T-spot тест на туберкулез в москве инвитро

Стоимость услуги:

7950 руб.* Заказать

Срок исполнения: 3 — 5 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Прием биоматериала с понедельника по четверг по графику работы офиса. В другие дни – прием пациентов для взятия крови на исследование T-SPOT.TB НЕ ПРОВОДИТСЯ!

Взятие крови проводится строго натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), допускается употребление негазированной воды.

Туберкулез у человека вызывают микобактерии туберкулеза (МБТ): Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. canettii, M. caprae, M. pinnipedii, M. mungi, M. microti и M. africanum и др., объединяемые в группу микобактерий, называемую Mycobacterium tuberculosis complex.

МБТ распространяются преимущественно воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, отхаркивании). Источником инфекции являются пациенты с легочной формой туберкулеза. Возможно несколько вариантов исхода проникновения возбудителя в организм человека:

полная элиминация МБТ;
развитие заболевания;
латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ);
реактивация туберкулеза.

Примерно 1/3 часть населения мира инфицирована МБТ, и только у 5-10% инфицированных лиц развивается заболевание. Состояние, когда МБТ присутствуют в организме человека, но при этом отсутствуют клинические и рентгенологические признаки туберкулеза, носит название латентная туберкулезная инфекция (Latent tuberculosis infection, LTBI). При наличии неблагоприятных факторов ЛТИ может перейти в активную форму туберкулеза. К группе высокого риска инфицирования МБТ относятся лица, имевшие контакт с больным ТБ, или имеющие высокую вероятность контакта (работники противотуберкулезных диспансеров, приютов, исправительных учреждений и др.), лица с сопутствующими заболеваниями, приводящими к снижению иммунитета (ВИЧ, сахарный диабет и др.) или находящиеся на иммуносупрессивной терапии, маленькие дети.

Симптомы активной формы туберкулеза (кашель, лихорадка, ночной пот, потеря веса и др.) могут быть умеренными в течение многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и распространению инфекции. За год человек, больной туберкулезом, может инфицировать до 10–15 других людей, с которыми он имеет тесные контакты. Поэтому выявление лиц с ЛТИ и активной формой туберкулёза, и их своевременное лечение имеют большое значение в борьбе с этим заболеванием.

В настоящее время для диагностики ТБИ доступны кожные тесты: проба Манту и Диаскинтест®; а также гамма-интерфероновые тесты (T-SPOT.TB). В отличие от кожных проб гамма-интерфероновые тесты имеют существенные преимущества:

нет противопоказаний (тест может использоваться для обследования на туберкулез у всех групп пациентов (включая детей любого возраста) при любых заболеваниях и состояниях организма;
нет ограничений по времени проведения (данный тест может использоваться в любое время, независимо от вакцинации, приема препаратов, карантина).
тест T-SPOT.TB не приводит к ложноположительным результатам у вакцинированных БЦЖ пациентов.

Данный анализ может быть применен для всех пациентов, находящихся в группе риска по латентной туберкулезной инфекции, а также для лиц с подозрением на туберкулез вне зависимости от их возраста, пола, иммунного статуса, терапии.

T-SPOT.TB — тест для диагностики туберкулеза, чувствительность и специфичность которого по данным основных клинических исследований превышают 95%.

Показания к назначению исследования:

дети, привитые БЦЖ, у которых выявлена ложноположительная реакция Манту;
пациенты (особенно дети) с аллергическими, аутоиммунными и кожными заболеваниями;
при противопоказаниях проведения кожных проб (эпилепсия, вакцинация, острый инфекционный процесс или обострение хронического, карантин и т.д.);
проведение скрининга среди пациентов, относящихся к группам риска по развитию ТБ;
медицинские работники, люди, которые много путешествуют, военные, беременные, иммигранты;
заключенные или прибывшие из мест заключения, больные наркоманиями;
лица, контактирующие с туберкулезными больными;
пациенты с хроническими заболеваниями, сопровождающимися снижением или истощением иммунитета, как например, сахарный диабет, ВИЧ, пневмокониозы и т.д.;
пациенты, проходящие терапию подавляющую иммунитет, как например, глюкостероидная или лучевая терапия, лечение с замещением функции почек, на фоне ФНО-ɣ терапии;
при подозрении на внелегочные формы туберкулеза.

Референсные значения: (количество спотов (специфически сенсибилизированных Т-лимфоцитов)) ≤4 – отрицательный; 5 – 7 – пограничный; ≥8 – положительный.

Если при повторном выполнении исследования спустя 1 месяц снова будет получен неопределенный результат, то необходимо обратиться за консультацией к врачу-иммунологу.

Внимание! Наличие инфекции установленной бактериальной природы на момент сдачи, не оказывает влияния на результат.

Пример результата. Результат исследования выдается с заключением.

Параметр	Результат	Референсные значения
Диагностика латентной и активной туберкулезной инфекции методом T-SPOT.TB
Результат иммунологического исследования на M.tuberculosis методом T-SPOT.TB	Отрицательный	Отрицательный
Количество спотов (специфически сенсибилизированных Т-лимфоцитов) Антиген А (ESAT-6)		≤4 — отрицательный; 5 — 7 — пограничный; ≥8 — положительный
Количество спотов (специфически сенсибилизированных Т-лимфоцитов) Антиген B (CFP10)		≤4 — отрицательный; 5 — 7 — пограничный; ≥8 — положительный
Заключение к диагностике латентной и активной туберкулезной инфекции: Образец крови пациента не содержит эффекторные Т-клетки, специфически сенсибилизированные к M.tuberculosis или их количество ≤4. Результат исследования интерпретирован как «отрицательный».
Комментарий к диагностике латентной и активной туберкулезной инфекции: Результат исследования Т-СПОТ.ТБ (Т-SPOT®.ТВ) следует применять и интерпретировать только совместно с общей клинической картиной и по назначению врача. В случае положительного или повторного неопределенного результата необходима консультация врача-фтизиатра для определения дальнейшей тактики диагностики и лечения.

Результат лабораторного исследования не является диагнозом. Тактика обследования, лечения пациента, интерпретация результатов лабораторных исследований определяется лечащим врачом.

» [«serv_cost»]=> string(4) «7950» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(32) «Кровь с гепарином» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кровь с гепарином

Подготовка к исследованию:

полная элиминация МБТ;
развитие заболевания;
латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ);
реактивация туберкулеза.

нет противопоказаний (тест может использоваться для обследования на туберкулез у всех групп пациентов (включая детей любого возраста) при любых заболеваниях и состояниях организма;
нет ограничений по времени проведения (данный тест может использоваться в любое время, независимо от вакцинации, приема препаратов, карантина).
тест T-SPOT.TB не приводит к ложноположительным результатам у вакцинированных БЦЖ пациентов.

Показания к назначению исследования:

дети, привитые БЦЖ, у которых выявлена ложноположительная реакция Манту;
пациенты (особенно дети) с аллергическими, аутоиммунными и кожными заболеваниями;
при противопоказаниях проведения кожных проб (эпилепсия, вакцинация, острый инфекционный процесс или обострение хронического, карантин и т.д.);
проведение скрининга среди пациентов, относящихся к группам риска по развитию ТБ;
медицинские работники, люди, которые много путешествуют, военные, беременные, иммигранты;
заключенные или прибывшие из мест заключения, больные наркоманиями;
лица, контактирующие с туберкулезными больными;
пациенты с хроническими заболеваниями, сопровождающимися снижением или истощением иммунитета, как например, сахарный диабет, ВИЧ, пневмокониозы и т.д.;
пациенты, проходящие терапию подавляющую иммунитет, как например, глюкостероидная или лучевая терапия, лечение с замещением функции почек, на фоне ФНО-ɣ терапии;
при подозрении на внелегочные формы туберкулеза.

Пример результата. Результат исследования выдается с заключением.

Параметр	Результат	Референсные значения
Диагностика латентной и активной туберкулезной инфекции методом T-SPOT.TB
Результат иммунологического исследования на M.tuberculosis методом T-SPOT.TB	Отрицательный	Отрицательный
Количество спотов (специфически сенсибилизированных Т-лимфоцитов) Антиген А (ESAT-6)		≤4 — отрицательный; 5 — 7 — пограничный; ≥8 — положительный
Количество спотов (специфически сенсибилизированных Т-лимфоцитов) Антиген B (CFP10)		≤4 — отрицательный; 5 — 7 — пограничный; ≥8 — положительный
Заключение к диагностике латентной и активной туберкулезной инфекции: Образец крови пациента не содержит эффекторные Т-клетки, специфически сенсибилизированные к M.tuberculosis или их количество ≤4. Результат исследования интерпретирован как «отрицательный».
Комментарий к диагностике латентной и активной туберкулезной инфекции: Результат исследования Т-СПОТ.ТБ (Т-SPOT®.ТВ) следует применять и интерпретировать только совместно с общей клинической картиной и по назначению врача. В случае положительного или повторного неопределенного результата необходима консультация врача-фтизиатра для определения дальнейшей тактики диагностики и лечения.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Исследование крови, допустимое в качестве альтернативы кожному тесту (проба Манту) для выявления туберкулезной инфекции.

Туберкулез – инфекционное хроническое заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex). Варианты развития ситуации после проникновения возбудителя туберкулеза в организм человека следующие:

полная элиминация (удаление) микобактерий туберкулеза из организма;
развитие первичного туберкулеза (при быстром росте и размножении бактерий);
латентная инфекция (микобактерии персистируют в организме в неактивном состоянии, обуславливая стойкий иммунный ответ на антигены возбудителя при отсутствии клинических проявлений активной формы заболевания). Это состояние у многих инфицированных может сохраняться на протяжении всей жизни. Такие лица не распространяют инфекцию, но у части пациентов латентная инфекция в течение жизни может перейти в клинически манифестированное заболевание. Риск прогрессии латентной инфекции в активное заболевание увеличивается при ослаблении иммунной системы.

Активная туберкулезная инфекция диагностируется по комплексу клинических симптомов, медицинской истории пациента, данным рентгенологических исследований и результатам прямых методов лабораторного выявления Mycobacterium tuberculosis в мокроте или мазках (микробиологические культуральные методы, выявление ДНК возбудителя с применением ПЦР).

Диагностика латентной инфекции затруднена отсутствием клинических и рентгенологических признаков заболевания, а также отсутствием возбудителя в пробах доступного биоматериала. Однако ее выявление важно для определения лиц, нуждающихся в контроле и превентивной терапии.

В настоящее время существуют два подхода к выявлению вероятной латентной инфекции:

in vivo: внутрикожные тесты с очищенным или рекомбинантным туберкулезным аллергеном (проба Манту, Диаскинтест);
in vitro: оценка ответа иммунных клеток обследуемого на антигены микобактерий туберкулеза по высвобождению гамма-интерферона (IGRA-тесты).

Оба подхода основаны на оценке характера иммунной реакции человека на антигены возбудителя, т. е. не являются методами прямого выявления инфекционного агента.

В связи с достаточно высокой распространенностью туберкулеза в нашей стране, Министерство здравоохранения РФ рекомендует ежегодно проводить скрининговое обследование детей в возрасте от 1-го года до 17-ти лет на наличие туберкулезной инфекции (в том числе при поступлении в детские сады и школы). Профилактическое скрининговое обследование обычно проводят с использованием внутрикожных проб. При наличии определенных противопоказаний или информированном отказе родителей от применения внутрикожных проб ребенку допускается назначение альтернативных методов обследования. Они включают исследование крови, основанное на выявлении высвобождения гамма-интерферона специфически сенсибилизированными лимфоцитами. На данный момент имеются два коммерческих диагностических теста этого направления: 1) QuantiFERON®-TB Gold; и 2) T-SPOT.TB.

Тест T-SPOT.TB допускается к использованию клиническими рекомендациями МЗ РФ и Российского общества фтизиатров по выявлению и диагностике туберкулеза у детей (2017). В соответствии с рекомендациями, при проведении скринингового обследования детей отрицательный результат T-SPOT.TB при отсутствии клинических симптомов заболевания (респираторного и интоксикационного характера, других локальных патологических проявлений) позволяет врачу-фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза.

К достоинствам этого метода можно отнести то, что подбор специфических антигенов исключает ложноположительные реакции, связанные с предшествующей вакцинацией БЦЖ (такие антигены отсутствуют на линиях Bacillus Calmette-Guerin, BCG) и перекрестными реакциями с большинством нетуберкулезных микобактерий окружающей среды (за исключением M. kansasii, M. szulgai и M. marinum). Напротив, лица, инфицированные микобактериями туберкулезного комплекса (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, M. microti, M. canetti) обычно имеют в крови Т-клетки, распознающие эти и другие антигены таких бактерий.

T-SPOT.TB тест не позволяет различать латентную инфекцию и активное заболевание.

Следует учитывать, что чувствительность и специфичность подобных методов в целях скрининга туберкулезной инфекции не достигают 100%. Поэтому такие тесты следует применять с учетом общей оценки индивидуального риска в комплексе со стандартными методами диагностики.

Материал для исследования: цельная кровь (с литий гепарином) – 2 пробирки, 4 мл.

У нас т-спот. тб запросто приняли в поликлинике, наоборот, похвалили даже, что его сделали. Все-таки человеческий фактор на многое влияет. Знаю так же что многим наоборот рекомендуют именно этот тест, так как у манту и диаксина много противопоказаний и т-спот всем можно.

последняя фраза больше всего понравилась. тоже живу с такой мыслью.

Мы живем в Краснодаре, так нам наша медсестра из нашего детского сада сама порекомендовала этот тест Спот, сказав при этом, что это был бы идеальный вариант для нас и вообще для любого человека и ребенка, т.к. мы всегда отказываемся от прививок и прочего. Странно, что у вас в Москве так к этому отнеслись. Темнота.

Да разные есть врачи везде. Что поделать. Но я очень довольна, что мы сделали этот тест. Я зато спокойна, что мой ребенок точно здоров.

Здравствуйте.Где вы делали этот анализ? Не могу найти клинику нужно ребёнку для школы сделать этот тест обзвонила 5 клиник не делают можете адресс дать где вы его делали?

С сайта CMD — Квантифероновый тест (диагностика туберкулеза) 3 — 10 к.д.

5990 руб.; Диагностика латентной и активной туберкулезной инфекции методом T-SPOT.TB — 7950 руб. Услуга доступна для заказа только в центральном офисе CMD (Новогиреевская 3а)

А где вы делали в Москве и спот? Я написала отказ от манту и диаметр фтизиатр сказала привезёте результат с отпуска ( мы будем в Москве) и все! Манту у нас была увеличена

Мы делали в лабораторной службе Helix. Просто так получилось что их офис как раз в 5 минутах ходьбы от нас. Вот пошли и сдали.

И мы сделали весной t-spot детям. Пошли к фтизиатру и та дала нам справки. Правда поворчала, что манту лучше. Про манту она сказала бред, потому что даже Институт Пульмонологии рекомендует этот тест для ТОЧНОЙ диагностики. А не для как повезёт. Принесла справки педиатру (заведующей), а она удивилась зачем мы к фтизиатру ходили, ведь это самый информативный и точный тест на туберкулёз. Сказала, что Манту вообще не информативна и очень аллергична. Я сама из-за этой сраной манту на учете в тубдиспансере 10 лет стояла. Детям ее делать не буду.

А диаскин не делали? У старшего манту блин большая направили на диаскин плюс манту я отказалась поедем в Москву и за одно сделаем т спот! И младшему первую МГТУ надо делать, а хочу вместо неё диаскин… я бы и т спот сделала но муж чет начал

Диаскин у нас делают с 8 лет, поэтому у нас был вариант только манту(((
Когда вы делаете Т-спот никакой манту не надо и диаскина! Это точнейший тест, рекомендованный Минздравом как альтернатива Манту и Диаскину.

Да, полностью согласна, что т-спот это круто! Единственный минус — это его цена… В Москве она прям-таки кусается(((( Ну для меня лично 7 тысяч руб. за анализ это дорого(((

Старшему будем его делать… просто тут теперь говорят и диаскин и манту в обе руки… не хочу… маленькому сказали написать отказ от манту и приехать можно диаскин сделать )

Жаль мне вас . нужно быть категоричнее

Ну что могу сказать, лично я за прививки. В вашем случае просто нужно было взять анализы и идти самой к заведующей. И ругаться не нужно было, нужно было просто отстоять свои права.

А разве отстаивать свои права — не значит ругаться? У них система, понимаете, у них перед бцж — манту. Такое правило. А я тут со своим т-спотом приперлась. А они впервые слышат о таком. Что это, спрашивают? И я почувствовала себя полной дурой. Пришла с каким-то новомодным тестом, про который в поликлинике знать не знают ничего. И удивляются.

Почему сразу все думают что нужно ругаться. Самое главное это знать свои права. Во-первых нужно было изначально проштудировать информацию о данном тесте и о приеме его как анализа в поликлиниках, найти некий закон. Во-вторых нужно было что бы они предоставили вам документ где будет прописано, что они не принимают и не просто подписанный заведующей, а именно министерством здравоохранения. Вообще все беды от того, что люди не знают своих прав и считают, что если отстаивать свои права это именно ругаться.

Конечно. Я сама имею два образования, одно медицинское, а второе юридическое. И я вам скажу, когда человек приходит с четкой позицией и знанием вопроса или ответа на вопрос, то все решается очень быстро и легко

Не скажу, что идти против системы легко. Но мне удается два года пользоваться своим правом отказа от Манту. Нет и все. Т-спот, наверное, сделаем. Хотя вены колоть ребенку тоже не хочется.

А кто сказал что легко. Нет. Но еще раз повторю знание и понимание четкости вопроса и решения его. Вам же удается, и я уверена, что вы не ругаетесь и не орете.

Знаете, если врачи не знают что это за тест, при том что он рекомендован минздравом, то бежать надо от таких врачей куда подальше… Стоит задуматься об их компетенции.

И как мы выжили все с манту, акдс и прочими вакцинами «прошлого века») А родители наши — ну прям чудо, не меньше) Сначала тоже сидела, тряслась, читала. В итоге поняла одно — я все равно пойду ставить прививки, вот и нечего страшилки перед этим читать. Манту делали — все нормально прошло, мы старались не мочить, хотя в прививочном сказали что это все фигня, главное не распаривать. А в наших поликлиниках творят что хотят. Вот у нас например не делают анализы перед прививками) А в другой поликлинике требуют (на этом и выезжаем, в нашей нет вакцины ходим в другую).

Про прививки тему затрагивать не буду, а вот про манту скажу — есть в ней кое-что плохое, недостатков много, вы почитайте про нее подробнее.

Кое что плохое есть во всех прививках.

Что плохого в манту? Да и в прививках? Люди годами делают и живы здоровы. Не понимаю этого…

успеха вам, в этом деле. были бы все здоровы, вопросов бы таких не было..

Почитайте статистику привитых детей и не привитых. У всех в моей семье все прививки сделаны и никто ничем не болен и никогда не болел.

я за вас рада… осложнения не признают, потому и статистика такая красивая… и многие мамы даже не догоняют, что осложнения после прививок. особенно те, которым в пределах 18-25. осложнения бывают скрытые и явные… и не все сразу определяются.

у мужа все врачи и никто не привит.

Вот вот! Мы в сад нормально ходим и без прививок и без справки фтизиатра! От всего отказ — имею полное законное право. )))

мы то же без единой ходим в сад… и без справки.

Подскажите пожалуйста как отказаться от фтизиатра и справки от него? Как это было в вашем случае- просто подскочили, не заметили?

При поступлении в сад меня долго мучали этой справкой! Отсылали к завед. по медицине и пр… тут надо твердо стоять на своем и все!

Благодарю Вас за ответ! Воспользуемся советом!

Я отвечу: в Манту плохой состав, вредный. И плюс малая информативность, не более 50%. Получается, в ребенка вливают всякую гадость, но точно никто не скажет — есть туберкулез или нет. Очень большой процент ложноположительных реакций.

Добрый день, Анастасия, а как Вы в сад ходите без всего?)Поделитесь)А то вот нужно оформляться нам уже.

В школе медсестра уже 4 года подряд выдает направления к фтизиатру, выкидываем их в помойку и ходим в школу дальше. При возьникновении вопросов говорю, чтобы они звлнили моему адвокату))) никакого адвоката конечно нет, но желающих позвонить пока тоже не нашлось. А при малейших подозрениях обязательно сделаем т-спот и без напоминаний медсестры.

Добрый вечер! Расскпжите пжл как у вас так получается! Ходили в частный, там хоть трава расти… Пошли в гос, ну достали.

Бцж всегда делают первой. 3 укола в один день это НОРМАЛЬНО. Раз потратились на т-спот надо было сходить к фтизиатру и с его справкой идти на манту.

Вот черт, не догадалась! Вернее, я просто не знала, что так можно! А в поликлинике, естественно, никто не подсказал. Просто: Сделали т-спот? Молодцы! Идите на манту. Вот тебе и поликлиника. Им пофигу все.

В сад когда пойдете там так же, либо манту делаете, либо через фтизиатра ежегодно подтверждаете. Не берут они результаты анализов. Бюрократия. Только справка

Будем знать! Спасибо!

Им не все по фигу. Они деньги зарабатывают за каждую прививку. По фигу им только на детей и их родителей. И установочка: если одному разрешить отказаться, другому… так и некому будет эти тесты неинформативные делать. И им денег меньше выделят. За Т-СПОТ вы же другим заплатили. А им за Манту нет. Непорядочек. Сейчас медицина идет в сторону двойных платежей — первый раз за обязательный полис вычитают из зарплаты, второй раз — когда приходишь в поликлинику, тебя под разными предлогами не принимают и всячески подталкивают заплатить за прием еще раз. Вот такая выстраивается система. А министр скворцова пиарится на ребенке, которого спасли в Магнитогорске — не поленилась 5 раз в новостях на эту тему выступила лично. Больше-то некому — ни лечащему же врачу поручать перед камерами на вопросы отвечать. Это я уже о глобальном.