Дыхание – самый главный процесс в жизни любого существа. С вдыхаемым воздухом млекопитающие получают кислород, без которого невозможна ни одна биохимическая реакция организма. Проблемы данной области всегда имеют серьезные последствия вплоть до смерти. К одной из самых опасных относится коллапс трахеи.
Причины появления коллапса трахеи у собак
Коллапс трахеи отличается хроническим характером. Он заключается в деформации дыхательных проходов. Во время этого заболевания происходит сужение просвета трубки трахеи. С-образные хрящевые кольца трубки сплющиваются, когда ткани находятся в дряблом состоянии. Износ хрящей порождается разными причинами.
Коллапс трахеи заключается в деформации дыхательных проходов.
Предпосылки возникновения трахеального коллапса у собак окончательно до сих пор не выявлены. Специалисты отмечают, что патология может возникнуть и самостоятельно и на фоне иных заболеваний.
Первичная форма часто обусловлена генетикой. Предрасположенность случается у собак определенных пород, нередко диагностируется уже в раннем возрасте. Врожденный дефект проявляется в виде изначально мягких хрящей трахейных колец.
Как вторичное заболевание коллапс появляется в виде осложнения поражений дыхательной системы, сердечной недостаточности и нарушения кровообращения. Нередко фоном выступают воспаления верхних и нижних отделов легких, гортани.
Существуют и иные причины коллапса у собак. Часто отмечается связь с аллергическими реакциями и регулярным вдыханием загрязненного воздуха (пыль, дым, смог, химические вещества). Кроме того, лишний вес отрицательно влияет на тонус мышц и хрящей трахеи.
Все перечисленные факторы вызывают в тканях острый дефицит гликозаминов и гликопротеинов. При недостатке данных веществ кольца теряют форму, укорачиваются. Дыхательный просвет сужается, его сопротивление весу тела растет. Мембрана трахеи приходит в постоянную подвижность: при повреждениях хряща в груди она выпячивается, при расположении коллапса в шейном отделе – втягивается при вдохе. Колебания рождают непроходимость, раздражают слизистые, еще больше увеличивая воспаление и сужая просветы.
Какие собаки предрасположены и почему болеют
Ветеринарная практика имеет много свидетельств, что маленькие породы собак, проживающие в квартире, наиболее подвержены коллапсу трахеи. Такие псы максимально часто страдают ожирением, а лишняя масса давит на трахею и бронхиальное дерево, деформируя их.
Коллапс трахеи часто встречается среди чихуахуа и других маленьких собак.
Как уже было отмечено, трахеальный коллапс чаще всего поражает маленьких собак. У средних и крупных пород неприятность также случается, но гораздо реже.
Что касается возраста, риск патологии увеличивается к 6-7 годам. В этом же возрасте ярче всего проявляются симптомы при генетической предрасположенности к коллапсу.
Отмечается, что здоровые собаки, ведущие активный образ жизни и питающиеся по нормам, болеют поражениями трахеи реже, чем домашние собачки с недостатком движения и закормленные лакомствами любимчики.
Степень тяжести болезни
Чем лечить коллапс трахеи собак зависит от тяжести протекания патологии. Классификация стадии определяется по масштабу и расположению дефекта хрящей.
Степень
Умеренное провисание мембраны, сужение трахеального просвета не более чем на четверть. Кольца функционируют нормально.
Усиленное провисание оболочки мембраны. Сужение трахеи до половины. Кольца немного уплотнены.
Мембрана провисает вплоть до хрящевых колец. Сами кольца сплющены. Пространство дыхания сужено на половину и более.
Мембрана лежит на хрящевых кольцах. Кольца плоские, могут быть вывернуты. Просвет практически отсутствует.
Симптомы проявления болезни
Симптомы коллапса трахеи у собак могут не проявлять себя длительный промежуток времени. Зачастую питомец живет обычной жизнью до клинических приступов.
Главный симптом коллапса трахеи — сильный надрывный кашель.
Самым первым симптомом нередко становится частый надрывный кашель. Он усиливается при механическом воздействии на область вокруг трахеи (например, натяжение поводка) и при физической нагрузке. При запущенных стадиях кашель становится тяжелым, мешающим дыханию.
К клиническим симптомам коллапса также относятся:
- хрипы с влажным бульканием;
- одышка;
- посинение кожи и слизистых оболочек;
- приступы удушья;
- быстрая утомляемость животного, вялость вплоть до потерь сознания.
Симптоматика нарастает по мере прогрессирования болезни.
Диагностика болезни
В первую очередь проводится пальпация трахеи питомца. При наличии заболевания форма ощутимо деформирована – на стенках формируется желоб или характерное уплотнение.
Ветеринарный врач осматривает собаку и проводит пальпацию трахеи.
Для определения коллапса рекомендованы рентгенологическое обследование, бронхоскопия и трахеоскопия. Таким образом становится возможно рассмотреть хрящевую трубку, слизистую, оценить движения в процессе дыхания. Для обследования шейного отдела может также потребоваться ультразвуковой осмотр.
Диагностика у собак бывает затруднена. Зафиксировать животное и поймать момент необходимого вдоха-выдоха зачастую непросто. Иногда питомцу требуется дать успокоительное и бариевую кашицу для облегчения процесса. В некоторых случаях проводится забор ткани трахеи на определение возбудителя заболевания и анализ крови на чувствительность к антибиотикам.
Лечение коллапса трахеи у собак
Лечение коллапса трахеи у собак зависит от степени протекания и причин. На первой и второй стадиях допустимы консервативные методы борьбы с недугом. Далее может потребоваться операция. Народные рецепты при данном заболевании не эффективны, могут, напротив, нанести вред.
Малейшие симптомы проявления требуют врачебного вмешательства с подбором терапии. При любом способе лечения обязательно назначаются диета, замена ошейника на шлейку, регулярные проветривания и установка увлажнителя воздуха в помещение, где собака находится чаще всего.
Главное консервативное лечение – применение лекарств определенных групп. Если причины кроются в ином заболевании, обязательно назначаются препараты по их устранению (противовирусные, сердечные, противовоспалительные, антибиотики и т.д.).
Интенсивность дыхания и состояния тканей регулируются в основном гормонами глюкокортикоидами. Также необходимы противокашлевые медикаменты, бронходилаторы, потому как снять приступ коллапса трахеи с удушьем без них невозможно.
Предполагает коррекцию просвета трахеи с последующей стабилизацией состояния. Операция необходима, когда мембрана сильно провисла, хрящи практически не держат форму, а угроза жизни собаки превышает риски осложнений.
Может быть проведена двумя способами:
- Установка имплантата – заменяет поврежденный участок трахеи, повторяя ее анатомическую форму. Поддерживает нормальное дыхание, но может повлечь отторжение материала.
- Стентирование – установка стента из сетки-рабицы с просветами в место сужения трахеи. Так сохраняется проходимость воздуха. Считается более безопасным методом.
Первая задача ветеринаров при выборе операции – облегчить жизнь собаке и максимально замедлить процесс развития болезни.
Важно. Коллапс трахеи считается неизлечимой патологией. Медикаменты могут отсрочить или предотвратить переход к худшей стадии, но не устранят проблемы окончательно.
Операция предлагает более радикальное вмешательство с заменой поврежденных участков трахеи, что дает лучший результат. Нередко лекарства используются для поддержания состояния и после хирургического вмешательства.
Разные группы медикаментов назначаются на основе разных симптомов и с разными целями. Препараты, подходящие одной собаке с коллапсом, могут быть совершенно не применимы для другой.
Чтобы разобраться в многообразии лекарств, нужно знать, чем они отличаются:
Что будет с собакой после операции
Если для лечения коллапса трахеи у собаки выбрана операция, после нее потребуется восстановительная терапия. Обязательным является постоянное наблюдение у ветеринара, подбор препаратов для профилактики инфекций и хронических осложнений. Требуется соблюдение врачебных указаний по эвакуации слизи, поскольку имплантат и стента не всегда позволяют псу самостоятельно откашливать ее.
Периодически необходимо привозить питомца на эндоскопию и рентгенологическое обследование, чтобы следить за состоянием имплантата и постановкой стента.
Трахеальный коллапс без своевременного лечения приведет к поражению многих систем и органов хвостатого друга. Воспалительный процесс в трахее грозит инфицированием слизистых оболочек, удлинением небных тканей, легочной гипертензией. Постоянный недостаток кислорода порождает нарушения нервной системы, синкопальные состояния.
При длительной терапии антибиотиками и бронходилаторами может появиться кандидоз. Также их обильное применение несет риск вторичного инфицирования, что лечится сопутствующим курсом антибиотиков.
Коллапс трахеи без своевременного лечения приведет к поражению многих систем и органов собаки.
Операционное вмешательство при отсутствии должной реабилитации грозит нарушением кровоснабжения вокруг стента или имплантата, развитием некроза. Изредка встречаются индивидуальные аллергии у собак на материал, повреждение устройства в процессе ношения.
Прогноз после лечения
Несмотря на поддерживающий характер медикаментозного лечения, после такой терапии многие собаки испытывают значительное облегчение. Около 70% животных достигают долговременной ремиссии после длительного курса препаратов. Первые результаты должны появиться после 2 недель приема. Если этого не происходит, следует обратиться к хирургическому вмешательству, чтобы сохранить жизнь любимцу.
Операции дают положительный эффект в 75-85% случаев для собак младше 6 лет. Псы более зрелого возраста имеют менее утешительную статистику и трудно предсказуемый результат.
Степень тяжести коллапса редко влияет на исход лечения. Даже при 4 стадии ветеринары часто отмечают положительные изменения.
Профилактика болезни
Профилактика при генетической предрасположенности не предотвратит возникновения заболевания, однако отсрочит его проявление. У остальных собак меры предосторожности заключаются в поддержании дыхательных путей в надлежащем состоянии.
Маленьких собачек следует выгуливать не в ошейнике, а в шлейке.
Мероприятия профилактики включают:
- исключение ношения ошейника у мелких собак – шлейка не давит на шею питомцев, не провоцирует кашель и давление на трахею;
- здоровая сбалансированная диета без излишеств, подвижный образ жизни – лишний вес также способствует давлению на хрящи трахеи;
- избегание частого нахождения с животным в условиях сквозняков, накуренности, дыма, грязи – все эти факторы провоцируют ларингит, ринит, пневмонию, бронхиты, которые в свою очередь ведут к деформации тканей трахеи.
Коллапс трахеи – это синдром, характеризующийся уплощением колец трахеи или вялостью дорсальной трахеальной оболочки. Встречается преимущественно у декоративных и карликовых пород собак – йоркширских терьеров, , чихуахуа, померанских шпицев.
Первично ослабление хряща трахеальных колец связано с недостаточным содержанием гликопротеинов и гликозаминогликанов и могут рассматриваться как анатомический порок. Симптомы, как правило, проявляются у собак старше лет, как спонтанно, так и после провокации фактором. Жалобы проявляются кашлем, ухудшением общего состояния, стридорозным («свистящим») дыханием и в тяжелых случаях – дыхательной недостаточностью.
Предрасполагающие факторы, вызывающие клинические проявления коллапса трахеи, могут быть связаны с ожирением, респираторными инфекциями, интубацией трахеи во время анестезии, травмой шеи (в том числе и при резком рывке за ошейник), аллергическими реакциями на аэрозоли (например, вдыханием табачного дыма, паров моющих средств, резко пахнущих веществ.)
Трахея представляет собой трубчатый орган, соединяющий гортань и бронхи. Жесткую структуру трахеальной трубки обеспечивают хрящевые полукольца, обращенные незамкнутой стороной дорсально (вверх, к позвоночнику). Замыкает это пространство соединительнотканные связки – трахеальная мембрана.
Анатомически коллапс трахеи представляет собой изменение нормального (практически круглого) сечения трахеи уплощения колец, чего дорсальная соединительнотканная мембрана провисает внутрь, в полость трахеи. Это приводит к уменьшению диаметра трахеи, приводя к нарушению нормальной проходимости. Провисание может затрагивать все протяжение трахеи или только шейный или грудной отделы.
При коллапсе трахеи развивается хроническое воспаление слизистой оболочки. Это приводит в потере функционирующего эпителия и замене его фиброзной тканью, чего кашель еще больше усугубляется. У некоторых собак при длительном течении коллапс приводит к легочной гипертензии и развитию изменений в правых отделах сердца.
Симптомы
Проявление похожих симптомов у молодых собак, щенков может быть связано с гипоплазией трахеи – это связано со сращением колец трахеи и чаще встречается у английских бульдогов, бульмастифов.
У некоторых животных коллапс трахеи в течении всей жизни протекает бессимптомно и может случайно обнаружиться на рентгеновском снимке. Значительно усугубляет проблему лишний вес.
Необходимо дифференцировать это заболевание от хронического трахеобронхита собак, инородных тел, новообразований и полипов трахеи, заболеваний сердца.
Кардиологические заболевания, которые сопровождаются кашлем, связаны с увеличением левого предсердия. Маленькие породы собак предрасположены к эндокардиозу митрального клапана (недостаточности митрального клапана). В этом случае увеличенное левое предсердие сдавливает левый бронх и смещает трахею дорсально (к позвоночнику). Особенно это стоит учитывать у малоподвижных собак. Кашель при кардиологических заболеваниях чаще влажный, продуктивный. На приеме при аускультации легких врач может выявить шумы, которые перекрываются трахеальными шумами. У животных с длительно протекающим заболеванием можно выявить шумы в правых отделах сердца.
Диагностика
Для подтверждения диагноза необходима рентгенограмма трахеи в боковом положении. Желательно сделать снимки на фазе вдоха и выдоха – это связано с тем, что во время вдоха происходит коллапс шейного отдела, а при выдохе коллапс грудного отдела. В тяжелых случаях сужение трахеи или провисание дорсальной мембраны визуализируются и на обычных снимках.
Золотым стандартом диагностики этого заболевания является эндоскопическое исследование (трахеобронхоскопия). Во время эндоскопии четко виден суженный просвет. Можно установить степень коллапса по провисанию дорсальной мембраны. Провисание мембраны на 25% относят к первой стадии, смещение на 50% ко второй, смещение на 75% – к третьей и полное закрытие просвета к четвёртой.
Прогноз в тяжелых случаях неблагоприятный, в легких благоприятный. При трахеоскопии желательно так же получить трахеальные смывы и исследовать их на наличие микроорганизмов и чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для дифференциации диагноза и для более эффективного назначения антибиотиков, контролирующих вторичное бактериальное воспаление.
Лечение
Лечение направлено не на причину заболевания, а на коррекцию состояния собаки. Животным с ожирение необходимо снизить вес. Исключают применение ошейника и переводят животное на ношение шлейки.
Если врач считает причиной усиления симптомов инфекцию, то дополнительно назначают антибиотики. Могут быть показаны короткие курсы глюкокортикоидных гормонов – они снимают воспаление и отек, однако применение глюкокортикоидов может усилить бактериальное воспаление, а также провоцировать увеличение веса, поэтому лечение проводится только под контролем врача. Максимальный эффект от глюкокортикоидов, как правило, наблюдают на день, затем дозировку постепенно снижают и убирают совсем.
В тяжелых случаях кашля можно добавлять противокашлевые препараты, для уменьшения хронического раздражения бронхов.
В настоящее время коллапс трахеи можно лечить хирургически. Этот метод допустим для пациентов страдающих изнуряющим кашлем, когда медикаментозная терапия необходима постоянно и для пациентов с тяжелой степенью нарушения. Хирургическое лечение применяют при случаях коллапса шейного отдела трахеи. Существует два варианта трахеальных протезов: наружные – накладыващиеся на трахею и внутренние, или интратрахеальные. В качестве наружных используют полипропиленовые кольца или спирали. Внутренние, как правило, представляют собой стенты в виде сеточки.
При появлении у вашего животного кашля необходимо обратиться к врачу для выявления причины и правильного лечения, так как причины кашля весьма многообразны, и коллапс трахеи только одна из распространенных причин.
— Лев Валерьевич, что такое коллапс трахеи?
— Для начала надо рассказать, что такое сама трахея. Это часть воздухоносных путей, трубчатый орган, который образован хрящевыми полукольцами. Незамкнутая часть полуколец обращена к позвоночнику. Эта часть трахеи состоит из соединительной ткани, закрывающей незамкнутый сектор полукольца, и называется трахеальной мембраной.
Коллапс трахеи характеризуется проседанием трахеальных колец. Проседая, они деформируются, теряют жёсткость. В результате трахеальная мембрана начинает провисать (пролапс) и становится подвижной. Это приводит к тому, что в процессе дыхания мембрана то выпячивается, то провисает, перекрывая просвет трахеи и, как следствие, снижая проходимость воздуха.
— Как подразделяются различные степени коллапса трахеи?
— Существуют четыре стадии проседания колец трахеи: 25% расценивается как первая стадия, 50% как вторая, 75% как третья. Полное закрытие просвета – четвёртая стадия.
— Каковы причины возникновения коллапса трахеи?
— Вопрос этот до конца не изучен, но есть предположение, что этот синдром начинает формироваться с детства и может быть связан с несбалансированным рационом. Предполагается, что врождённый коллапс трахеи связан с уменьшением гликопротеинов и гликозаминогликанов в хряще трахеальных колец (правда, пока такое предположение пока ещё не подкреплено научными исследованиями). Снижение гликопротеинов и гликозаминогликанов вызывает деформацию трахеального кольца и возникают первые симптомы – кашель и рвота.
Также можно говорить о коллапсе трахеи как о врождённом и наследуемом генетически заболевании. К примеру, йоркширские терьеры изначально рождаются с чуть суженными трахеальными кольцами.
Среди факторов, способных стать причиной коллапса трахеи или усугубить состояние животного с предрасположенностью, необходимо назвать острые респираторные или хронические заболевания верхних дыхательных путей, ожирение, а также повышенное содержание в воздухе раздражающих веществ – дыма, в том числе табачного, пыли и тому подобных.
-Какие симптомы может заметить владелец?
— Владельцы в первую очередь отмечают следующие два симптома – это кашель постоянный или кашель и рвота. Бывает, иногда жалуются на просто рвоту, хотя из анамнеза позже выясняется, что рвоте предшествует кашель. Кашель может быть вызван эмоциональным возбуждением, натягиванием поводка, прощупыванием области трахеи. Так же владельцы отмечают свистящее дыхание, одышку и цианоз.
— У кого коллапс трахеи чаще встречается?
— Чаще всего он возникает у собак карликовых пород, реже встречаются брахиоцефальные породы, мопсы, например. По возрастному порогу трудно сказать, это всё зависит от провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний. Кашель часто наблюдается уже с самого детства, но, как правило, в среднем возрасте клиническая картина уже достаточно заметна.
— Какие анализы и этапы обследования проходит такой пациент?
— Самые рутинные. Это общий клинический осмотр, подробный сбор анамнеза (перенесённые инфекционные и респираторные заболевания, образ жизни, питание), анализы крови, рентген, и, конечно, эндоскопическое исследование — трахеобронхоскопия.
— Какие на сегодняшний день существуют способы лечения коллапса трахеи?
— На начальной стадии применяется терапевтическое лечение, включающее применение антибиотиков, глюкокортикоидов, бронходилятаторов и противокашлевых препаратов. Также на начальных этапах важно ограничение подвижности животного, контроль за его возбуждением и смена ошейника на шлейку. Но терапевтическое лечение целесообразно только в том случае, если оно приводит к избавлению от клинических проявлений. При отсутствии результата, а также на четвёртой и при переходе заболевания от третьей к четвёртой стадии самым эффективным является проведение стентирования трахеи. Безусловно, терапия продолжается и дальше, более того, она необходима, но наибольший эффект даёт сама операция.
— Что такое стентирование?
— Стентирование – постановка саморасширяющегося стента. Представьте себе трубку, сделанную из материала, напоминающего сетку-рабицу, только с очень маленькими ячейками. Стент помещается в просвет трахеи в участке, суженном паталогическим процессом, и помогает сохранять просвет, обеспечивая нормальное прохождение воздуха.
— Что бывает после операции?
— После операции необходимо терапевтическое лечение и профилактика инфекций и хронических заболеваний. Разумеется, очень важно проводить динамическое наблюдение за стентом – контрольные рентгенографии и эндоскопические исследования.
Владельцу важно понимать, что постановка стента не означает излечения от этого недуга. Речь идёт о налаживании дыхательного просвета. Кашель никуда не денется, так как в бронхах есть инородное тело, так же будет собираться слизь, которую собака будет откашливать. На третьей-четвёртой стадии коллапса трахеи самая важная задача – наладить полноценное дыхание пациента. Если этого не сделать, последует коллапс бронха, а с ним бороться гораздо сложнее.
-Какие могут быть осложнения?
— Из осложнений иногда встречаются аллергическая реакция на метал стента, перелом (деформация) или миграция стента, стойкий кашлевой рефлекс, гиперплазия слизистой оболочки трахеи. Но регулярные контрольные исследования позволяют вовремя обнаружить осложнения и либо их убрать, либо по возможности минимизировать их проявления.
Здравствуйте! Я владелица мопса (3,5 года). Можно ли по цифровому снимку боковой проекции трахеи получить Вашу оценку ее состояния? Спасибо!
Кристина а что с собакой в итоге ?
Здравствуйте ,у собаки после установи стента возникла гранулема , что в этом случае посоветуете сделать ? Собака задыхается
Кристина, врачи не имеют возможности отвечать на комментарии под статьями. Дождитесь ответа в форуме.
у шпица колапс главного бронка 95 процентов, что можно сделать?
Это четвёртая стадия. Необходимо стентирование.
Сколько живут собаки после операции?
А гле можно сделать стентирование. Дозванивались в Курган. Слишком дорого стоит: стент-60 тысяч, а вставка-25 тысяч. Где можно купить стент подешевле? Мы живем в Челябинской области и собака плохо переносит дорогу. Боимся что задохнется. Найдите пожалуйста клинику поближе к Челябинску.
Елена, да , в кургане стент стоит 60 т но все зависит от материала и фирмы , я брала за 60 у Чернова , сама операция обошлась в 15 т. Почти две недели как поставили , собака страдает от безостановочного кашля , такого не было у нас до стентирования
Здравствуйте.Напишите пожалуйста какие антибиотики и противокашлевые,противоотечные препараты надо принимать при начальной стадии коллапса.Собака немецкий пинчер,14,5 кило веса,1,8 месяцев.Наш ветеринар не сталкивался с такой болезнью.Живем в Латвии в небольшом городе.С уважением Валерия
Здравствуйте.У чихуахуа поставили диагноз коллапс.Назначили лечение, может и помогает, но кашель есть. Что можно давать от кашля.
У меня йоршерский терьер, ей 6 лет, у неё был бронхит и современен перерос в коллапс, днём ещё куда не шло а ночью задыхается. Всех анализов ещё не сделали только рентген и УЗИ на сердце. Но врач говорит что операция неизбежна. И снова же говорит что не знает найдут ли подходящий стент… потому что она очень маленькая.. 2.200 кг .. Что вы на это скажете? Что мне делать? Имеет ли она шанс на жизнь и выздоровление ?
Ждём ответа
Здравствуйте,у меня той терьер уже 3-ю неделю лечат собаку, по рентгену у неё сужение гортани.Пока стоял катетор были улучшения,сейчас всё вернулось и хрипы и кашель.Подскажите как быть, в нашем городе не делают такие операции.Нам делают: Дексаметазон0,2 Лазикс0,2 Собаке 10 лет.вес2,1.Спосибо
detector