Органы дыхания » ОРЗ » Ребенок переболел орви через неделю опять температура

Ребенок переболел орви через неделю опять температура

Вирусная инфекция. Вторичный подъем температуры. О чем это и как действовать?

Здравствуйте!
Подскажите, пож-та, уж очень тема наболевшая. Несколько раз сталкивалась во время болезни детей и так и не поняла, что нужно делать и как действовать.
Начинается все с ОРВИ: (диагноз ставится врачом): высокая температура, иногда насморк,кашель, общее неомогание. Через несколько дней температура спадает, состояние улучшается на день-два, а потом новый подъем температуры. Обычно в таких случаях участковый врач назначает сразу антибиотики. Правильно ли это?
Ситуация конкретная, происходит в настоящий момент.
В семье двое детей. Старшая (3года) заболевает ларинготрахеитом (высокая температура 39,5, сильный «лаящий» кашель), участковый врач на второй день заболевания назначает антибиотик. Мы (родители), ввиду того, что ребенок месяц назад уже принимал антибиотики, и под наблюдением знакомого терапевта, решили подождать еще пару дней без антибиотиков. Во время лечения температура спадала до 37,4, держалась и снова поднималась до 39 каждый вечер. На 3 день становится немного лучше, а потом ухудшение состояния (полный отказ от питья и еды, состояние полного изнеможения. Не реагирует ни на что, лежит «пластом» на фоне тех же симптомов: тем-ры 39 и кашля, который из «лаящего» превратился в затяжной сухой с болезненным отхаркиванием в конце). Ждем еще день, потом вызываем еще раз врача: на этот раз — принимайте антибиотик обязательно! Вопрос, что произошло? Осложнение? То какое? В ответ ничего конкретного, что—то про разплодившиеся во время вируса бактерии. Принимаем антибиотики, т.к. нервы уже сдали.
В этот момент параллельно у младшей дочери (1г3 мес) происходит подъем тем-ры до 38,9 . Тем-ра держится 1,5 суток. Потом сама спадает. Других симптомов нет. Все вздохнули облегченно. Через 2 дня начинается у нее насморк и кашель. Еще через день подъем тем-ры до 38,3. Педиатр говорит: новый подъем температуры, значит нужны антибиотики.
Что делать? Принимать антибиотики?Что произошло: новая инфекиця, осложнение старой или продолжение?

Расскажите, пож-та, по возможности.
Буду рада любям ответам, примерам откликам, т.к. совсем запуталась и каждая наша болезнь таким образом заканчивается антибиотиком, а вдруг можно как-то иначе.
Заранее всем спасибо,
с ув. Елена

В прошлый вторник (1,5 недели назад) после посещения ТЦ у ребенка 1,5 года поднялась температура (39,2), кашель, сопли. Сбии нурофеном. Наутро вызвали педиатра, вирус, все стандартно — Проспан от кашля (муколитик и отхаркивающее), поить, увлажнять, нос прочищать. Температура за четыре дня постепенно спала и с субботы ее не было (36,4-36,9). Сопли и кашель немного еще оставались, продолжаем пить Проспан и капать Протаргол. Третий день уже гуляем по 30-50 минут.

Вдруг сегодня ни с того ни с сего на дневной сон у ребенка опять температура 37,8, лежит красный. С утра был весел, кашля почти не было, сопли отсасывала немного, погуляли.

Я пытаюсь вызвать педиатра из платной (из поликлиники уже поздно), но не факт, что получится, уже вечер, Мещера, сложно найти. Завтра, конечно, вызову из поликлиники дежурного.

Что это может быть, осложнение, бронхит, пневмония, вторая волна вируса (папа у нас тоже одновременно с ребенком переболел, причем вирус явно другой был — из Москвы привез, вчера с ним контактировал, но он вроде тоже уже выздоровевший был), зубы — теряюсь в догадках. Мочу проверила с утра полосками (у нас проблемные почки) — все норм. Поговорите со мной, что сделать в такой ситуации?

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Читайте также: Грипп в перми сегодня

Т.к. тема является архивной.

Ой, нас уже 3 врача смотрели.

Анализ мы сдали в субботу. кровь была хорошая (ничего не повышено, ни в сторону вируса, нив сторону бактериалки), ОАМ тоже идеал. Темп была 37,8.

Но в вс-пн опять была темп (в вс почти не было, в пн высокая — под 39). Приходила врач из поликлиники, велела пить антибиотик. Я позвонила еще частному врачу, которая у нас была в пятницу, она тоже велела пить антибиотик. Так как инфекция повторная и обе считают, что присоединилась бактериалка. Кровь обе видели (одна очно, другая по е-мейл).

Слушали нас: в пт. частный врач — все чисто (слушала, стучала долго, уши посмотрела), в пн врач из поликлиники и вечером врач со скорой (когда поднялась 39 и не могли сбить вызвали, сделали укол типа литички), сказали «жестковатое дыхание», трахеит.

Причем врач из поликлиники, как я говорила, сразу сказала, что антибиотик однозначно, врач со скорой сказал, что скорее похоже на вторую волну вируса.

Вчера днем темп не было, и вообще никаких симптомов не было, к вечеру 38. Сбили, ночью не было, к утру 38 и соплищи прям рекой прозрачные (похожи на вирусные, но я не знаю, может у нас уже смесь вируса с бактериалкой, я не врач, не разбираюсь).

Ну вот сегодня еще раз придет врач из поликлиники, не знаю, что еще скажет. Пусть послушает хотя бы еще разок и про снимок спрошу.

37 после болезни

Многие родители уверены, что температура у ребёнка после болезни должна быть строго 36,6℃. Но вынуждены расстраиваться, в тех случаях, если:

у детей после болезни пониженная температура на уровне 35,5-35,8℃ или даже ровно 35 и ниже,
небольшой жар почему-то держится 3-4 дня с показателями 37-37,2℃ без других симптомов (кашля, насморка, больного или красного горла),
снижается до 35, а потом опять подскакивает до 37℃.

Нужно понимать, что выздоровление — это ещё не полное здоровье, а последняя стадия болезни, когда все показатели организма постепенно приходят в норму.

Могут быть разные причины низкой или повышенной температуры у детей после болезни, которые связаны как с другими заболеваниями, так и с первоначальным.

Причины температуры у ребёнка после болезни

На стадии выздоровления гипертермия определяется:

состоянием упадка сил, когда измождённый борьбой с инфекцией и воспалением организм использовал значительную часть своих иммунных резервов;
осложнениями в виде бактериальных инфекций различных внутренних органов: дыхательных путей, сердца, почек, пищеварительной системы;
состоянием дисбактериоза после приёма антибиотиков;
продлённым основным и побочным действием лекарств, особенно жаропонижающих.

Все эти факторы по отдельности или в разных сочетаниях могут создавать различные клинические картины с температурой у ребёнка после болезни от 35 до 38℃.

Например, при типичном протекании ОРВИ температура 38-39 держится не больше 5 дней, потом нормализуется до 36-37. Родители считают такой ход болезни нормальным, и любой другой вариант развития температурной картины их пугает. Пугаться не надо, нужно разобраться, почему так получается. Давайте разберёмся.

Причины повышенной или пониженной температуры у детей после болезни

Перегрев, особенно для ребёнка от 1 месяца до 3 лет:

чрезмерное укутывание,
слишком тёплое помещение.

Недолеченная первая инфекция или осложнения в виде:

бактериальной или другой вирусной инфекции дыхательных или мочевыделительных путей,
аутоиммунного заболевания: ревмокардита, ревматизма, аутоиммунного тиреоидита с гипертиреозом,
нарушений работы пищеварительной системы в виде дисбактериоза, гастрита или энтерита.

Начало внутреннего заболевания, дающего гормональный фон, который приводит к снижению температуры:

тиреоидит со снижением активности щитовидной железы;
сахарный диабет;
нарушение работы почек или надпочечников,
анемия (малокровие),
онкология.

Последствия приёма:

жаропонижающих препаратов,
сосудосуживающих капель от насморка.

Причина	Симптомы	Что делать?
Температура 37-38 легко снижается при устранении факторов перегрева; нормальный аппетит, умеренная активность, вспотевший лоб.	Проветривать комнату, на прогулку одевать по погоде.
Индивидуальные особенности организма грудного ребёнка	37,3-37,4 в 1-12 месяцев держится во второй половине дня, утром более низкая; и до болезни наблюдалась такая температурная активность, у грудничка хорошее настроение и аппетит.	Гулять, кушать и спать, соблюдать режим, наблюдать, не изменится ли характер колебаний температуры и не появятся ли другие симптомы.
После снижения и облегчения состояния температура поднялась снова до 37-38 или выше, резкий кашель, боль в горле, тяжёлое дыхание, учащённый пульс, насморк с жёлтыми выделениями, тошнота, рвота, понос, боль в животе, слабость, ломота в суставах, головная боль и другие признаки общей интоксикации.	Вызывать участкового педиатра, если есть хотя бы один из перечисленных признаков, если врач не может прийти в ближайшее время, вызывать скорую помощь, так как необходимо исключить развитие острого бронхита, пневмонии и других грозных осложнений, сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить появление пиелонефрита и других воспалительных заболеваний внутренних органов.
Термоневроз — индивидуальная нервная реакция ребёнка старше 1 года на стресс, вызванный переутомлением, истощением, инфекционным процессом.	Температура больше 37,2 держится дольше 7 дней, анализы в пределах нормы, нет снижения веса, не обнаружены никакие воспалительные процессы, хороший аппетит.	Обратиться к педиатру, ребёнок должен находиться под его контролем, умеренные физические нагрузки, желательно на свежем воздухе, режим дня с чередованием активности и отдыха, положительные эмоции.
Упадок сил	Температура 35-36 держится 2 дня и дольше; ребёнок слегка вялый, много спит, но кушает и играет нормально.	Вкусно и полезно кормить, развлекать, гулять на свежем воздухе.
Температура 35,5-35,8 держится неделю и больше; слабость и сонливость, холодный пот, дрожь.	Вызвать детского врача, по его направлению посетить эндокринолога, сделать обследование: анализы на гормоны, УЗИ, пройти курс лечения.
Температура 35-36 и ниже держится дольше 1 дня, слабость вплоть до потери сознания, может появиться боль в желудке, кровь в кале.	Прекратить приём препаратов, которые могут вызвать снижение температуры; При усилении симптомов вызвать скорую помощь, если нет повышения на вторые сутки, но состояние не ухудшается — вызвать участкового врача.

Что делать и как ускорить выздоровление?

Ни в коем случае не пичкайте ребёнка новыми порциями лекарств без назначения доктора, даже витаминными препаратами.

Во время болезни организм малыша итак получил значительные дозы химикатов, и нарушение температурной картины может быть связано именно с этим. Разберитесь сначала с причиной с помощью опытного педиатра. Если с таким не повезло на вашем участке и вы не получили внятного объяснения, обратитесь в консультационный или диагностический центр, к другим специалистам и сравните их ответы.

Когда будет понятно, что есть продолжение патологии или появление новой, начинайте лечение по показаниям. При этом просите врачей назначать только действительно необходимые препараты, чтобы не получить новые побочные эффекты.
Если вы с помощью педиатра точно выясните, что никаких других болезнеё не появилось, а просто в форме нового изменения температуры после болезни происходит выздоровление, создайте благоприятные условия для его ускорения. Это спокойная, жизнерадостная обстановка, разнообразные умственные и физические занятия с умеренными нагрузками, вкусное и разнообразное питание, свежий воздух, минимум телевизора и компьютера.

Если после болезни температура, что нельзя делать?

Пониженная или повышенная температура у ребёнка после болезни — сигнал тревоги, но не повод для родительской паники. Не нервируйте чувствительного к вашему настроению малыша своими ужасными предположениями и гиперзаботой. Просто обратитесь к педиатру, обсудите состояние малыша. Если ребёнок старше одного года, лучше не в его присутствии. А потом действуйте по ситуации, сохраняя при этом собственное бодрое и жизнерадостное состояние.

Помните, что выздоровление во многом зависит от отношения больного к его болезни.

Когда именно во время простуды малыш получает больше вашего внимания и заботы, которыми обделён в здоровом состоянии, он будет подсознательно стараться продлить свою болезнь, чтобы получить больше вашей любви. Если вы настроите малыша на то, что болезнь — это ваш общий враг, которого нужно победить, то результаты лечения будут успешнее.