Прививка от пневмококковой инфекции обязательна ли

Здравствуйте, дорогие читатели! С вами Лена Жабинская.

Как мама двоих малышей, я ни секунды не сомневалась, в вопросе о том, нужна ли прививка детям от пневмококковой инфекции.

У моего старшего она уже стоит, младшей ещё не пришло время ставить, но когда придёт, это будет для меня первоочередной задачей, потому что я очень боюсь того букета заболеваний, который грозит моим малышам без этой вакцины.

Поэтому сейчас о ней поподробнее. При необходимости читайте отдельно о том, делать ли прививки детям.

Что такое пневмококковая инфекция?

Это целый комплекс заболеваний, вызываемых бактерией пневмококк:

Как самостоятельные первичные заболевания, так и осложнения гриппа и ОРВИ.

Поскольку это бактериальные инфекции, то лечатся они исключительно антибиотиками.

Как можно заразиться?

Бактерия пневмококк очень распространена среди населения планеты. Примерно 20 % взрослых и 50 % детей являются её носителями.

Передается данный микроб двумя путями:

1. контактным – через руки, различные предметы обихода и личной гигиены;
2. воздушно-капельным – через воздух, слюну при чихании и кашле.

Почему пневмококк опасен для детей?

Микроб обычно не опасен для детей до 6 месяцев, потому что им при рождении передаются антитела к пневмококку от матери.

Детский возраст от 6 месяцев до 3 лет признан самым опасным для заболевания, потому что:

1. существует максимальный риск заразиться;
2. возможны самые тяжёлые формы болезни.

Вовремя не распознанный и правильно не пролеченный пневмококк ежегодно уносит жизни около 1 миллиона детей до пяти лет по всему миру и около 1,5 миллиона взрослых.

Развитые страны мира уже давно прививают своих граждан против данной инфекции.

Так, вакцинация проводится в США, Канаде, Германии, Франции, Великобритании, Норвегии и др. странах с хорошими материальными возможностями.

В национальный прививочный календарь России вакцина от пневмококковой инфекции была добавлена только в 2014 году, и это отличная новость: лучше поздно, чем никогда.

Как называется вакцина?

В настоящее время в мире имеются 2 вакцины:

1. Превенар производства США. Защищает от 7 самых распространенных вариантов пневмококка. Возможна к применению у детей с 6 недель.

Схема применения: трехкратно в первые 6 месяцев после рождения и однократная ревакцинация в возрасте 1-2 лет.

1. Пневмо-23 производства Франция. Защищает от 23 самых распространенных вариантов пневмококка. Возможна к применению у детей с 2 лет и взрослых.

Схема применения: однократная вакцинация и однократная ревакцинация спустя примерно три года.

Обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями к вакцинации, которые здесь общие для всех прививок.

Реакции и осложнения.

Оба из существующих вакцинных препарата — Превенар и Пневмо-23 – обладают высокой эффективностью и низкой реактогенностью.

Это означает, что они превосходно защищают от заболевания и при этом хорошо переносятся при введении.

Лично я ставила своему карапузу Превенар в возрасте 2 лет. И не заметила никаких побочных эффектов или реакций.

Температура тела, аппетит, сон – всё было как обычно, как будто ничего и не ставили.

В месте укола также никаких уплотнений не наблюдалось.

А как ваш малыш перенёс эту прививку, тоже без особенностей? Напишите в комментариях.

Зато сейчас я абсолютно спокойна, когда он болеет ОРВИ (а болеет он частенько — каждый месяц-два, потому что ходит в садик), ведь он защищён от осложнений в виде воспаления лёгких, бронхитов и отитов.

После этого просто слежу за температурой тела малыша на экране телефона. Поэтому я всегда успеваю вовремя дать жаропонижающее и не прозевать сильную температуру.

Обязательно защищайте своих детей от инфекций и будьте здоровы, с вами была Лена Жабинская, пока-пока!

Пневмококковая инфекция включает группу инфекционных заболеваний, которые объединяет один возбудитель (пневмококки), а также преимущественно гнойный характер воспалительного процесса. Развитие заболевания в детском возрасте несет непосредственную опасность для жизни ребенка, а также может стать причиной последующей инвалидности. Эффективным способом борьбы с инфекцией является вакцинация, которая дает возможность предотвратить развитие патологического процесса и избежать осложнений.

Механизм действия

Возбудителем пневмококковой инфекции является бактериальный микроорганизм Streptococcus pneumoniae (пневмококк). Он относится к представителям условно-болезнетворной (условно-патогенной) микрофлоры и в небольшом количестве может присутствовать на слизистой оболочке дыхательных путей постоянно без развития патологического процесса. В условиях снижения активности иммунитета происходит активизация бактерий, что приводит к развитию гнойных воспалительных процессов различной локализации в организме, к ним относятся:

• Сепсис – попадание возбудителей в кровь, распространение в организме с последующим образованием гнойничков в тканях. Это часто приводит к быстрому истощению организма ребенка и последующему летальному исходу.
• Риносинусит – поражение околоносовых придаточных пазух с появлением гноя в них.
• Гнойный менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга ребенка, которое является частой причиной необратимых неврологических изменений.
• Отит – воспаление среднего уха, которое часто сопровождается образованием гноя в барабанной полости и последующим нарушением слуха.
• Воспалительная патология верхних дыхательных путей, включающая трахеит, тонзиллит – клинический вариант пневмококковой инфекции чаще встречается у подростков и взрослых людей, он характеризуется белее легким течением, реже приводит к развитию необратимых изменений.
• Воспаление вещества почек, сопровождающееся образованием гнойников – патологический процесс характеризуется тяжелым течением и несет непосредственную несет опасность для жизни, так как заканчивается развитием острой почечной недостаточности.

Пневмококковая инфекция несет опасность для детей, так как на фоне недостаточного дозревания иммунитета она может привести к необратимым изменениям в различных органах и тканях. В детском возрасте заболевание достаточно тяжело поддается этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя, поэтому основным методом борьбы с ним является использование иммунологической профилактики.

Показания к выполнению

Основным медицинским показанием для выполнения прививки от пневмококковой инфекции является профилактика развития заболевания, в первую очередь у детей в возрасте от полугода до 3-х лет (в этом возрасте организм ребенка является наиболее уязвимым, так как активность антител, передавшихся от матери существенно снижается, а собственный иммунитет еще не сформирован). Также проведение вакцинации показано определенным группам людей, которые составляют группу риска в отношении развития пневмококковой инфекции, к ним относятся:

Возможность проведения вакцинации людям из группы риска определяется медицинским специалистом в индивидуальном порядке.

Противопоказания к применению

Вакцина от пневмококковой инфекции является иммунобиологическим препаратом, введение которого исключается при наличии следующих медицинских противопоказаний:

• Повышенная чувствительность, которая характеризовалась развитием тяжелых негативных реакций в ответ на предыдущее введение вакцины.
• Аллергические реакции на любой из компонентов иммунобиологического препарата.
• Острая инфекционная или соматическая патология, а также обострение (рецидив) хронических заболеваний.
• Нарушение метаболизма (обмен веществ) в организме при сахарном диабете, что сказывается на возможности иммунитета адекватно реагировать на поступление антигенов.
• Возраст ребенка до 2-х месяцев, что связано с недостаточной зрелостью иммунной системы. При этом на фоне поступления антигенов адекватный ответ не формируется.

Данные о возможности проведения внеплановой прививки беременным или кормящим грудью женщинам не предоставлены. Перед выполнением манипуляции врач обязательно проводит осмотр пациента на предмет выявления возможного наличия противопоказаний.

Сколько раз делается

Для получения иммунитета достаточной активности в отношении возбудителей пневмококковой инфекции введение вакцины должно осуществляться по определенной схеме:

• Первичная вакцинация, которая осуществляется в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев.
• Первая ревакцинация в возрасте 18 месяцев.
• Повторная ревакцинация в возрасте 2 года.

График ведения вакцины для иммунобиологических препаратов различных производителей может отличаться. Поэтому перед назначением вакцинации лечащий врач (педиатр или семейный врач) предварительно обязательно читает инструкцию.

Как проводится

Практически все современные вакцины для прививок от пневмококковой инфекции представляют собой раствор для парентерального введения. Он вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней трети бедра медицинским специалистом в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета. Во время проведения процедуры обязательно соблюдаются правила асептики и антисептики, которые направлены на профилактику вторичного инфицирования тканей в области введения иммунобиологического препарата. Предварительно врач информирует человека о сути прививки, а также о возможном развитии поствакцинальных реакций и осложнений. Также он проводит осмотр пациента для исключения наличия медицинских противопоказаний. Перед манипуляцией взрослый человек дает письменное согласие на ее проведение (перед выполнением прививки у детей согласие дают родители или опекуны ребенка).

Поствакцинальные реакции

Вакцина от пневмококковой инфекции является иммунобиологическим препаратом, который оказывает нагрузку на организм взрослого человека или ребенка, что приводит к развитию следующих поствакцинальных реакций:

• Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до +38° С).
• Небольшая интоксикация с ломотой в теле, общей слабостью, головной болью различной степени интенсивности, ухудшением аппетита.
• Реакция в области введения вакцины, которая включает покраснение (гиперемия) кожи, отечность мягких тканей, формирование инфильтрата (уплотнение).
• Увеличение регионарных лимфатических узлов, являющееся реакцией иммунитета на введение вакцины.

В большинстве случаев поствакцинальные реакции развиваются в течение 1-2 дней после проведения прививки. Они исчезают сами и не требуют назначения специфической терапии. При наличии ощущений дискомфорта допускается применение нестероидных противовоспалительных средств.

Осложнения и последствия

После парентерального введения вакцины от пневмококковой инфекции могут развиваться более тяжелые реакции, которые относятся к побочным эффектам или осложнениям, к ним относятся:

• Выраженная интоксикация организма с повышением температуры тела до фебрильных цифр (до +40-41° С), значительной головной болью, ломотой в мышцах и суставах, отсутствием аппетита.
• Диспепсические явления, включающие небольшую тошноту, послабление стула, вздутие живота (метеоризм).
• Выраженная воспалительная реакция в тканях области выполнения укола, характеризующаяся значительным покраснением, отеком и формированием большого инфильтрата.
• Инфицирование тканей в области прокола иглой, которое может сопровождаться образованием абсцесса (ограниченная полость в мягких тканях, заполненная гноем).
• Аллергические реакции различной степени выраженности – сыпь на коже различной локализации, зуд, крапивница (изменения на коже по внешнему виду и субъективным ощущениям напоминают ожог крапивой), ангионевротические отеки мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов, бронхоспазм (сужение бронхов, приводящее к развитию приступообразной одышки), анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция, несущая непосредственную угрозу для жизни, так как сопровождается критическим снижением уровня системного артериального давления, а также полиорганной недостаточностью).

При появлении первых признаков развития негативных реакций и осложнений врач проводит клиническое обследование и назначает соответствующее патогенетическое лечение, направленное на улучшение состояния организма ребенка или взрослого человека.

Как быстро развивается и долго сохраняется эффект

Иммунитет против пневмококковой инфекции начинает формироваться уже после первого введения вакцины. Через 3 недели в крови определяется достаточно высокий уровень антител против возбудителей заболевания. Для получения достоверной невосприимчивости организма ребенка или взрослого человека к пневмококкам обязательно назначается вся схема прививок с ревакцинациями. После проведенного полного курса вакцинации активность иммунитета остается на достаточном уровне пожизненно.

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом проведения прививки от пневмококковой инфекции является эффективная профилактика развития заболевания. Возможные поствакцинальные реакции и осложнения имеют легкое течение по сравнению с самой пневмококковой инфекцией, они хорошо поддаются лечению и не приводят к развитию необратимых изменений в организме человека и последствий для здоровья.

Благодаря использованию современных вакцин от пневмококковой инфекции удалось существенно снизить заболеваемость, инвалидность и смертность в детском возрасте до 3-х лет.

Пневмококковая инфекция – это причина большой группы заболеваний, которые проявляются различными гнойно-воспалительными процессами в организме.

Пневмококк заселяет дыхательные пути и может вызывать следующие заболевания:
— инфекции верхних отделов органов дыхания (риниты, фарингиты, трахеиты);
— пневмонию и бронхиты;
— средний отит и синуситы;
— распространенные инфекции, включая сепсис и менингит;
— поражения других органов (эндокардит, артрит, флегмоны).

Пневмококковая инфекция довольно широко распространена на планете.

Пневмококк является возбудителем:
29% случаев гнойных отитов
60% случаев синуситов
79% случаев бактериальных пневмоний (у детей 0-4 лет)
46% пневмоний (у детей 5-8 лет)
80% случаев скрытой бактериемии у детей 0-5 лет.

Занимает 3-е место как возбудитель гнойных менингитов.. В развивающихся странах от пневмонии ежегодно умирают около 3 млн детей младшего возраста.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ и Российского респираторного общества самым эффективным методом предупреждения пневмококковых инфекций является вакцинация.

Вакцинация от пневмококковой инфекции входит в обязательный календарь 36 стран, включая США и страны Евросоюза (Францию, Германию, Бельгию, Испанию, Великобританию и др.) и начинается в возрасте 2-х месяцев.

Поэтому если вы ведете активный образ жизни, если вы берете ребенка с собой в магазин, в отпуск, водите на детские праздники или в семье есть более старшие дети, посещающие детские коллективы, вакцинировать ребенка нужно обязательно и как можно раньше.

Вакцинация Превенаром показана всем детям до 5 лет, независимо от того, как часто они болеют

Тем самым государство признало значимость данного возбудителя в заболеваемости детского населения.

Сейчас в России зарегистрированы три вакцины от пневмококка – Превенар , Синфлорикс и Пневмо 23.

Превенар (Превенар 7 и Превенар 13).

Превенар.производится в США с 2000 года компанией Pfizer. Производитель Великобритания. Существует две разновидности этой вакцины: Превенар 7 и 13. Различаются количеством штаммов или содержащихся в них пневмококков.

Это полисахаридная конъюгированная адсорбированная инактивированная вакцина, т. е. вакцина нового поколения. Создана и зарегистрирована для вакцинации грудных детей и детей младшего возраста в возрасте (от 6 недель до 5 лет) , которые в силу возрастных особенностей иммунной системы не могут отвечать на другие типы вакцин.

Возраст от 2 до 6 мес.:

Серия трехкратной первичной вакцинации: вводят 3 дозы Превенар 13 с интервалами между введениями не менее 1 мес. Первую дозу можно вводить детям с возраста 2 месяцев. Ревакцинацию проводят однократно в 11-15 мес. Схема используется при осуществлении индивидуальной иммунизации детей против пневмококковой инфекции.

Серия двукратной первичной вакцинации: вводят 2 дозы Превенар 13 с интервалом между введениями не менее 2 мес. Первую дозу можно вводить детям с возраста 2 месяцев. Ревакцинацию проводят однократно в 11-15 мес. Схема используется при осуществлении массовой иммунизации детей против пневмококковой инфекции.

Возраст от 7 до 11 мес: две дозы с интервалом между введениями не менее 1 мес. Ревакцинацию проводят однократно на втором году жизни.

Возраст 12-23 мес: две дозы с интервалом между введениями не менее 2 мес.

Возраст от 2 до 5 лет (включительно): однократно.

Вакцинация против пневмококковой инфекции, начатая 7-валентной вакциной Превенар, может быть продолжена Превенар 13 на любом этапе схемы иммунизации.

Синфлорикс — 10-валентная коньюгированная вакцина производства Бельгии, компании ГлаксоСмитКляйн, известной такими своими вакцинами, как Инфанрикс, Варилрикс, Хиберикс и Приорикс. В мире Синфлорикс существует всего только около пяти лет, а у нас в России зарегистрирована в 2012, а используется вообще лишь с 2013 года.

При начале вакцинации с 6 недель — 6 месяцев ребёнок должен получить 3 дозы, интервал между вакцинациями должен быть более 1 месяца, ревакцинация через 6 месяцев;
— с 7 до 11 месяцев ребёнок должен получить 2 дозы, интервал между вакцинациями должен быть более 1 месяца, ревакцинация через 2 месяца;
— 1-5 лет ребёнок должен получить 2 дозы с интервалом более 2х месяцев.

Это самая старая из доступных нам вакцин. Это еще вакцина первого поколения. Производится компанией Санофи Пастер,Франция.

Пневмо 23 это полисахаридная вакцина и предназначена для детей старше 2лет и взрослых . Включает в себя 23 серотипа пневмококка.

Первичная иммунизация: однократно с 2х-летнего возраста.

Повторная иммунизация: проводят однократно, не ранее чем через 3 года после 1-й прививки.

Противопоказания к вакцинации-это прежде всего повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав вакцины и реакция на предшествующее введение вакцины. К счастью, это встречается крайне редко.

Кроме этого к противопоказаниям относятся острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний; вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии.

Частота побочных реакций у аллергиков и астматиков не выше, чем у обычных детей. И вообще, это зависит не от аллергии, а от индивидуальной восприимчивости.

Если ребенок часто болеет, ему тем более нужна прививка. Таких малышей необходимо надежно защитить от пневмококковых инфекций, которые протекают у них особенно тяжело.

Поскольку вакцины предназначены для вакцинации детей с самого раннего возраста, профиль безопасности данных вакцин очень хорошо изучен. Безопасность вакцин доказывается обширным опытом применения: во всем мире введено почти 300 миллионов доз.

Наиболее частыми нежелательными реакциями могут быть местные реакции в месте инъекции в виде покраснения и отека, повышение температуры, раздражительность, снижение аппетита и нарушение режима сна. Реакции возникают в первые сутки после прививки и проходят в течение 1-3 дней.

1. Вакцинация защищает самую уязвимую возрастную категорию детей-детей первого года жизни
2. Вакцинация защищает от таких серьезных инфекций как пневмококковый менингит, сепсис, тяжелая пневмония.
3. Вакцинация проводится круглогодично , не имеет сезонности
4. Коньюгированную вакцину можно вводить одновременно (в один день) с другими вакцинами включенными в Национальный календарь вакцинации (за исключением БЦЖ).
5. Эта прививка участвует в формировании общего иммунитета.

Обсудить вопросы вакцинации можно на форуме «Все о прививках».