Легкий тепловой удар симптомы

Тепловой удар представляет собой патологическое состояние, которое вызывается общим перегреванием организма при воздействии внешних тепловых факторов. Основная причина перегревания организма – нарушение его терморегуляции.

Перегревание может происходить на производствах с высокой температурой воздуха или в условиях, когда затруднена теплоотдача с поверхности тела; в районах, где преобладает жаркий климат.

Перегреванию организма при повышенных температурах окружающего воздуха способствуют увеличение теплопродукции, которая возникает при мышечной работе, в том числе в водонепроницаемой одежде, неподвижность и высокая влажность воздуха.

При затрудненной теплоотдаче тепловой удар у ребенка раннего возраста – явление довольно частое, поскольку у него еще не полностью сформирована система терморегуляции организма. Также наиболее частому перегреванию подвергаются взрослые люди, имеющие нарушения в функции потоотделения.

Степени перегревания организма и причины теплового удара

По характеру изменений в деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой систем, теплового обмена выделяют 4 степени перегревания:

Первая степень или устойчивое приспособление. Происходит при температуре окружающего воздуха примерно 40°С. Теплоотдача в таких условиях соответствует тепловой нагрузке, при этом температура тела не повышается. Жалобы пациента в основном связаны с ощущением тепла, сонливостью, вялостью, нежеланием двигаться;
Вторая степень или частичное приспособление. Происходит при температуре окружающего воздуха примерно 50°. В организме человека происходит накопление тепла. Температура тела повышается до 38,5°С, повышается систолическое давление на 5-15 мм рт. ст., а диастолическое понижается на 10-20 мм рт. ст. Минутный и систолический объемы сердца увеличиваются, также происходит увеличение объема поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа. Происходит учащение пульса на 40-60 ударов. У больного возникает профузное потоотделение, резкая гиперемия кожи, появляется ощущение жары;
Третья степень или срыв приспособления. Происходит при температуре порядка 60°С и более. Температура больного при этом повышается до 39,5-40°С, систолическое давление повышается на 20-30 мм рт. ст., происходит снижение диастолического давления на 30-40 мм рт. ст. ЧСС повышается до 160 ударов, систолический объем сердца снижается. Повышается объем поглощенного кислорода и выделенного углекислого газа за счет усиления легочной вентиляции. У больного резко гиперемирована кожа, пот течет каплями. Самочувствие ухудшается, возникает сильная жажда, сердцебиение, ощущение жары, давление в висках, головная боль, двигательное беспокойство;
Четвертая степень или отсутствие приспособления (тепловой удар). Происходит резкое нарушение в работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Степень перегревания человеческого организма находится в зависимости не только от температуры воздуха, но и от длительности ее воздействия. Поэтому тепловой удар может возникать даже при температуре воздуха до 40°С, если находиться в таких условиях длительное время.

Теплового удара можно ожидать:

во время военных маршей, которые совершаются в теплую погоду с длительными переходами, полной выкладкой (особенно в субтропическом и тропическом поясах);
у работников горячих цехов при напряженной физической работе в течение длительного времени и при высокой температуре в помещении; при земляных, горных, строительных работах, которые ведутся в жаркую погоду в местностях с высокой влажностью;
при длительных туристических походах, если у их участников отсутствует достаточный уровень тренировки.

Существенное значение в патогенезе теплового удара имеют расстройства в водно-электролитном балансе по причине нарушенного потоотделения и работы центра терморегуляции гипоталамуса.

Таким образом, к причинам теплового удара относятся:

воздействие на организм высоких температур при наличии высокого уровня влажности воздуха;
ношение синтетической и теплой одежды, затрудняющей выделение тепла телом;
жаркая погода. Если организм не привычен к воздействию высоких температур, то при смене температурного режима необходимо на несколько дней ограничить свою физическую активность;
чрезмерное употребление алкогольных напитков, поскольку алкоголь нарушает процесс терморегуляции;
прием определенных лекарственных средств (вазоконстрикторов, антидепрессантов, диуретиков, антипсихотических препаратов).

Больше всего подвержены риску получения теплового удара:

люди пожилого возраста, дети, беременные. У пожилых людей процесс терморегуляции ослаблен по причине возрастных изменений организма, у новорожденных терморегуляционные процессы еще не полностью развились;
Лица с генетической предрасположенностью к тепловым ударам (муковисцидоз, врожденное отсутствие потовых желез).

Симптомы теплового удара

Тепловой удар имеет острое начало и быстрое течение. Симптомы теплового удара иногда напоминают картину острого нарушения кровообращения в мозге.

По степени тяжести тепловой удар делят на три формы: легкая, средняя и тяжелая.

Легкая. Симптомы теплового удара в этом случае сводятся к адинамии, головной боли, учащенному дыханию, тошноте, тахикардии. При этом температура тела может быть нормальной или иметь субфебрильные значения. Изменений кожи не наблюдается. При быстром создании пострадавшему комфортных условий симптомы гипертермии быстро проходят.

Средняя тяжесть. Для этой степени теплового удара характерны: резкая адинамия, наличие тошноты, рвоты, головной боли, оглушенности, неуверенности движений, кратковременных потерь сознания. Кожа пострадавшего гиперемированная, влажная, дыхание учащенное, присутствует тахикардия и усиленное потоотделение. Температура поднимается до 39-40°С.

Тяжелая форма теплового удара. Имеет острое начало. Сознание пациента спутанное, вплоть до сопора и комы. Наблюдаются тонические и клонические судороги. Присутствует психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред. Дыхание поверхностное, частое, аритмичное. Кожа сухая и горячая. Температура — 41-42°С. При данной форме теплового удара летальность достигает 20-30%.

Первая помощь при тепловом ударе

Первая помощь при тепловом ударе сводится к тому, чтобы пострадавшего как можно быстрее поместить в прохладное помещение или в тень. Его необходимо уложить горизонтально и приподнять ноги. Одежду и брючный ремень следует расстегнуть. На лицо нужно побрызгать холодной водой, а голову охладить влажным холодным полотенцем или охлаждающим термопакетом, который имеется в любой автомобильной аптечке. Все тело нужно обтереть мокрым полотенцем. Хороший эффект оказывает вдыхание паров нашатыря. Если пострадавший в сознании, то его нужно напоить холодной водой.

Если случился тепловой удар у ребенка, то первая помощь будет такой же, как описано выше, но с тем условием, что после этого (при любой тяжести теплового удара) обязательно необходимо вызвать скорую помощь.

Долгое пребывание на улице во время летнего зноя всегда опасно для человеческого здоровья. Ведь при такой погоде можно запросто получить тепловой удар – состояние недомогания, которое возникает из-за высокой температуры воздуха. Помимо солнечных лучей, наш организм может перегреться просто из-за того, что в помещении слишком душно и жарко, либо одежда сшита из плотного материала. Нормальная температура человека должна быть до 37 градусов. Однако во время сильного перегревания в организме происходит некий сбой. Для него характерно усиление теплообразования и замедление теплоотдачи. При таком сценарии вся работа внутренних органов не только нарушается, а может приостановиться вовсе, что порой приводит к летальным исходам. Поэтому пренебрегать собой во время сильной жары не стоит. Тепловой удар, симптомы и лечение которого мы рассмотрим чуть ниже, должен вовремя ликвидироваться, во избежание серьезных последствий.

Виды недуга

Для теплового удара характерны такие виды:

Асфиктический. Обычно происходит нарушение дыхания, а также повышение температуры до 39 градусов;
Гипертермический. Для него характерна гипертермия, колеблющаяся от 39 до 41 градуса Цельсия;
Церебральный. У больного наблюдается нейропсихологический синдром;
Гастроэнтерический. Сопровождается всевозможными расстройствами органов ЖКТ.

Степень тяжести недуга так же имеет свои виды:

Легкая форма – наблюдаются боли в голове, слабое состояние в целом и легкая тошнота;
Средняя форма – снижение мышечной силы, рвота, диарея, сильные боли в области головы, снижение умственной деятельности, головокружения, вплоть до обморока, гипертермия (от 38 до 40 градусов Цельсия);
Тяжелая форма – возникает неожиданно. Характеризуется нейропсихическими расстройствами и учащенным пульсом. Температура тела достигает 40-41 градус Цельсия. Нередко наблюдается вегетососудистая дистония, которая часто приводит к летальному исходу.

Чаще всего недугу подвергаются:

Люди с нарушениями в работе вегетососудистой системы;
Только что родившиеся малыши;
Груднички;
Детки до 7 лет;
Люди в пожилом возрасте;
Люди, страдающие ожирением.

Почему случается тепловой удар?

Основными причинами теплового удара являются:

Повышенная температура и влажность воздуха;
Жара и духота в непроветриваемом помещении;
Профессия, связанная с работой в плотной одежде под высокими температурами;
Длительное отсутствие отдыха, провоцирующее переутомление;
Потеря большого количества воды и соли;
Употребление большого количества пищи;
Долгое пребывание под палящим солнцем (прогулки, походы).

Симптомы теплового удара

Симптомы недуга бывают следующими:

Покраснение кожных покровов;
Учащенное и затрудненное дыхание;
Холодный пот;
Общая усталость;
Диарея;
Тошнота и рвота;
Гипертермия (38-41 градус);
Потеря равновесия, резкое потемнение в глазах;
Мидриаз;
Сильные головные боли;
Ненормированный пульс;
Поверхностные слои дермы становятся сухими и достаточно горячими;
Мышечные судороги, нередко боль;
В худшем случае обморок, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
Бессонница или сильная сонливость.

Несколько симптомов из списка говорят о возможном тепловом ударе. Необходимо немедленно обратиться за специализированной помощью.

Лечение и неотложная помощь пострадавшему

Человек, получивший тепловой удар, нуждается в срочной медицинской госпитализации. Только специалист способен ликвидировать все симптомы. Однако до приезда врачей необходимо оказать первую помощь, дабы избежать ухудшения состояния больного и избежать летального исхода.

Дополнительные варианты охлаждения:

Больного можно поместить в прохладную воду. Разрешается добавить лед. Так ускорится весь процесс;
С пострадавшего нужно снять всю одежду и направить на него вентилятор или кондиционер;
В крайнем случае можно обтереть человека достаточно холодной водой;
Спирт, водка или эфир так же могут помочь. Тело больного необходимо так же обтереть этими компонентами;
Дать попить больному холодную воду.

Важно учитывать, что жаропонижающие медикаменты не способны помочь человеку с тепловым ударом. Более того, такой способ может доставить дополнительные осложнения. Кроме того, игнорирование первой помощи способно привести к необратимым процессам ЦНС. Человек может стать инвалидом, либо умереть. Помощь должна оказываться в течение 1 часа после возникновения недуга.

Все меры по оказанию неотложной помощи не только можно, но и необходимо осуществить самостоятельно. Но первым делом важно вызвать специалистов. Только медики способны предоставить квалифицированную помощь. Ведь тепловой удар имеет очень серьезные последствия, и порой совершено необратимые. Так вы убережете больного от проблем со здоровьем и сохраните его жизнь.

Как избежать теплового удара?

Если обезопасить себя вовремя, можно избежать теплового удара. Человеку вполне по силам уберечься от палящего солнца. Просто соблюдайте эти нехитрые правила:

Носите одежду только из легких натуральных материалов;
Употребляйте большое количество воды;
Не забывайте проветривать комнаты;
В обеденное время забудьте о физических нагрузках;
Не находитесь долго на улице во время солнцепека;
Носите головные уборы.

В этом виде вы узнаете, что происходит при тепловом ударе:

В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей. Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно — сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью. Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда.

Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос. Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:

прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
избыточный вес тела, ожирение;
стресс, нервное напряжение;
препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения;
сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
проблемы неврологического характера;
прием некоторых лекарственных средств;
состояние алкогольного опьянения;
курение.

Признаки солнечного удара легкой степени:

Головная боль;
Тошнота;
Общая слабость;
Учащение дыхания и пульса;
Расширение зрачков

Симптомы солнечного удара средней степени:

Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
Резкая адинамия;
Состояние оглушенности;
Шаткая походка;
Неуверенность движений;
Временами состояния обморока;
Учащение дыхания и пульса;
Кровотечение из носа;
Температура тела 38-40°С

Симптомы солнечного удара тяжелой степени:

Тяжелая форма развивается внезапно;
Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
Тонические и клонические судороги;
Непроизвольное выделение кала и мочи;
Повышение температуры до 41-42°С
Возможная внезапная смерть.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
Освободить пострадавшего от верхней одежды;
Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.
С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
по — возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.