Нередко родители с недоумением и тревогой замечают, что их недавно выписанный из роддома грудничок хрюкает носом. Такие похрюкивания, а также хрипы, свист и другие подобные звуки в носу особенно часто возникают во время и после кормления, а также после сна. При этом у ребенка могут наблюдаться симптомы насморка, но не всегда — иногда нос хрюкает, хотя соплей нет.
Содержание статьи
Почему младенец хрюкает носом, и что делать в таком случае? Оказывается, похрюкивание — распространенное явление среди младенцев и детей грудного возраста, и в большинстве случаев — практически безобидное. Мы расскажем, почему грудничок хрюкает носом, и что делать, чтобы малыш мог дышать свободно и легко.
Откуда берутся хрюкающие звуки?
Почему же младенец хрюкает носом? Хрюканье возникает в том случае, если воздух при прохождении по носовым ходам натыкается на препятствие — слизь, корки, аденоиды, инородное тело и т.п.
Носовые ходы у детей первого года жизни очень узкие, и малейшее скопление слизи (которая обязательно должна быть в носу для обеззараживания и увлажнения воздуха) нарушает свободное прохождение воздуха, отчего и появляются всяческие посторонние звуки.
К тому же, малыш не умеет высмаркиваться, как взрослые, и слизь в носу может застаиваться на длительное время. При этом она сгущается и подсыхает, еще сильнее осложняя дыхание. Если слизь накопилась в передних отделах носа, ее легко можно удалить аспиратором или маленькой грушей. Если же слизь слишком глубоко, но стоит пытаться вытащить ее — вы можете повредить слизистую оболочку ребенка, спровоцировать кровотечение, занести в носоглотку бактерии.
Именно накопление слизи в задних отделах носа чаще всего вызывает появление хрюкающих звуков.
Причины
Усиленное образование слизи, и как результат — хрюканье в носу, может быть вызвано несколькими причинами:
- физиологическим насморком младенцев;
- простудным насморком;
- сухостью воздуха в детской;
- аллергической реакцией на пыль, шерсть домашних животных, пыльцу цветов, бытовую химию;
- прорезываем зубов.
Первая мысль, посещающая родителей, если младенец хрюкает носом — это насморк. При этом редко берется во внимание тот факт, что насморк — это симптом, а не болезнь, и появляется он при следующих состояниях:
- Инфекция — вирусная, реже бактериальная.
Действительно, насморк, вызванный респираторной инфекцией, сопровождается усиленным образованием слизи, из-за чего ребенок не может свободно дышать носом и похрюкает. При этом у больного наблюдаются и другие симптомы простуды — чихание, кашель, покраснение горла, повышение температуры тела.
Физиологический насморк.
Бывает так, что ребенок в 2 месяца хрюкает носом, но никаких других симптомов болезни у него нет — малыш веселый и активный, температура в норме. В таком случае не стоит волноваться — скорее всего, вы столкнулись с физиологическим насморком. Новорожденные, а также дети до 3 месяцев, имеют более влажную слизистую оболочку, чем взрослые. Слизи может быть так много, что это выглядит как насморк. Тем не менее, это явление не имеет ничего общего с болезнью, и никакого лечения не требует. В возрасте двух-трех месяцев работа слизистой оболочки нормализуется, и физиологический насморк проходит.
Аллергии часто бывают врожденными, поэтому тот факт, что аллергический ринит может быть диагностирован у грудничка, не должен вызывать удивления. Что может вызвать аллергию? На самом деле, детская комната полна потенциальных аллергенов — это и шерсть домашних животных, и пыль (а точнее — вездесущие пылевые клещи), и бытовая химия, которой мама помыла полы или постирала постельное белье. При аллергическом рините из носа выделяется большое количество жидкой прозрачной слизи, ребенок часто чихает, у него краснеют глаза, наблюдается слезотечение.
Если грудной ребенок хрюкает носом, но сопли почти не текут, очень вероятно, что они накапливаются в глубоких отделах носовой полости. Малыш не в силах высморкаться, и даже мама не может вытащить слизь с помощью аспиратора. Как же помочь ребенку?
Грудничок практически все время проводит в горизонтальном положении (лежа). Это первый фактор, осложняющий отток слизи из носа. Переворачивайте ребенка на живот, на бок, пока он еще не умеет делать это самостоятельно. При кормлении держите его так, чтобы головка была приподнята — это не только облегчает носовое дыхание, но и предотвращает попадание молока в носоглотку (что нередко бывает причиной хрюканья после кормления).
Вторая причина застаивания — сухой воздух. Помните, что благоприятной для дыхательных путей является влажность 50-70% (при температуре воздуха 18-22С).
Если грудничок хрипит носом, или же вы слышите сопение и свист с носу, скорее всего, в носовых ходах накопились сухие корочки. Причины этого все те же — сухой воздух, отсутствие проветривания, запыленность комнаты, злоупотребление обогревателем, редкие прогулки с ребенком.
Чтобы облегчить дыхание ребенка, закапайте его нос физиологическим раствором или солевыми назальными каплями, типа Аква Марис, Салин и т.п., а затем удалите размягченные корки. С передних отделов носа их можно удалить влажной ватной палочкой (используйте ватные палочки с ограничителем) или турундочкой из ваты или марли. В задние отделы носа проникать не следует. Закапывайте увлажняющие капли несколько раз в день, и корки глубоко в носу отойдут сами.
Часто мамы жалуются, что хрипы у грудничка в носу усиливаются под утро, а также сопровождаются кашлем. При этом вытащить слизь аспиратором не удается, как будто она сидит очень глубоко. В таком случае можно заподозрить синдром постназального затекания.
Синдром постназального затекания — патологическое явление, при котором слизь, образующаяся в носоглотке, стекает в горло и накапливается на задней стенке глотки, провоцируя воспаление.
- хрюканье в носу ночью и под утро;
- кашель после пробуждения;
- покраснение горла;
- беспокойный сон;
- ощущение кома в горле, першение в глотке (к сожалению, об этом могут сказать только дети постарше).
Первопричина синдрома постаназального затекания одна — это насморк, причем любого типа (аллергический, инфекционный — не имеет значения). В норме слизь из носоглотки вытекает как наружу, так и внутрь — в горло, но при этом она не должна накапливаться на стенках глотки. И здесь, снова-таки, необходимо упомянуть сухость воздуха — именно этот фактор провоцирует сгущение слизи, отчего она нависает на задней стенке носоглотки, провоцируя першение в горле, кашель и хрюканье в носу.
Иногда приходится слышать жалобы родителей, мол, ребенок 2 месяца хрюкает носом, с тех пор как у него начали прорезываться первые зубы. Действительно, усиленное образование слизи в носу, и как следствие — хрюканье, сопровождают прорезывание зубов очень часто. Дело в том, что прорезывание всегда сопровождается локальным воспалением десен. Это приводит к усиленному притоку крови к ротовой полости, и усиленному образованию слюны. Назальная слизь имеет много общего со слюной — как слюна, так и сопли содержат большое количество обеззараживающих веществ, таких как лизоцим, интерфероны, а также и то, и другое выделяется в большом количестве в ответ на воспаление.
Профилактика и лечение
Что же должны делать родители, если грудничок хрипит носом при дыхании? Чтобы облегчить дыхание малыша, а также уменьшить риск появления проблем с верхними дыхательными путями в будущем, придерживайтесь следующих рекомендаций:
Таким образом, похрюкивание может быть как физиологическим явлением, так и сигналом о том, что дыхание ребенка осложнено. В любом случае, оно должно привлечь внимание родителей, став стимулом к улучшению условий в доме и правильному уходу за носиком малыша.
Причины того, что новорожденный хрюкает, могут быть разными. В том числе это может быть физиология, неверный уход или что-то еще. Малыша постоянно наблюдают медицинские работники – врач и медсестра, а с месяца его водят в поликлинику. Совершенно естественно спросить совета у педиатра. Пока вы не пошли к врачу, можно ознакомиться с наиболее распространенными причинами заложенности носа новорожденного и принять предварительные меры помощи.
Почему важно дышать носом?
Воздух, который вдыхает грудной ребенок, должен быть очищен, увлажнен и согрет. Все это происходит, когда он хорошо дышит носом. В противном случае человечек может заболеть ОРВИ. Утверждение относится и ко взрослым людям, но малышу особенно важно дышать именно носом.
Если младенцу еще не исполнилось 6 месяцев, то у него во рту хрящ гортани задвигается назад языком, сильно затрудняя возможность дышать горлом. При забитом носике и ротовом дыхании может начаться нехватка кислорода. Это отрицательно сказывается на функционировании организма малыша. Отсюда понятно, что во время болезни важно обеспечить носику возможность дышать.
Дренажные и фильтрационные функции нарушаются при отеке слизистой носа и его заложенности. Это приводит к беспрепятственному росту патогенной микрофлоры, при котором может начаться воспалительный процесс в околоносовых пазухах, аденоидах, среднем ухе.
Самая очевидная неприятность при заложенности – трудность с кормлением. Ребеночку трудно сосать молоко, он задыхается. В результате он не съедает положенного количества молока, теряет в весе, плачет, беспокоится. Возникает отставание в развитии, поскольку увеличение веса грудничка играет важную роль в его росте.
Почему младенец хрюкает?
Почему новорожденный хрюкает? Это необходимо понять для своевременного оказания ему помощи. Наиболее простая причина – процесс физиологического развития слизистой оболочки. После того, как малыш родился, в течение нескольких месяцев развивается слизистая оболочка носа. В этот период она может отекать, количество слизи меняется, ее то много, то мало. В носике могут образовываться корочки.
Менее приятная причина – заражение ОРВИ. В поликлинике мать с новорожденным может встретить больного ребенка, а малыш еще плохо приспособлен к окружающей среде, плохо сопротивляется незнакомым инфекциям. Один из первых симптомов болезни – насморк. Он по-разному протекает у разных детей. У кого-то текут сопли, у другого они густые, и грудничок хрюкает. Как лечить насморк, посмотрите на нашем сайте в другой статье (рекомендуем прочитать: как вылечить насморк у грудничка?).
Хрюканье малыша может говорить о неблагоприятном для здоровья воздухе в помещении. По наблюдениям доктора Комаровского, если температура в комнате поднимается выше 22 градусов, а влажность не превышает 30%, что часто случается в период отопительного осенне-зимнего сезона, слизистая малыша может прореагировать пересыханием и образованием корочек в носу, что приведет к заложенности. Грудничок имеет крайне чувствительную и нежную слизистую. Ему надо создавать комфортный климат обитания.
Еще одним неблагоприятным моментом является перегрев. Терморегуляция малыша еще не полностью сформирована. Он часто испытывает холод или жар. Если одевать его слишком тепло, слизистая носа пересохнет, образуются корочки, которые будут мешать свободно дышать.
Другие причины
Все мамы знают, что ребеночек плохо себя чувствует в период, когда режутся зубки. У многих начинается состояние, похожее на простуду. Дело в том, что слизистая грудничка отекает, воспаляется и становится легко подверженной инфекциям. В период прорезывания зубов у ребенка падает иммунитет. Он очень быстро заражается от больных людей. Необходимо ограничить его контакты с другими малышами, с незнакомыми и малознакомыми людьми, о болезни которых вы можете не знать. Пусть какое-то время он пообщается только с мамой и папой. Большое значение имеет также правильный уход за носиком.
Хрюканье носом может говорит об аллергии. У многих детей возникают аллергические реакции на бытовую пыль, моющие средства, пыльцу растений, шерсть животных. Родители часто не успевают уделять уборке квартиры достаточно внимания. Надо помнить, что от чистоты зависит здоровье вашего чада. Если при периодической влажной уборке заложенность носа у малыша не проходит, стоит обратиться к аллергологу и сделать соответствующие анализы.
Очень редко, но все же бывает, что у ребенка существует патология развития носоглотки. У него могут быть сужены носовые проходы, может быть закрыт из-за сращивания выход из носа в носоглотку, из-за чего наступает непроводимость носовых путей. Надо исключить эту причину, побывав на приеме у отоларинголога. Посетить этого врача в первый раз надо с 3 месячным ребенком. Повторный прием – в 12 месяцев. Если же вас беспокоит заложенность носа у ребенка, запишитесь на прием внепланово.
Почему малыш сопит и хрюкает без соплей?
Когда маленький человечек сопит и хрюкает просто во время вдохов и выдохов, возможно, никакого повода для волнения нет. У маленького человечка дыхание гораздо более частое, чем у взрослого. Мы с вами дышим 16 раз в минуту, а малыш – 40 раз. Он может храпеть во сне, дышать может быть неровным. Слизистая у него не развита, отечна, носовые ходы узкие. Постепенно все нормализуется, и он будет дышать нормально.
Почему нос забит, а соплей нет? Причины могут быть разными. Болезни, при которых это происходит:
- Аллергический ринит протекает без соплей. Малыш может реагировать на домашнюю пыль, цветение растений, шерсть животных. Врач посоветует вам отдать домашнего питомца знакомым, делать ежедневную уборку помещения, не выезжать на дачу до прекращения цветения растений. Если у малыша аллергия на пищу, следует соблюдать определенную диету.
- Воспаление аденоидов. Оно нечасто бывает у грудничков, но надо показаться врачу, который поставит диагноз.
- Врожденные патологии носовых путей. Об этом читайте выше.
- Синусит. Эта болезнь, заключающаяся в воспалении носовых пазух, возникает как осложнение после гриппа, ОРВИ, кори и других инфекционных заболеваний. Груднички болеют этмоидитом, разновидностью синусита. При нем воспаляются решетчатые пазухи. Болезнь лечится довольно трудно. Она тяжело переносится малышом.
Как чистить малышу нос?
Чистку носа раньше рекомендовали проводить периодически в независимости от состояния ребенка. Сейчас некоторые врачи придерживаются другого мнения. Дело в том, что в носу на эпителии слизистой оболочки расположены специальные реснички. Они сами чистят носик новорожденного, отторгая от слизистой пыль и избыток слизи. Когда ребенок находится в комнате с правильным климатом, дающим достаточно влаги и прохлады, нос очистится сам, без помощи взрослых.
При слишком жарком климате в квартире в носу образуются корочки. Сами они не исчезнут. Как их удалить? Из ватного диска надо скатать трубочку, подходящую по размеру для маленького носика. Один конец у нее должен быть немного шире другого. Затем смочите трубочку чуть теплой кипяченой водой и засуньте в ноздрю. Потом поверните трубочку в носу и вытащите. Если корочки остались, скатайте еще одну трубочку и повторите процедуру. То же самое надо повторить с другой ноздрей.
Иногда слизистая чистится лучше при смачивании ваты растительным маслом, которое надо предварительно прокипятить и остудить до комнатной температуры. Подойдут персиковое масло, оливковое, миндальное и так далее.
Чего надо избегать?
- Нельзя чистить носик малышу ватными палочками. Они слишком широкие и длинные. К тому же, они твердые, а слизистая у грудничка нежная. Имеется опасность ее поранить.
- Нельзя применять аэрозоли для восстановления дыхания. Они не предназначены для грудных детей. Аэрозоль при попадании в среднее ухо вызовет отит. Ноздри можно только закапывать, и не каплями, а оливковым маслом или солевым раствором.
- Не делайте солевой раствор слишком концентрированным. Они обожгут и пересушат слизистую. Раствор готовится из расчета 1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды. Вода не должна быть горячей. Капли можно употреблять только по назначению врача. Какие капли назначают грудным детям, читайте на нашем сайте.
- Надо при чистке соблюдать глубину вхождения в носик не более 2 см.
Если у младенца заложен нос, как поступить? Обратиться к врачу, он поставит диагноз. При ОРВИ педиатр пропишет медикаментозное лечение и детские сосудосуживающие капли в нос. Если у ребенка аллергия бытового характера, если он перегревается или в квартире неподходящий климат, родители должны сами принять меры.
Вывод из вышесказанного можно сформулировать так. Ребенок может сопеть и хрюкать просто из-за недостатка влаги в помещении. Эту причину легко устранить, об этом говорит и доктор Комаровский. Если причина более серьезна – заболевание гриппом или ОРВИ, осложнение после болезни, аллергическая реакция, патологическое строение носоглотки, необходимо получить консультацию специалиста и соблюдать его рекомендации. Чтобы выяснит, насколько серьезна причина хрюканья, надо посетить врача.
Организм новорожденного отличается нестабильностью, в течение первых месяцев жизни приспосабливаясь к новым условиям. Это относится и к дыхательной системе. Многие дети издают хрюкающие звуки при вдыхании воздуха. Почему это происходит? Для ответа на этот вопрос нужно разобраться в физиологических особенностях ребенка, недавно появившегося на свет.
Каким в идеале должно быть дыхание грудного ребенка?
Дыхательные органы младенцев имеют определенные особенности, которые часто приводят к появлению небольших осложнений. Из-за недоразвитости дыхательной системы дыхание у грудничков может быть прерывистым с постоянно меняющимся темпом. Так длительный глубокий вдох сменяется несколькими короткими. Как правило, это происходит у детей в течение первых 30 дней после рождения. Затем темп начинает выравниваться, и уже к 12 месяцам он нормализуется.
Чтобы определить, правильно ли дышит малыш, необходимо измерить частоту его дыхания. Для этого нужно взять секундомер и замерить, сколько раз ребенок вдыхает в течение 1 минуты. Нормой для новорожденных считается показатель 50, а для грудничков старше 1 месяца – 25-40 вдохов. У здоровых малышей возможно небольшое отклонение от нормы. Если значение оказалось намного ниже, это значит, что младенец дышит поверхностно, и вентиляция легких является недостаточной.
Физиологические причины шумного носового дыхания
Если младенец издает хрюкающие звуки, когда дышит через нос, это может быть связано с тем, что носоглотка и носик у новорожденного намного уже и короче, чем у детей постарше. Также в первые дни жизни происходит адаптация слизистых оболочек к новым условиям. Для очищения вдыхаемого воздуха в носике у малыша находится слизь, из-за которой появляются шумы при дыхании.
Носовые перегородки у новорожденных в отличие от взрослых обладают подвижностью. Эта физиологическая особенность часто становится причиной появления посторонних звуков при вдохе. Как правило, уже через несколько месяцев носовые перегородки становятся более крепкими, а шум при дыхании постепенно исчезает.
При прорезывании зубов у грудничка держится субфебрильная температура, а также повышается слюноотделение, появляются сопли. Большое количество слизи в носоглотке создает препятствие вдыхаемому воздуху, что приводит к появлению хрюкающих звуков. После того как зуб прорежет десну, самочувствие ребенка нормализуется, а дыхание станет беззвучным.
Скопление густой слизи в дыхательных органах у младенцев происходит из-за того, что они много времени проводят лежа на спинке. Это затрудняет отток слизи, и она скапливается у малыша в носоглотке. Когда слизь жидкая, она легче стекает по носовым ходам. Вязкий муконазальный секрет задерживается в носовой полости и вызывает дискомфорт у ребенка.
Слизь в носоглотке малыша сгущается под влиянием следующих факторов:
Когда грудничок хрюкает носом, а соплей нет, возможной причиной посторонних звуков может быть пересыхание слизистых оболочек в полости носа. Корочки, появляющиеся при этом, затрудняют дыхание малыша, особенно во сне. Причиной пересыхания может быть сухой или загрязненный воздух в помещении, где ребенок находится долгое время.
Для того чтобы не столкнуться с подобной проблемой, родители должны постоянно следить за чистотой в квартире, периодически проветривать помещение, и ежедневно гулять на свежем воздухе. Для увлажнения воздуха в комнате, особенно в период отопительного сезона, можно использовать специальные приборы или развесить влажные полотенца возле радиаторов.
Причина хрюканья месячного малыша может заключаться в попадании в его носоглотку смеси или грудного молока. Также младенцы хрюкают при срыгивании. Чтобы ребенок хорошо дышал при кормлении, нужно держать его в таком положении, чтобы голова находилась выше туловища.
Если молоко все-таки попало в дыхательные пути во время кормления, нужно перевести малыша в вертикальное положение. Чтобы ускорить удаление комочка пищи из носоглотки, можно закапать ему носик солевым раствором.
Когда пора беспокоиться?
Если малышу уже исполнилось 2 месяца, а хрюканье при вдохе не прекращается более 7 дней, родители не должны оставлять это без внимания, т.к. причиной шумного дыхания может быть развивающаяся патология. Сопутствующими симптомами заболеваний являются:
Для того чтобы вылечить болезнь на ранней стадии, необходимо своевременно обратиться к педиатру. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.
Шумы при вдыхании воздуха могут быть вызваны врожденной непроходимостью носовых путей (атрезией хоан). Она возникает у малышей вследствие того, что носоглотка зарастает соединительной или костной тканью. Аномальное строение дыхательных путей обнаруживается у грудных детей до 6 месяцев.
Патология развивается у ребенка во время внутриутробного развития. В большинстве случаев внутренние ноздри (хоаны) зарастают костной тканью, закрывая при этом воздухоносные пути, через которые кислород проникает в легкие.
Как правило, данная патология сочетается с другими пороками дыхательных органов:
- волчьей пастью (рекомендуем прочитать: причины возникновения волчьей пасти у детей);
- деформированной перегородкой;
- готическим небом.
Одним из самых первых симптомов острых респираторных заболеваний является набухание и отек и слизистой носа, который приводит к тому, что малыш хрюкает при вдохе. Этот признак появляется у младенцев как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Если возбудителем болезни является вирус, то у малыша поднимается температура тела, мучают головные боли. При инфекциях бактериальной этиологии у новорожденного появляются густые сопли зеленого или желтого цвета. При насморке у детей наблюдается затрудненное носовое дыхание, при котором в организм поступает мало кислорода.
Отек слизистой носа может появиться у малыша в результате перенесенной травмы. Такие повреждения часто получают маленькие дети по причине своей неосторожности или любознательности.
Отечность носа у ребенка сохраняется 2-3 дня. Распознать причину отека в этом случае можно по следующим признакам:
Заложенность носа без соплей появляется при попадании инородного тела в носовой ход. Слизистая в этом случае отекает и начинает усиленно выделять муконазальный секрет.
Если малыш запихнул в одну из ноздрей какой-либо предмет, нужно попробовать вытащить его самостоятельно. Если он оказался глубоко, и нет возможности его достать, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Как помочь малышу?
Терапевтические мероприятия при заложенности носа у грудничка должны заключаться в устранении причин, которые спровоцировали насморк. Важную роль при лечении играет атмосфера в комнате, в которой он проводит большую часть времени. Необходимо ежедневно проводить влажную уборку, проветривать помещение и при необходимости увлажнять воздух.
Чтобы облегчить состояние малыша, достаточно соблюдать гигиену полости носа. Для этого следует поочередно прочищать ноздри ватными палочками, а если этого недостаточно — сделать промывание.
Доктор Комаровский считает, что если у ребенка постоянно заложен нос, и он хрюкает им при вдыхании воздуха, первоочередной задачей родителей является создание в детской комнате оптимальных условий для здоровья малыша. Температура воздуха в помещении должна быть около 21 °С, а влажность — не выше 70%. Если воздух в комнате слишком сухой, необходимо использовать увлажнитель.
Комаровский также советует увеличить время пребывания с ребенком на свежем воздухе. Длительные прогулки способствуют естественному увлажнению слизистых оболочек носовой полости.
У многих молодых родителей возникает вопрос, что делать, когда малыш издает хрюкающие звуки носом или горлом. Первым делом малыша необходимо показать педиатру, который при необходимости даст направление на прием к ЛОР-врачу.
Если окажется, что причина заключается не в физиологических особенностях грудничка, а в бактериологической или вирусной инфекции, врач назначит соответствующее лечение. Малыша лучше не лечить самостоятельно, поскольку это может привести к необратимым последствиям.