Увеличены аденоиды у ребенка что делать

О способах лечения аденоидов рассказывает заслуженный врач РФ, главный оториноларинголог Химкинского района, кандидат медицинских наук Наталья Калинина.

Однозначного решения – удалять аденоиды или лечить – быть не может. Решение в каждом случае принимает врач, исходя из состояния пациента. В одних случаях с операцией не стоит затягивать, в других – спешить не нужно.

На первой линии обороны

Аденоиды – это увеличенные в размерах глоточные миндалины. Они состоят из лимфоидной ткани, в которой вырабатываются лимфоциты – главные защитники организма. Лимфоциты распознают и обезвреживают патогенные микроорганизмы, когда те пытаются проникнуть в организм. Неслучайно носоглоточные миндалины называют первой линией обороны иммунной системы.

Но если простуды и вирусные заболевания преследуют ребёнка часто, миндалинам приходится вырабатывать нужные вещества слишком интенсивно. Из-за этого они увеличиваются в размерах и… превращаются в источник проблем, затрудняя носовое дыхание и находясь в стадии хронического воспаления.

Первый? Второй!

Аденоиды увеличиваются не в одночасье и не на пустом месте. Их провоцируют затяжные ОРЗ, грипп, долгоиграющие насморки, перенесённые инфекционные болезни. Заболевание чаще встречается у дошколят и младших школьников.

На выбор метода лечения влияет и возраст ребёнка. Чаще всего аденотомию (операцию по удалению аденоидов) проводят детям в возрасте от 3–7 лет. После 8–9 лет, по мере роста ребёнка и увеличения носоглотки аденоиды начинают уменьшаться, а после 12–14 лет исчезают совсем. Однако так происходит не всегда и не у всех. Любой отоларинголог расскажет вам историю, когда аденоиды приходилось удалять у 20–30‑летних пациентов, и только после операции эти страдальцы впервые за долгие годы могли спокойно вздохнуть.

Поэтому, если ребёнок часто и подолгу болеет, жалуется на непрекращающуюся головную боль, а по ночам из-за заложенности носа его мучает храп или возникает апноэ (остановка дыхания во сне), не ждите, пока проблема рассосётся. При таких симптомах операция показана в любом возрасте.

Полоскать и промывать

Ни один врач не выпишет направление на операцию, не попытавшись избавиться от проблемы с помощью консервативного лечения. Обычно оно включает в себя:

промывание носа и носоглотки морской водой, настоем коры дуба и т. д. – они удаляют гной с поверхности аденоидов;
закапывание назальных капель (проторгол, пиносол, изофра и др.);
ингаляции: самые эффективные – с помощью домашнего небулайзера, хотя по-прежнему используются кастрюли и тазики с настоями эквалипта, пихты и календулы;
физиопроцедуры – лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез;
дыхательную гимнастику, главный элемент которой – задержка дыхания на пике вдоха.

Эффект от консервативного лечения можно ждать только в том случае, если все пункты выполняются добросовестно, регулярно и длительно. А итоги лечения подводят не ранее чем через 2–3 месяца после начала процедур. Однако при большом размере аденоидов даже самое точное следование предписаниям врача не приносит результата и на повестку дня выносится вопрос об операции.

Операция несложная

Несмотря на то, что аденотомия – одна из самых простых и непродолжительных операций (всего 1–3 минуты), детям она проводится чаще под общим наркозом, а это предполагает подготовку и полное обследование.

Восстановление после операции занимает не более недели и не предполагает каких-то специальных реабилитационных процедур. После аденотомии несколько дней не рекомендуется есть твёрдое и горячее. Обычно эффект заметен сразу – ребёнок реже болеет, быстро догоняет в развитии сверстников, отёчность и асимметрия лица быстро проходят.

Однако аденоиды нередко возвращаются – удалить лимфоидную ткань полностью не может ни один хирург. Поэтому после аденотомии какое-то время придётся выполнять знакомые полоскание и закапывание.

Риск рецидива доказанно снижают прогулки, проветривание комнат, закаливающие процедуры и физические нагрузки.

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

07.02.2018 admin 0 Comments

Как понять, что увеличены аденоиды у ребёнка?

Первичные признаки аденоидного разращения – увеличенные аденоиды распознать довольно трудно. Особенно, если родители хотят увидеть самостоятельно, в домашних условиях. Внешне, как будто бы всё в норме.

Если не считать того, что:

Кто же мог подумать, что таким образом детский организм, (с проявлением выше описанных симптомов приведённых в списке), заявляет о болезненном увеличении аденоидов?

Сигнализирует и кишечными расстройствами, и ринитной симптоматикой, и температурными повышениями, головными болями, о том, что в аденоидах происходит аденоидное разращение. Начинается одно из самых длительных и трудно излечиваемых детских ЛОР болезней – аденоидная вегетация, трансформирующая носоглоточные лимфатические железы в тяжёлые формы аденоидитов, лимфаденитов, сиалоденитов.

Одним словом, ответ на вопрос – как понять, воочию удостовериться, что у ребёнка увеличенные аденоиды, поможет только врач ЛОР с помощью ларингитных зеркал. Раздвигая ноздри ребёнка и высвечивая носовую висцеральную паренхиму носа светом тонкого луча ручного эндоскопа-фонарика. Либо при помощи полного эндоскопического обследования.

Как лечить увеличенные аденоиды у ребёнка?

В принципе, это правильные предупредительные меры. Приемлемые при начальных фазах, незначительной степени аденоидопатогенеза, в ракурсе – как лечить увеличенные аденоиды у ребёнка. Ничего опасного в этих медикаментах нет. Тем более, если такие спасательные процедуры были согласованы с районным педиатром, отоларингологом.

Эффективное, позитивное воздействие на увеличенные аденоиды оказывают интенсивные (утром и вечером, по полчаса) целебные промывания, прополаскивания растительными противовирусными растворами носовых каналов у детей. Такими популярными, как:

Про стерилизуйте на паровой бане готовый раствор. Используйте, как концентрированную добавку в ежедневные носовые полоскания.

У ребёнка увеличены аденоиды, что делать?

Самостоятельно что-то делать с увеличенными аденоидами у своего ребёнка ничего не надо. Во-первых, вы их не увидите, не обнаружите без специального ларингитного инструментария. Учитывая, что не являетесь знатоком висцеральной медицины, не знаете анатомические особенности строения носоглотки. Рассматривание картинок в интернете, с графическими изображениями увеличенных аденоидов, это не практика, не фундаментальные знания.

Только профессиональные методы лечения, с утвержденным лечебно-медикаментозным планом, схемой физиотерапевтических процедур, это – единственный верный вариант вылечить увеличенные аденоидные носовые железы.

Увеличены аденоиды и ночью ребёнок храпит

Да, конечно, ребёнок будет храпеть, если у него диагностированы увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды, гланды). Происходит, подобный этиопатогенез по следующим причинам:

Почему у ребёнка аденоиды увеличены?

Носовые железы, это первичный защитный заслон, преграда, барьер иммунной системы детского организма. В здоровом гомеостазе, биологическом состоянии эти носогорловые миндалины (гланды и аденоиды), согласно каждому возрасту, имеют свои нормальные параметры, клинические показания. Аденоиды практически не заметны, не видимы (мамами и папами) и не ощущаемы (самими детьми). Здоровые гланды в горле, – маленькие розовые бугорки у зева в гортань.

В маленьком возрасте у детей бывает много заболеваний, так как иммунная система находится на стадии формировании. Организм просто не успевает бороться с инфекционными болезнями, поэтому иногда случаются осложнения. Например, с 3-7 лет ребенок подвержен такому заболеванию, как аденоиды. Если вовремя не вылечить недуг, то лимфоидная ткань увеличится в размерах, в свою очередь это приведет к потере слуха, головокружениям и затрудненному дыханию через нос.

Но, что же такое аденоиды? В первую очередь это носоглоточная миндалина, которая отвечает за иммунную систему. При воспалении органы увеличиваются в размерах и перекрывают носовые пути. Сама болезнь развивается очень медленно, однако в процессе увеличения аденоидов происходят изменения в организме. Ребенок начинает храпеть, сопеть, жаловаться на головные боли, дискомфорт области носоглотки и т.д. Увеличенные аденоиды у ребенка лечатся несколькими способами — консервативная терапия или хирургическое вмешательство (аденотомия). Если болезнь имеет 1 или 2 степень, то ее можно вылечить при помощи медикаментов и физиотерапии.

Почему аденоиды увеличиваются?

Когда появляются аденоиды у малышей, то они сопровождаются простудными заболеваниями и различными инфекциями. Если у ребенка всего лишь ОРВИ, то при комплексной терапии недуг проходит через одну неделю. Однако осложнения появляются уже на второй недели, а сами аденоиды увеличиваются в размерах, что приводит к негативным последствиям. Аденоиды увеличиваются по следующим причинам:

Если малыш постоянно контактирует с больными, то его иммунная система слабеет, а значит, учащаются простудные заболевания. Миндалины отекают, появляется раздражение слизистой оболочки. Например, ребенок может сильно заболеть в детском саду.
Также увеличение лимфоидной ткани может произойти из-за инфекции. Малыш испытывает проблемы с дыханием, появляется слизь, гнойные выделения. Температура тела при этом повышается, чадо чувствует себя плохо. Чаще всего аденоиды сопровождаются корью, сыпью, дифтерией и коклюшем.
Иногда аденоиды появляются на фоне аллергической реакции, происходит раздражение слизистой. Аллергеном может быть шесть домашних животных, растения, продукты и т.д.
Слабый иммунитет. Когда малыш мало гуляет на свежем воздухе, питается нездоровой пищей и постоянно переносит хронические болезни, то иммунная система снижается. Также на здоровье ребенка влияет плохая экология, сухой воздух, консерванты, пыль и загрязненная местность.
Травмы во время беременность могут сказать на здоровье ребенка.
Наследственность, проблемы с щитовидной железой.
Если малыш недополучил в свое время грудного молока, то в будущем возникают проблемы с иммунитетом.

Все перечисленные причины в той или иной степени влияют на здоровье ребенка. Поэтому нужно ко всему внимательно относиться. Но если у ребенка выявлены симптомы аденоидов, то непременно стоит обратиться к лечащему врачу за указаниями. Лучше всего распознать заболевание на ранней стадии, тогда есть возможность избавиться от увеличенной лимфоидной ткани медикаментозным путем.

Симптомы аденоидов

Родителям нужно знать, как симптомы бывают при аденоидах. Также очень важно уметь определять степень заболевания. Существует три степени аденоидов, которые будут рассмотрены чуть ниже.

Ребенку очень трудно дышать через нос, поэтому процесс осуществляется посредством рта. В связи с этим появляется ночной храп, дискомфорт в носоглотке, пересыхание слизистой.
Из-за того, что малыш постоянно дышит через рот, настроение и самочувствие ухудшается. Появляется отдышка, кислородное голодание. Все это приводит к головным болям, головокружению, сонливости и потери аппетита. Плохо усваивается информация, ребенок быстро устает.
Грудной малыш может чувствовать дискомфорт при кормлении грудью. Дело в том, что заложенность носа негативно сказывается на дыхании, приходится все время отрывать на нормальное дыхание.
Резко снижается обоняние.
Аденоиды мешают ребенку спать. Ночью появляется храп и сопение. Вследствие этого он вздрагивает, ворочается, плохо спит.
Повышенные нагрузки при дыхании приводят к пересыханию слизистой. Возникает кашель, насморк.
Что касается тембра голоса, то появляется гнусавость.
Из-за того, что нос постоянно заложен, внутренние органы воспаляются, в области носоглотки появляется раздражение.
Когда лимфоидная ткань максимально увеличена, то носовые ходы полностью перекрываются. Малыш дышит через рот, а ушная полость воспаляется.
Все процессы чаще всего происходят на фоне простудных заболеваний и высокой температуры тела.

Если у чада есть данные симптомы, то его следует обязательно показать врачу. В больнице проведут специальные обследования и диагностику. Доктор тщательно осмотрит носовые пазухи и определит степень заболевания.

Как правило, доктор использует медицинские устройства, чтобы детально изучить пораженное место. К примеру, это может быть эндоскоп или зеркальце. В некоторых случая делают анестезию, чтобы ребенок не нервничал во время процедуры. Современные технологии позволяют вывести на экран аденоиды. При необходимости доктор назначает дополнительные анализы, чтобы убедиться в поставленном диагнозе.

Степени увеличения аденоидов

Первую степень аденоидов очень сложно определить, так как малыш может проявлять беспокойства. Однако ночью есть возможность заметить храп. Дыхание в этот момент ухудшается и ребенку приходится дышать через нос. Более явные признаки аденоидов проявляются на второй стадии, так как носовые проходы частично закрыты. Третья степень заболевания говорит о том, что носовые пути заблокированы, аденоиды достигли пика в размерах. Чаще всего последняя стадия уже не лечится медикаментами, врач делает операцию с анестезией.

Чтобы эффективно и быстро вылечить недуг, нужно обращаться к врачу, когда у ребенка первая или вторая степень аденоидов. Тогда комплексное лечение даст свой положительный результат.

Чем опасно увеличение аденоидов?

У ребенка в младшем возрасте может быть большое количество заболеваний, поэтому любую болезнь нужно лечить своевременно. Дело в том, что инфекции и микробы могут нанести непоправимый ущерб здоровью, вызвав множество осложнений. В связи с этим, аденоиды могут привести к следующим негативным последствиям:

Недостаточное количество кислорода вызывает изменения в психики ребенка. Развитие малыша нарушается, организм получает максимальные нагрузки.
Если своевременно не вылечить аденоиды у детей, то заболевание может сказаться на неправильном формировании прикуса. В итоге челюсть искривляется, а черты лица деформируются.
Аденоиды провоцируют усталость, вялость и умственную отсталость. Ребенок плохо усваивает информации, не запоминает факты. В поведении может появиться капризность и нервозность.
Затрудненное дыхание всегда является негативным фактором, который проявляется в самых сложных формах.

Родители должны научиться во время распознавать признаки недуга, чтобы избежать проблем в будущем. Ведь халатное лечение наносит в два раза больше ущерба здоровью малыша.

Возможно ли лечение аденоидов без операции?

Многие взрослые задаются вопросом, можно ли вылечить малыша от аденоидов без операционного вмешательства. Можно, но процесс лечения не так прост, как кажется. Ясно, что причин для увеличения ткани много, поэтому их нужно устранить в первую очередь. Что касается методов лечения, то в данном случае решает доктор, какие именно необходимы ребенку. Специалист исходит их того, что у каждого чада свои индивидуальные особенности организма. Самостоятельно лечение не рекомендуется заниматься, так как это может ухудшить общее состояние ребенка. Для начала необходимо проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом в клинике, который сможет выявить причины заболевания.

Стоит отметить, что лекарства являются лишь дополнительным источником при выздоровлении, так как организм самостоятельно должен справиться с недугом. По мнению международных врачей, лучше выявить причины аденоидов и исключить их до полного исчезновения признаков. Как правило, доктор назначает лекарственные препараты вместе с физиотерапией и лечебной гимнастикой, такой подход дает комплексное воздействие на организм. При этом необходимо регулярно посещать ЛОР-врача, чтобы тот фиксировал процесс выздоровления. Если консервативная терапия не помогает и симптомы возвращаются повторно, то единственным шансом избавиться от недуга является операция.

Аденотомия, опасна ли операция?

Удаление аденоидов происходит в детской больнице под местной или обшей анестезией. Врач может провести классическую аденотомию при помощи медицинских инструментов. Тогда лишняя лимфоидная ткань срезается аккуратно аденотом. Однако этот метод очень опасный, так как срезанная ткань может попасть в дыхательные пазухи носа и вызвать осложнения. Также существует такой метод, как эндоскопия — самый современный и безболезненный вариант операции. Обычно данный метод проходит быстро и без осложнений.

После операции врач дает полную инструкцию по домашнему режиму. Стоит отметить, что послеоперационный период может сопровождаться заложенностью носа и ушей, насморком и отитом. Хотя все эти факторы исчезают на седьмой день после удаления аденоидов.

Иногда врач отклоняет операцию по ряду признаков:

Малышу нет двух лет.
Аномалии в области носа и глотки.
Инфекционные заболевания.
Заболевания крови и сердца.

Операции можно избежать, если выполнять профилактические меры, предписанные врачом.

Рецидивы патологического разрастания аденоидов

Если операция была совершена ребенку, которому не исполнилось двух лет, то это чревато повторным разрастанием лимфоидной ткани. Как правило, операция в таком возрасте проводится по очень веским причинам.

Рецидивы гораздо реже проявляются, если аденотомия была проведена под контролем зрения. Но после хирургического вмешательства ребенок должен соблюдать определенный режим дня. В первую очередь малыша нужно оберегать от инфекционных и простудных заболеваний. Если проигнорировать рекомендации доктора, то повторный рост аденоидов может быть через два года после операции. Очень важно держать квартиру или дом в чистоте, постоянно проветривать помещения и регулировать температуру комнаты, где находится малыш. Пыль, грязь, дым или смог могут сильно навредить ребенку.

Также важно помнить, если у ребенка нос продолжает плохо дышать даже после аденотомии, то обязательно нужно обратиться к врачу за консультацией.