Органы дыхательной системы классификация

Дыхательная система как группа органов, выполняющих функцию внешнего дыхания. Физиология составляющих дыхательной системы. Классификация и описание органов дыхания. Физиология и основные процессы дыхания. Механизмы вдоха и выдоха и регуляции дыхания.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Дыхательная система, физиология и строение

1. Строение дыхательной системы

2. Физиология дыхания

3. Регуляция дыхания

1. Строение дыхательной системы

Дыхание — совокупность процессов, обеспечивающих поступление во внутренние среды организма кислорода, использование его для окисления органических веществ и удаления из организма углекислого газа.

Дыхательная система — объединяет группу органов, выполняющих функцию внешнего дыхания (насыщение крови кислородом и удаление из нее углекислого газа) и ряд не дыхательных функций.

Дыхательная система состоит:

ь носовая полость ,

1. Наличие хрящевого остова в дыхательных трубках. Дыхательная трубка не спадается.

2. Слизистая выстлана мерцательным эпителием. Он имеет реснички, которые колеблются и выполняют защитную роль. В этом эпителии присутствуют бокаловидные клетки, вырабатывающие слизь — муцин (гиалуроновая и сиаловая кислоты). Функция — механическая очистка, увлажнение.

Классификация органов дыхания:

В соответствии с ведущей функцией органы дыхательной системы подразделяются на 2 отдела:

1. Воздухо-проводящий (воздухоносные пути)

Воздухоносные пути — система полостей и трубок, включающая

-носовую полость с придаточными пазухами (верхние)

-заканчивающаяся терминальными бронхиолами.

Носовая полость образована лицевыми костями и хрящами.

Поделена носовой перегородкой на две симметричные половины. С атмосферой сообщается через ноздри, а с носоглоткой через хоаны.

В каждой половине носа имеются 3 носовые раковины:

-нижняя, которые образуют 3 носовых хода — верхний (обонятельный), средний и нижний (дыхательные).

С помощью хоан полость носа сообщается с носоглоткой.

Полость носа имеет придаточные полости, или пазухи:

§ в лобной кости — лобная пазуха,

§ в клиновидной кости — клиновидная пазуха,

§ в решётчатой кости — решётчатый лабиринт.

В области глотки перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути.

В носовой полости воздух согревается, увлажняется, очищается.

В области верхней носовой раковины расположены обонятельные клетки.

Находится на уровне IV- VI шейных позвонков.

Гортань состоит из:

Скелет гортани образован:

1. непарные хрящи:

2. парными хрящами:

Между щитовидным и черпаловидными хрящами натянуты голосовые связки. Пространство между ними — голосовая щель. Выдыхаемый воздух вызывает колебания голосовых связок и появляется звук.

Гортань переходит в дыхательное горло или трахею.

Трахея — трубка длиной 11 — 13 см. начинается на уровне VI шейного позвонка и заканчивается IV — V грудными позвонками.

Трахея делится на 2 главных или первичных бронха, которыми открывается бронхиальное дерево.

Стенка трахеи состоит из 4 оболочек:

2. подслизистая (основа)

Трахея состоит из 16 — 20 неполных хрящевых колец.

Бронхиальное дерево — совокупность бронхов, начиная с главного и включая конечные бронхиолы

Бронхи делятся на доли:

ѕ 3 доли в правом легком,

ѕ 2 доли в левом легком.

ь Главные бронхи = бронхи 1 порядка

ь долевые = бронхи 2 порядка

ь сегментарные = бронхи 3 порядка

ь конечные (терминальные) бронхиолы (образуют бронхиальное дерево).

Главные бронхи, войдя в легкие, древовидно ветвятся, все время изменяясь:

о мелкие бронхи

о бронхиолы (в стенке нет гиалинового хряща)

о альвеолярные ходы (альвеолы)

Стенка главных бронхов имеет такое же строение, что и трахея, но отличается только тем, что хрящевые кольца здесь оказываются замкнутыми.

По мере уменьшения калибра в бронхах происходит постепенное уменьшение хрящевых пластин и увеличение мышечной пластинки слизистой оболочки.

В мелких бронхах исчезают хрящевые пластинки и железы. Конечные (терминальные) бронхиолы имеют диаметр около 0,5 мм.

Лёгкие расположены в грудной полости, имеют форму усечённого конуса. Правое легкое больше левого. Левое легкое длиннее и уже.

Каждое легкое делится на доли:

Ш в правом — 3 доли

Ш в левом — 2 доли

Доли легкого состоят из сегментов.

Различают поверхности легкого:

§ Реберная (грудинно -реберная),

Средостение — это комплекс органов, расположенных между 2-мя легкими, грудиной и грудным отделом позвоночника.

Основание лёгкого прилегает к диафрагме. Закруглённая верхушка обращена наверх, находится над первым ребром.

Наружная поверхность прилегает к ребрам.

На внутренней поверхности имеются ворота, через которые входят бронхи, артерии, нервы, выходят: вены и лимфатические сосуды.

Морфологической и функциональной структурной единицей лёгкого является ацинус.

Ацинус — гроздь альвеол густо оплетенных кровеносными капиллярами.

Ацинус начинается респираторными бронхиолами.

Каждая респираторная бронхиола подразделяется на альвеолярные ходы, которые заканчиваются альвеолярными мешочками.

На стенках альвеолярных ходов и мешочков располагается несколько десятков альвеол. Альвеолы имеют вид открытого пузырька и оплетены густой сетью капилляров. Именно здесь происходит газообмен между протекающей по капиллярам кровью и воздухом альвеол.

Плевра — это серозная оболочка легкого. Она образует вокруг легких 2 замкнутых мешка (плевральные полости).

Состоит из двух листков:

ь Висцерального (внутренний)

ь пристенного (наружного)

Пространство между ними (плевральная полость) заполнено серозной жидкостью, которая смазывает плевральные листки, чтобы они лучше скользили.

Давление в плевральной полости ниже, чем атмосферное на 4 — 9 мм РТ ст. Оно отрицательное, условно принимая атмосферное давление 760 мм рт ст за нулевое.

Возникает при ранениях и повреждении плевры. При этом окружающий воздух поступает в плевральную полость. Давление в плевральной полости возрастает. Легкие спадаются. Дыхание прекращается.

2. Физиология дыхания

Дыхание включает в себя следующие процессы:

Альвеола Кровеносный капилляр

110 мм рт ст 40 мм рт ст

40 мм рт ст 47 мм рт ст

Обмену кислорода и углекислого газа способствует малая толщина аэрогематического барьера (образован стенкой альвеолы и стенкой кровеносного капилляра).

Стенки альвеол покрыты изнутри тонкой пленкой фосфолипида — сурфактантом (он препятствует слипанию альвеол при выдохе).

В плазме соединяется с натрием, NаНСО₃

Н + связывается с гемоглобином и образует восстановленный гемоглобин.

Дыхательный центр в продолговатом мозге возбуждается под действием углекислого газа. Импульсы от него идут в спинной мозг, затем к межреберным мышцам и диафрагме. Они сокращаются.

Вдох происходит за счет сокращения межреберных мышц и диафрагмы. Межреберные мышцы приподнимают ребра и несколько поворачивают их вокруг оси и отводят в стороны. В результате объем грудной полости увеличивается. Диафрагма уплощается. Легкие пассивно растягиваются, расширяются. Объем увеличивается в вертикальном направлении. При этом давление в легких понижается, становится ниже атмосферного. Следовательно, воздух поступает в легкие.

Механо рецепторы альвеол реагируют на растяжение, импульсы от них поступают в продолговатый мозг и тормозят центр вдоха. Импульсы от центра вдоха перестают поступать к дыхательным мышцам, они расслабляются. Объем грудной клетки уменьшается. Легкие сдавливаются, Давление в легких повышается, становится на 4 мм выше атмосферного и воздух из легких поступает в атмосферу.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА и дыхание

Дыхательная система включает воздухоносные пути и легкие.

Газоносные (воздухоносные) пути – полость носа, глотка (перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути), гортань, трахея и бронхи. Основная функция воздухоносных путей – проведение воздуха извне в легкие и из легких наружу. Газоносные пути имеют в своих стенках костную основу (носовая полость) или хрящи (гортань, трахея, бронхи), вследствие чего органы сохраняют просвет и не спадаются. Слизистая оболочка воздухоносных путей покрыта мерцательным эпителием, реснички их клеток своими движениями изгоняют наружу вместе со слизью попавшие в дыхательные пути инородные частицы.

Легкие составляют собственно дыхательную часть системы, в них происходит газообмен между воздухом и кровью.

Полость носавыполняет двоякую функцию – она является началом дыхательных путей и органом обоняния. Вдыхаемый воздух, проходя через полость носа, очищается, согревается, увлажняется. Содержащиеся в воздухе пахучие вещества раздражают обонятельные рецепторы, в которых возникают нервные импульсы. Из полости носа вдыхаемый воздух попадает в носоглотку, затем – в гортань. Воздух может поступать в носоглотку и через ротовую полость. Полость носа и носоглотку называют верхними дыхательными путями.

Гортаньрасполагается в передней части шеи. Скелетом гортани служат 6 хрящей, соединенных друг с другом при помощи суставов и связок. Вверху гортань подвешана связками к подъязычной кости, внизу соединяется с трахеей. При глотании, разговоре, кашле гортань смещается вверх‒вниз. В гортани находятся голосовые связки из эластичных волокон. При прохождении выдыхаемого воздуха через голосовую щель (узкое пространство между голосовыми складками) голосовые связки колеблются, вибрируют и воспроизводят звуки. Более низкий голос у мужчин зависит от большей длины голосовых связок, чем у женщин и детей.

Трахеяимеет скелет в виде 16‒20 хрящевых полуколец, не замкнутых сзади и соединенных кольцевыми связками. Задняя часть полуколец замещена перепонкой. Впереди трахеи в верхней ее части находится щитовидная железа и вилочковая, сзади – пищевод. На уровне V грудного позвонка трахея делится на два главных бронха – правый и левый. Правый главный бронх является как бы продолжением трахеи, он короче и шире левого, в него чаще попадают инородные тела. Стенки главных бронхов имеют такое же строение, как трахея. Слизистая оболочка бронхов, как и трахеи, выстлана мерцательным эпителием, богата слизистыми железами и лимфоидной тканью. В воротах легких главные бронхи делятся на долевые, те, в свою очередь, на сегментарные и другие более мелкие. Разветвление бронхов в легких называется бронхиальным деревом. Стенки мелких бронхов образованы эластическими хрящевыми пластинками, а самых мелких – гладкомышечной тканью ( см. рис. 21).

Рис. 21. Гортань, трахея, главные и сегментарные бронхи

Легкие(правое и левое) расположены в грудной полости, справа и слева от сердца и крупных кровеносных сосудов ( см. рис. 22). Легкие покрыты серозной оболочкой – плеврой, которая имеет 2 листка, первый окружает легкое, второй – прилегает к грудной клетке. Между ними пространство, которое называется плевральной полостью. Плевральная полость содержит серозную жидкость, физиологическая роль которой состоит в уменьшении трения плевры во время дыхательных движений.

Рис. 22. Положение легких в грудной клетке

Через ворота легкого входят главный бронх, легочная артерия, нервы, а выходят легочные вены и лимфатические сосуды. Каждое легкое бороздами делится на доли, в правом легком 3 доли, в левом – 2. Доли делятся на сегменты, которые состоят из долек. В каждую из них входит дольковый бронх диаметром около 1 мм, он делится на концевые (терминальные) бронхиолы, а концевые – на дыхательные (респираторные) бронхиолы. Дыхательные бронхиолы переходят в альвеолярные ходы, на стенках которых имеются миниатюрные выпячивания (пузырьки) — альвеолы. Одна концевая бронхиола с ее разветвлениями – дыхательными бронхиолами, альвеолярными ходами и альвеолами называется легочным ацинусом. Под микроскопом кусочек ткани легкого (дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами) напоминают виноградную гроздь (acinus), что послужило причиной образования названия. Ацинус является структурно-функциональной единицей легкого, в нем происходит газообмен между протекающей по капиллярам кровью и воздухом альвеол. В обоих легких человека имеется примерно 600‒700 млн альвеол, дыхательная поверхность которых составляет около 120 м 2 .

Физиология дыхания

Дыхание – это процесс газообмена между организмом и внешней средой. Из внешней среды организм потребляет кислород, обратно выделяет углекислый газ. Кислород необходим клеткам, тканям организма для окисления питательных веществ (углеводов, жиров, белков), в результате чего освобождается энергия. Углекислый газ является конечным продуктом обмена веществ. Остановка дыхания ведет к немедленному прекращению обмена веществ. Ниже в табл. 4 приведено содержание кислорода и углекислого газа во вдыхаемом и выдыхаемом воздухе. Выдыхаемый воздух состоит из смеси альвеолярного воздуха и воздуха мертвого пространства (воздух газоносных путей), состав которого мало отличается от вдыхаемого воздуха.

Содержание кислорода и углекислого газа

во вдыхаемом и выдыхаемом воздухе, %

Процесс дыхания включает в себя следующие этапы:

— внешнее дыхание – газообмен между окружающей средой и альвеолами легких;

— газообмен между альвеолами и кровью. Поступающий по газоносным путям в легкие кислород через стенки легочных альвеол и кровеносных капилляров поступает в кровь и захватывается эритроцитами, а углекислый газ выводится из крови в альвеолы;

— транспорт газов кровью – кислорода из легких ко всем тканям организма, а углекислого газа – в обратном направлении.

— газообмен между кровью и тканями. Кислород из крови через стенки кровеносных капилляров поступает к клеткам и другим тканевым структурам, где включается в обмен веществ.

— тканевое или клеточное дыхание – основное звено дыхательного процесса; оно заключается в окислении ряда веществ, в результате чего высвобождается энергия. Процесс тканевого дыхания происходит при участии специальных ферментов.

К органам дыхания относятся полость носа, гортань, трахея, бронхи и лёгкие. В дыхательной системе выделяют воздухоносные (дыхательные) пути (полость носа, гортань, трахея и бронхи) и дыхательную часть, представленную дыхательной паренхимой лёгких, где происходит газообмен между воздухом, содержащимся в альвеолах лёгких, и кровью. Воздух проходит к гортани через полости носа, рта и глотку. Полость носа и носовую часть глотки (носоглотка) объединяют под названием «верхние дыхательные пути».

Характерными особенностями строения дыхательных путей является наличие хрящевого остова в их стенках, в результате чего стенки дыхательной трубки не спадаются, и наличие мерцательного эпителия на слизистой оболочке дыхательных путей, реснички клеток которого, колеблясь против движения воздуха, гонят наружу вместе со слизью инородные частицы, загрязняющие воздух.

Органы дыхания (схема). 1 — полость носа (cavitas nasi); 2 — полость рта (cavitas oris); 3 — глотка (pharynx); 4 — гортань (larynx); 5 — трахея (trachea); 6 — бронхи (bronchi); 7 — лёгкие (pulmones) [1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека]

Полость носа является начальным отделом дыхательных путей и одновременно органом обоняния. Пахучие вещества, поступая вместе с вдыхаемым воздухом, раздражают обонятельные рецепторы. Проходя через полость носа, воздух согревается, увлажняется и очищается.

Полость носа перегородкой делится на две половины, которые спереди через ноздри сообщаются с атмосферой, а сзади при помощи хоан — с носоглоткой. Стенки носовой полости образованы костями и хрящами и выстланы слизистой оболочкой, которая легко набухает под влиянием различных раздражителей.

Наиболее крупными хрящами является хрящ носовой перегородки, составляющей её передний отдел, боковые хрящи и большие крыловидные, образующие крылья носа. В полости носа различают верхнюю, нижнюю, латеральную и медиальную (перегородка) стенки. С латеральной стенки свисают три носовые раковины: верхняя, средняя и нижняя, между которыми образуются три носовых хода: верхний, средний и нижний. Область верхнего носового хода носит название обонятельной, так как в её слизистой оболочке содержатся обонятельные рецепторы, а среднего и нижнего — дыхательной.

С носовой полостью связаны воздухоносные пазухи соседних костей — околоносовые пазухи. Сюда относятся верхнечелюстная (гайморова), лобная, клиновидная пазухи и пазухи решётчатой кости.

Воздух из полости носа попадает в носоглотку, а затем в ротовую и гортанную части глотки, куда открывается отверстие гортани. В области глотки перекрещиваются пищеварительный и дыхательный пути. Воздух может поступать сюда также через рот.

Полость носа (левая половина). 1 — лобная пазуха; 2 — носовая кость; 3 — средняя носовая раковина; 4 — средний носовой ход; 5 — преддверие полости носа; 6 — верхушка носа; 7 — нижняя носовая раковина; 8 — нижний носовой ход; 9 — твёрдое небо; 10 — резцовый канал; 11 — верхняя губа; 12 — ротовая щель; 13 — собственно полость рта; 14 — нижняя губа; 15 — язык; 16 — нижняя челюсть; 17 — подбородочно-подъязычная мышца; 18 — подбородочно-язычная мышца; 19 — надгортанник; 20 — нёбно-глоточная дужка; 21 — мягкое нёбо; 22 — трубный валик; 23 — глоточное отверстие слуховой трубы; 24 — гипофиз [1986 Гаврилов Л Ф Татаринов В Г — Анатомия]

Гортань располагается в передней области шеи на уровне IV-VI шейных позвонков, ниже подъязычной кости, образуя здесь заметное возвышение. У мужчин оно особенно хорошо выражено. При разговоре, пении, кашле гортань смещается, следуя за подъязычной костью, с которой соединена. У детей гортань расположена выше (на уровне III шейного позвонка), у стариков вследствие слабости связочного аппарата опускается до уровня VII позвонка. Сзади от гортани располагается глотка, с которой гортань сообщается через верхнее отверстие. Внизу гортань переходит в дыхательное горло — трахею. Спереди от неё лежат мышцы шеи, сбоку — сосудисто-нервные пучки.

Гортань (фронтальный разрез). 1 — преддверие гортани; 2 — надгортанник; 3 — складка преддверия; 4 — голосовая складка; 5 — голосовая мышца; 6 — перстневидный хрящ; 7 — подголосовая полость гортани; 8 — щитовидная железа; 9 — голосовая щель; 10 — желудочек гортани; 11 — щель преддверия [1986 Гаврилов Л Ф Татаринов В Г — Анатомия]

Скелет гортани образован несколькими хрящами. Перстневидный хрящ расположен в нижнем её отделе, щитовидный образует переднебоковые стенки, вверху отверстие гортани прикрывает надгортанник. Сзади располагаются более мелкие парные хрящи: черпаловидные, рожковидные и клиновидные. Хрящи соединяются между собой суставами и связками и могут менять своё положение относительно друг друга благодаря наличию мышц.

Хрящи и связки гортани. 1 — большие рога подъязычной кости; 2, 11 — щитоподъязычные связки; 3, 4 — верхний рог и правая пластинка щитовидного хряща; 5 — черпаловидный хрящ; 6, 7, 8, — связки между хрящами гортани; 9 — голосовая связка; 10 — рожковидный хрящ; 12 — щитоподъязычная мембрана; 13 — надгортанник [1986 Гаврилов Л Ф Татаринов В Г — Анатомия]

Полость гортани выстлана слизистой оболочкой и подразделяется на три отдела: верхний — преддверие гортани, средний суженный — собственно голосовой аппарат и нижний — подголосовая полость. Наиболее сложно устроен средний отдел, где на боковых стенках имеются две пары складок, между которыми образуются углубления — желудочки гортани. Верхние складки называются преддверными, а нижние — голосовыми. В толще последних лежат голосовые связки, образованные эластическими волокнами, и мышцы. Промежуток между правой и левой голосовыми складками называется голосовой щелью. Голосовые связки натянуты между щитовидным и черпаловидными хрящами и служат для воспроизведения звуков. В результате изменения положения хрящей под действием мышц гортани могут меняться ширина голосовой щели и натяжение голосовых связок. Выдыхаемый воздух колеблет голосовые связки, в результате чего возникают звуки. Расширяет голосовую щель одна мышца — задняя перстнечерпаловидная, сужают несколько мышц: боковая перстнечерпаловидная, щиточерпаловидная и др.

У детей и женщин размеры гортани меньше, чем у мужчин, следовательно, голосовые связки у них короче и голос выше. Величина гортани сильно изменяется в период полового созревания, вследствие чего у мальчиков, например, голос «ломается», становится ниже. В членораздельной речи участвуют также язык, губы, полости рта и носа.

Дыхательное горло — трахея — является непосредственным продолжением гортани. Стенка трахеи состоит из 16-20 неполных хрящевых колец, соединенных кольцевидными связками. Они простираются на 2/3 окружности. Задняя стенка перепончатая, содержит неисчерченные мышечные клетки. Слизистая оболочка выстлана мерцательным эпителием, богата лимфоидной тканью и железами. Трахея начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка и заканчивается на уровне IV-V грудных, где разделяется на два главных бронха. Это место называется бифуркацией (раздвоение) трахеи. (У детей начало трахеи расположено на уровне IV шейного позвонка, а раздвоение — на уровне II-III грудных позвонков.) Длина трахеи 8-12 см, поперечный диаметр ее 1,5-1,8 см. В шейном отделе спереди к трахее прилежит щитовидная железа, перешеек которой находится на уровне 2-4-го кольца трахеи, сзади лежит пищевод, а по бокам — сонные артерии. Грудной отдел ее спереди покрыт у детей вилочковой железой (или ее остатками у взрослых) и крупными сосудами, отделяющими трахею от грудины.

Главные бронхи отходят от трахеи почти под прямым углом и направляются к воротам лёгких. Правый бронх шире, но короче левого и является как бы продолжением трахеи. Стенка главных бронхов, так же как и трахея, содержит неполные хрящевые кольца. В бронхах среднего калибра гиалиновая хрящевая ткань сменяется эластической хрящевой тканью. В бронхах малого калибра фиброзно-хрящевая оболочка отсутствует. Главные бронхи (первого порядка) делятся в лёгком на долевые (второго порядка), те в свою очередь — на сегментарные (третьего порядка), а они — на дольковые (четвёртого порядка), от дольковых отходят ацинусы.

Лёгкие лежат в грудной полости по сторонам от сердца и крупных сосудов, покрыты серозной оболочкой — плеврой, которая образует вокруг них два замкнутых плевральных мешка. По форме лёгкие напоминают неправильный конус с основанием, обращённым к диафрагме, и верхушкой, выступающей на 2-3 см над ключицей в области шеи. В лёгком выделяют три поверхности: выпуклую рёберную, прилежащую к внутренней поверхности стенки грудной полости, диафрагмальную (основание) — к диафрагме и средостенную, или медиальную,- внутреннюю, обращённую к органам средостения, лежащим между плевральными мешками.

На средостенной поверхности находятся ворота лёгкого — место, через которое бронх, легочная артерия и нервы входят в лёгкое, а две легочные вены и лимфатические сосуды выходят из него. Все названные сосуды и бронхи составляют корень лёгкого.

Каждое лёгкое посредством борозд делится на доли: правое — на три (верхнюю, среднюю и нижнюю), левое — на две (верхнюю и нижнюю). Левое лёгкое имеет у переднего края сердечную вырезку.

Доли лёгкого состоят из сегментов. Бронхолегочным сегментом называют участок лёгкого, более или менее полно отделённый от соседних соединительнотканными прослойками с проходящими в них венами, снабжённый бронхом третьего порядка и ветвью легочной артерии. Сегменты имеют форму неправильных конусов или пирамид, обращённых основаниями к поверхности лёгкого. Всего в каждом лёгком насчитывается 10 сегментов.

Сегментарные бронхи многократно делятся, направляясь к периферии лёгкого. Бронх с просветом около 1 мм в диаметре входит в дольку лёгкого. Внутри неё ветвление бронхов продолжается. Здесь они получают название бронхиол (терминальные, или конечные, и респираторные, или дыхательные). Респираторные бронхиолы имеют выпячивания на своих стенках и переходят в альвеолярные ходы, на стенках которых находятся пузырьки — альвеолы. Весь этот комплекс, начиная с респираторной бронхиолы, по своему виду напоминает виноградную гроздь, поэтому его и называют альвеолярным деревом, или легочным ацинусом. Ацинус является структурной единицей лёгкого, в которой происходит газообмен между кровью, протекающей в капиллярах лёгкого, и воздухом, заполняющим легочные альвеолы. Альвеолы имеют вид открытого пузырька, внутренняя поверхность которого выстлана однослойным плоским эпителием, лежащим на основной мембране, к которой прилежат оплетающие альвеолы кровеносные капилляры. В лёгких взрослого насчитывается 300-500 млн. альвеол, общая дыхательная поверхность их составляет около 100 м 2 .

Серозная оболочка лёгкого называется плеврой. Покрывая лёгкое со всех сторон, она по корню лёгкого переходит на стенки грудной полости, образуя вокруг лёгкого замкнутый плевральный мешок. Соответственно различают правый и левый плевральные мешки. Листок плевры, выстилающий стенки грудной полости и сращенный с ними, носит название пристеночной, или париетальной, плевры. В зависимости от того, какой участок она покрывает, выделяют рёберную, диафрагмальную и средостенную (медиастинальную) плевру. Плевра, покрывающая лёгкое и срастающаяся с его поверхностью, называется висцеральной, или легочной. Между париетальной и висцеральной плеврой находится плевральная полость, которая представляет собой капиллярную щель, содержащую ничтожное количество жидкости, уменьшающей трение между двумя листками плевры при дыхательных движениях. В местах перехода одной части париетальной плевры в другую образуются запасные пространства — карманы, или плевральные синусы, которые заполняются лёгкими в момент максимального вдоха, а в спокойном состоянии их стенки плотно прижаты друг к другу. Особенно велик рёберно-диафрагмальный синус, расположенный в нижнем отделе плевральной полости.

Границы плевры. Верхняя граница на 3-4 см выше переднего конца I ребра. Задняя соответствует месту перехода рёберной плевры в средостенную и идёт по околопозвоночной линии до XII ребра. Передняя граница наиболее изменчивая. Она соответствует передней линии перехода рёберной плевры в средостенную. Вверху края плевральных мешков симметричны и идут от верхней точки к грудино-ключичному сочленению, на уровне II-IV рёбер границы плевральных мешков сближены и идут вертикально вниз, будучи несколько смещены влево. Начиная с IV ребра их границы расходятся вниз и латерально до VII ребра по среднеключичной линии. Нижняя граница представляет линию перехода рёберной плевры в диафрагмальную. Она пересекает по среднеключичной линии VII ребро, по средней подмышечной — IX, затем идёт горизонтально, пересекая X и XI ребра, где встречается с задней границей.

Границы лёгких. Положение верхушек лёгких и их задних краёв соответствует границам плевры. Передний край правого лёгкого расположен соответственно передней границе плевры. Передняя граница левого лёгкого совпадает с границей плевры лишь в верхнем отделе до уровня IV ребра, где край лёгкого, образуя сердечную вырезку, отступает влево по IV ребру до среднеключичной линии, а затем идёт вертикально вниз до VI ребра. Отсюда нижняя граница пересекает среднюю подмышечную линию на уровне VIII ребра, лопаточную — на уровне X ребра и околопозвоночную — на уровне XI ребра, где переходит в заднюю границу. Граница между верхней и нижней долями лёгкого проходит сзади от остистого отростка III грудного позвонка и идёт вперёд и вниз к месту соединения костной и хрящевой частей VI ребра. В правом лёгком граница между верхней и нижней долями проходит так же. В месте её пересечения с подмышечной линией отходит борозда, отделяющая среднюю долю. Она идёт горизонтально к месту соединения IV ребра с грудиной. Нижняя граница правого лёгкого лежит несколько выше границы левого, примерно на высоту ребра.