики, смазанные вазелином, оксолиновой мазью, масляным хлорофиллиптом. Нужно, чтобы в помещении поддерживался необходимый уровень влажности, для повышения которого можно установить увлажнитель воздуха.

Увлажнять нос можно с помощью раствора морской соли, которая продается в аптеках. Для его приготовления в стакане воды требуется растворить четверть чайной ложки состава, довести до кипения и процедить. Закапывать его нужно периодически, по 4 капли в каждый проход.

Тем, у кого нет возможности миновать какие-то территории с неприятным резким запахом (а он, кстати, вреден не только для обоняния, но и для всего организма), нужно не стесняться и пользоваться медицинской маской. То же делать и в период вспышки инфекционных и вирусных заболеваний. Ведь они также могут вызвать аналогичные последствия. Тут нужно иметь в виду, что в зависимости от пропиток, маски служат 2, 4, 6 час. Также медики рекомендуют носить респираторы или 4-слойные марлевые повязки, закрывающие рот и нос. Использованные марлевые маски меняют через каждые 4 часа, а респираторы – ежедневно. ВОЗ дает следующие рекомендации относительно применения масок:

• маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
• нужно не касаться руками закрепленной маски. Если вы коснулись маски, например, чтобы снять ее или промыть, надо тщательно вымыть руки с мылом или спиртовым средством;
• влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
• не использовать вторично одноразовую маску;
• использованную одноразовую маску следует немедленно выбрасывать в отходы.

Перед тем как приобрести маску в аптеке, нужно посоветоваться с работающим там фармацевтом. Он поможет выбрать такую модель, которая будет отвечать именно вашим требованиям.

Хорошо «выгуливать» свой нос на свежем воздухе. Полезны и простые упражнения по принципу «глубокий вдох носом и медленный выдох ртом». Делая по 5–10 таких упражнений несколько раз в день, можно укрепить не только дыхательные функции организма, но и его нервную систему.

Ну и, конечно, нужно следить за функционированием всех органов своего тела и лица. Закаляться, избегать переохлаждения, прививаться от гриппа, т.к. в противном случае он может существенно ослабить иммунитет и открыть ворота организма и для пневмококковой инфекции. Необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой, принимать витамины.

Причины потери обоняния

У человека за восприятие и анализ одорантов (пахучих веществ) отвечают рецепторы, способные соединяться с G-белками. Нормальное функционирование хемосенсорной системы обусловлено около 350 функциональными генами обонятельных рецепторов (ОР). Они составляют 3-5% от общего количества генов. Врожденная аносмия обусловлена:

• редукцией функциональных генов ОР;
• аномалией формирования костей лицевой части черепа;
• врожденных дефектах носа;
• некоторых генетических заболеваниях – синдром Кальмана.

Приобретенная дисфункция ОР обусловлена нарушением:

• функции эпителия;
• проходимости носовых ходов;
• сдавлением нерва;
• нарушение чувствительности ОР из-за изменения гормонального фона.

Поражение обонятельного эпителия вызывают отеки, воспалительные процессы слизистой, влияние токсинов инфекционных агентов и химических веществ. Ожег слизистой, с последующей ее деструкцией и замещением обонятельного эпителия респираторным, вызывают назальные фармацевтические средства, нарушающие кровоснабжение и микробиоценоз, народные средства (сок лука, чеснока, цикламена). На чувствительность рецепторов влияют аллергены.

Препятствия на пути одорантов представляют:

• искривления носовой перегородки;
• полипы и кисты;
• злокачественные новообразования;
• последствия неудачной ринопластики – спайки, рубцы.

Потеря обоняния при насморке объясняется воспалительными процессами, набуханием слизистой, нарушении функции мерцательного эпителия из-за гиперсекреции слизи. Хронические ЛОР-патологии вызывают сдавление обонятельного нерва.

Одним из симптомов недостатка в организме человека цинка является частичная аносмия. При повреждении участков мозга, отвечающих за декодирование и запоминание одорантов, пропадает обоняние. У возрастных пациентов и во время беременности потеря обоняния объясняется гормональной дисфункцией.

Виды отсутствия обоняния

Кроме врожденной и приобретенной аносмии различают:

• постоянную и проходящую;
• одностороннюю и двухстороннюю;
• тотальную и частичную (гипосмию).

Выявлена зависимость чувствительности к запахам в зависимости от пола, возраста, индивидуального обонятельного опыта.

Диагностика отсутствия обоняния

Для диагностирования применяют аппаратные методы исследования:

• рентген гайморовых пазух;
• МРТ и КТ головы;
• эндоскопию носа;
• ринопневмометрию;
• ольфактометрию.

Для субъективной оценки хемочувствительности применяют опросники:

1. Идентификационный тест на запах, разработка университета Pennsy lvania;
2. Измерение обонятельных вызванных потенциалов (Sniffin’ Sticks Test);
3. QOD – анкета для обонятельной дисфункции.

Они позволяют не только определить порог чувствительности, но и установить, как заболевание влияет на качество жизни пациента.

Выявить врожденную патологию сложнее, т.к. пациенты даже не подозревают о наличии запахов и не предъявляют жалоб.

Лечение отсутствия обоняния

Специфической терапии аносмии не существует. При рините, вызывающем дисфункцию применяют назальные средства локального действия. Органические изменения устраняют оперативным путем. Восстановить функции ОР при редукции обонятельного эпителия или повреждении нервных путей невозможно. Не поддается лечению и врожденная патология.

Лечение народными средствами воздействует на причину дисфункции, подобно назальным препаратам. Обонятельная система способна регенерировать, но при повреждении ЦНС и передающих нейронов происходит необратимая потеря обоняния.

Отсутствие обоняния: последствия

Утрата восприимчивости к запахам приводит к:

• отравлению;
• межличностным проблемам;
• депрессии;
• нарушению массы тела (ожирение и анорексия).

Инвалидность и назначение пособия возможны только, если аномалия мешает профессиональной деятельности.