Патологические типы дыхания представляют собой состояние, для которого характерен групповой ритм, нередко сопровождающийся периодическими остановками или вставочными вдохами.
Причины нарушения
При нарушении ритма вдоха и выхода, глубины, а также при паузах и изменениях дыхательных движений наблюдаются патологические типы дыхания. Причинами этого могут послужить:
- Накопление в крови продуктов обмена.
- Гипоксия и гиперкапния, вызванные острым нарушением кровообращения.
- Нарушение вентиляции легких, вызванное интоксикацией разного типа.
- Отеки ретикулярной формации.
- Поражение органов дыхания вирусной инфекцией.
- Нарушение кровообращения в стволовой части мозга.
Во время нарушения больные могут предъявлять жалобы на помутнение сознания, периодические остановки дыхания, усиленный вдох или выдох. При патологическом типе дыхания может наблюдаться повышение артериального давления во время усиления фазы, а на ослаблении оно падает.
Виды патологического дыхания
Существует несколько типов патологического дыхания. К самым распространенным относят те, что связаны с нарушением равновесия между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. К этому типу недугов относят следующие виды:
- Чейн-Стокса.
- Куссмауля.
- Грокко.
- Биоттовское дыхание.
Каждый тип имеет свои особенности.
Тип Чейн-Стокса
Этот тип патологического дыхания характеризуется периодичностью дыхательных движений с паузами разной длины. Так, длительность может достигать минуты. При этом сначала больные отмечают кратковременные остановки, без каких-либо звуков. Постепенно длительность паузы увеличивается, дыхание становится шумным. Примерно к восьмому вдоху продолжительность остановки доходит до максимума. Затем все происходит в обратном порядке.
У пациентов с типом Чейн-Стокса амплитуда нарастает во время движений грудной клетки. Затем происходит угасание движений, вплоть до полной остановки дыхания на некоторое время. Далее процесс восстанавливается, начиная цикл сначала.
Такой тип патологического дыхания у человека сопровождается апноэ до одной минуты. В большинстве случаев тип Чейн-Стокса возникает из-за гипоксии головного мозга, но может регистрироваться при отравлениях, уремии, кровоизлиянии в головной мозг, различных травмах.
Клинически данный тип нарушения проявляется помутнением сознания, вплоть до его полной потери, нарушениями сердечного ритма, приступообразной одышкой.
Возобновление дыхания восстанавливает кислородное питание головного мозга, проходит одышка, нормализуется ясность сознания, больные приходят в себя.
Тип Биотта
Патологический тип дыхания Биота представляет собой периодическое нарушение, при котором наблюдается чередование ритмических движений с длительными паузами. Их продолжительность может достигать полутора минут.
Данный тип патологии встречается при поражениях головного мозга, предшоковых и шоковых состояниях. Также эта разновидность может развиваться при инфекционных патологиях, поражающих органы дыхательной системы. В некоторых случаях к патологическому типу дыхания Биотта приводят проблемы со стороны центральной нервной системы.
Тип Биотта приводит к серьезным нарушениям сердечной деятельности.
Патологический тип Грокко
Дыхание Грокко по-другому называется волнообразным подвидом. По своему течению оно схоже с типом Чейн-Стокса, но вместо пауз наблюдаются слабые, поверхностные вдохи и выдохи. За ним происходит нарастание глубины дыхания, а затем – уменьшение.
Данный вид одышки аритмичен. Он может переходить в Чейн-Стокса и обратно.
Дыхание Куссмауля
Впервые эта разновидность была описана немецким ученым А. Куссмаулем в позапрошлом столетии. Этот вид патологии проявляется при тяжелых недугах. Во время дыхания Куссмауля у больных наблюдаются шумные судорожные вдохи с редкими глубокими дыхательными движениями и полной их остановкой.
Тип Куссмауля относится к терминальными видам дыхания, которое может наблюдаться при печеночной, диабетической коме, а также при отравлениях спиртами и другими веществами. Как правило, больные находятся в коме.
Патологическое дыхание: таблица
Представленная таблица с патологическими типами дыхания поможет нагляднее увидеть их основные сходства и различия.
Большой медицинский словарь . 2000 .
Дыхание Куссмауля — глубокое, редкое, шумное дыхание[1], является одной из форм проявления гипервентиляции, часто ассоциируется с тяжёлым метаболическим ацидозом, в частности, диабетическим кетоацидозом, ацетонемическим синдромом (недиабетическим кетоацидозом) и… … Википедия
Дыхание Куссмауля — (Кussmaul, 1874) редкие дыхательные движения с глубоким, удлинённым вдохом и шумным выдохом при оглушении сознания. * * * Патологическое глубокое, редкое, ритмичное дыхание с глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом у больного, находящегося в… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Дыхание Куссмауля — (Kussmaul А., 1874). Наблюдается обычно при нарушении сознания и свидетельствует о тяжелом поражении головного мозга. Впервые описано при диабетической коме, отмечается также при уремии, эклампсии, при грубой экзогенно органической патологии… … Толковый словарь психиатрических терминов
Дыхание Чейна — Стокса … Википедия
Дыхание — I Дыхание (respiratio) совокупность процессов, обеспечивающих поступление из атмосферного воздуха в организм кислорода, использование его в биологическом окислении органических веществ и удаление из организма углекислого газа. В результате… … Медицинская энциклопедия
дыхание шумное — Д., характеризующееся слышимостью дыхательных шумов на расстоянии, напр. дыхание Куссмауля … Большой медицинский словарь
Дыхание — Диафрагмальный (брюшной) тип дыхания у человека У этого термина существуют и другие значения, см. Клеточное дыхание … Википедия
Куссмауля дыхание — I Куссмауля дыхание (A. Kussmaul, немецкий врач, 1822 1902) патологическое глубокое шумное (слышимое на расстоянии) дыхание, чаще всего являющееся симптомом Ацидоза, см. Дыхание. II Куссмауля дыхание (A. Kussmaul; син. дыхание большое)… … Медицинская энциклопедия
Куссмауля дыхание — (A. Kussmaul; син. дыхание большое) патологическое дыхание, характеризующееся равномерными редкими дыхательными циклами, глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом; наблюдается обычно у больных с нарушенным сознанием, находящихся в крайне тяжелом … Большой медицинский словарь
КУССМАУЛЯ ДЫХАНИЕ — (описано немецким врачом A. Kussmaul, 1822–1902; синоним – большое дыхание) – дыхание, характеризующееся равномерными редкими дыхательными циклами (шумный глубокий вдох, усиленный выдох); наблюдается у больных в тяжелом состоянии (в частности,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
ИССЛЕДОВАНИЕ ДЫХАНИЯ
Дыхание – это основной жизненный процесс, обеспечивающий непрерывное поступление в организм кислорода,
выделение углекислого газа и водных паров.
Дыхательное движение – это экскурсия грудной клетки за один вдох и выдох.
Основные показатели дыхательных движений
| тип дыхания | частота | глубина | ритм |
| ГРУДНОЙ ТИП – осуществляется за счет сокращения межреберных мышц. При этом грудная клетка расширяется и слегка приподнимается во время вдоха, суживается и несколько опускается при выдохе. Чаще встречается у женщин. БРЮШНОЙ ТИП — движения происходят за счет диафрагмы. Во время вдоха диафрагма сокращается и опускается, что увеличивает отрицательное давление в грудной полости и легкие заполняются воздухом, брюшная стенка выпячивается. Во время выдоха диафрагма расслабляется и поднимается, брюшная стенка возвращается в исходное положение. Чаще встречается у мужчин. СМЕШАННЫЙ ТИП – в акте дыхания участвуют и межреберные мышцы и диафрагма (у детей). | — у новорожденных – 40-50 в 1 мин; — к первому году – 30-40 в 1 мин; — к 5 годам – 20-25 в 1 мин; — к 10 годам и старше – 16-20 в мин; В зависимости от положения тела ЧДД составляет: — лежа – 14-16 в 1 мин; — сидя – 16-18 в мин; — стоя – 18-20 в 1 мин. Нервное напряжение учащает дыхание. У тренированных людей частота дыхания – 6-8 в 1 мин. | -поверхностное -глубокое | Дыхание здорового человека ритмичное, отличается одинаковой частотой вдоха и выдоха. |
| Спокойное дыхание | Нормальное ритмичное дыхание – ЧДД =16-20 в 1 минуту | ||
| Тахипноэ | Учащенное неглубокое дыхание – ЧДД больше 20 в 1 минуту. При повышении температуры тела на 1 0 С дыхание учащается на 4 дыхания в минуту | ||
| Брадипноэ | Замедленное, редкое дыхание с частотой 12 и менее в минуту | ||
| Апноэ | Остановка дыхания от нескольких секунд до 0,5-1 минут | ||
| Гиперпноэ | Углубленное, но нормальное по частоте дыхание |
Патологические типы дыхания
| Вид дыхания | Характеристика | Одышка – нарушение частоты, ритма, глубины дыхания, проявляющееся субъективным ощущением нехватки воздуха, бывает: ü физиологической (например, после выполнения здоровым человеком физической работы); ü патологической (при заболеваниях легких, сердца и др.). При заболеваниях органов дыхания одышка, как правило, проявляется увеличением частоты дыхательных движений, что в известной степени компенсирует нарушение легочной вентиляции и газообмена в легких. Различают следующие виды патологической одышки: · инспираторную: затруднен вдох, возникает при механических препятствиях в верхних дыхательных путях (стеноз гортани, спазм голосовой щели, сдавление крупного бронха опухолью и т.д); · экспираторную: затруднен выдох, возникает при сужении мелких бронхов (бронхиальная астма); · смешанную: затруднен и вдох и выдох. |
| дыхание КУССМАУЛЯ | Редкое, глубокое, шумное, наблюдается при глубокой коме (например диабетической). | |
| дыхание ЧЕЙН-СТОКСА | Дыхательные движения имеют определенный цикл: вначале поверхностное и более редкое, они с каждым дыханием становится глубже и чаще, доходят до максимума, а затем постепенно снова убывают и переходят в длительное апноэ (от 0,5 до 1 мин), после паузы повторяется тот же цикл (наблюдается при заболеваниях головного мозга). | |
| дыханиеБИОТА | Чередование равномерных ритмичных глубоких дыхательных движений и длительных пауз (до полминуты и более). Характерно для органических поражений мозга, расстройства кровообращения, интоксикации, шока, менингита, алкогольной интоксикации, острого нарушения мозгового кровообращения. |
Ø Ортопноэ – одышка в положении лежа.
Ø Диспноэ – затрудненное дыхание при плеврите, ангине, пневмотораксе.
Ø Удушье – резко выраженная одышка, сопровождается чувством нехватки воздуха и стеснения в груди.
Ø Астма – внезапно возникший приступ удушья, наблюдается при бронхиальной астме, при сердечной астме.
Ø Асфиксия – это остановка дыхания вследствие прекращения поступления кислорода.
Междисциплинарная карта
Легкие (pulmo) Правое легкое состоит из трех долей, левое — из двух. Находятся в грудной полости тела. Покрыты плеврой. Лежат в плевральных мешках. Имеют губчатое строение. Органы дыхания. Дыхательные движения осуществляются под контролем центральной нервной системы и гуморального фактора, содержащегося в крови — СО2.
Альвеолы (alveoli) — Легочные пузырьки, состоящие из тонкого слоя плоского эпителия, густо оплетенные капиллярами, образуют окончания бронхиол Увеличивают площадь дыхательной поверхности, осуществляют газообмен между кровью и легкими
1 – носовая полость (cavitatis nasi);
2 — ротовая полость (cavitatis aris);
3 – гортань (larynx) ;
4 — трахея (trachea);
5 — левый главный бронх (sinistram main bronchus);
6 — левое легкое (pulmonis sinistri);
7 — правое легкое (pulmonis dextri);
8 — сегментарные бронхи (segmental bronchos);
9 — правые легочные артерии (ius pulmonalis arteria);
10 — правые легочные вены ((ius pulmonalis venas);
мышечно-сухожильная пластина, прикрепленная к позвонкам, ребрам и грудине, отделяет грудную полость от брюшной. Это главная мышца, участвующая в нормальном вдохе.
Дыхательные мышцы (respiratorii musculos) это те мышцы, сокращения которых изменяют объем грудной клетки. Мышцы, направляющиеся от головы, шеи, рук и некоторых верхних грудных и нижних шейных позвонков, а также наружные межреберные мышцы, соединяющие ребро с ребром, приподнимают ребра и увеличивают объем грудной клетки.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно