Удаление гланд под местным наркозом

15 сентября 2016, 20:00 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 2 15,874

Если Вы решились удалять миндалины, внимание необходимо уделить используемому наркозу. От него зависит болезненность операции, уровень дискомфорта в послеоперационный период, психоэмоциональное состояние. В первую очередь надо задуматься, сможете ли Вы наблюдать за удалением миндалин, не возникнут ли у Вас от этого необоснованные страхи, как легко Вы переносите наркоз, если он будет применяться не первый раз, о других особенностях обезболивания, что описаны в статье.

Удаление миндалин с использованием наркоза. Какое обезболивание предпочтительней для ребенка?

Миндалины — часть глотки, которая защищает организм человека от микробов и вирусов. Они первыми дают знать иммунной системе о столкновении с патогенными микроорганизмами. Удаление гланд под полной анестезией начали проводить относительно недавно, во времена СССР. Такое хирургическое вмешательство проводилось только с использованием обезболивания только места операции, в отличие от Европы, где общий наркоз был нормой в таких операциях всегда.

Операция без применения обезболивания — болезненная процедура, которая необоснованно стрессовая для взрослого, не говоря уже о ребенке.

При использовании общего наркоза в тонзилэктомии гланд пациент засыпает. Наркоз позволяет отключить сознание человека, притупить болевые ощущения, поэтому человек спокойно спит. Доза обезболивающего вещества рассчитывается по продолжительности оперативного вмешательства.

Чтоб применить вещество, пациента подключают к медицинскому оборудованию специальными трубками, что регулируют получение организмом кислорода и обезболивания. Такая система помогает циркуляции веществ по организму, способствуя защите легких от попадания крови. Применяют ларингальную маску или инкубационную трубку. Чаще всего для удаления миндалин применяют трубку.

Жизнедеятельность органов и систем замедляется, отчего обезболивающий эффект увеличивается. Она дает возможность контролировать центральную нервную систему больного, немедленно провести вмешательство в кровяную или дыхательную систему в случае отклонения во время процедуры.

Менее применяемым методом наркоза при вырезании миндалин является местная анестезия. Это более безопасный вид, какой обладает множеством преимуществ, но проблемой является то, что пациент находится в сознании и все понимает, отчего на такой наркоз мало кто соглашается. Это является причиной того, что для детей он не используется. Ребенок чувствительный к восприятию мира, отчего оперативное вмешательство на миндалинах под местным наркозом может неблагоприятно повлиять на психологическое состояние маленького пациента. Это единственная причина, по которой его лучше не применять для детей.

Для взрослого человека подходит любой из этих видов. Перед оперативным вмешательством следует уточнить, что за обезболивание планируется, ведь никто не запрещает выбрать более подходящий для Вас вариант. Но тот, кто удалял гланды знает, что предпочтительней согласиться на обезболивание, на котором специализируется анестезиолог клиники.

Преимущества и недостатки методов

Плюсы использования общего наркоза:

возможность применения для любой возрастной категории;
пациент не двигается, что позволяется хирургу удалить миндалину более качественно. Несмотря на то, что место операции обезболено, больной, который пребывает в сознании, может дергаться в ожидании манипуляций врача;
небольшое количество вводимого вещества позволяет больному после окончания операции прийти сразу в себя;
анестетики для обезболивания безопасны для применения в любом возрасте, их количество и вид подбираются анестезиологом в каждом конкретном случае.

при выведении из наркоза организм просыпается быстро и одновременно, что может неблагоприятно сказаться на работе центральной нервной системы;
меньшая вероятность негативных последствий от анестезии;
может быть немного больно, так как обезболивание более слабое;
при удалении не может защитить легкие от кровоизлияний.

Вернуться к оглавлению

Как проходит операция

Традиционно тонзиллэктомия — это вид хирургического вмешательства, при котором миндалину удаляют скальпелем, специальной проволочной петлей или ножницами. Возникшее кровотечение останавливают электрокоагуляцией. При заживлении не сильно больно. Использование микродебридера является классическим методом. Удалять миндалину позволяет быстрое вращение эктомии.

Развитие медицинских технологий сегодня позволяет удаление миндалины при помощи ультразвука, жидкого азота, лазера, электрокоагуляции и т. д.

Рассмотрим, как проходят эти процедуры:

лазер. Для процедуры достаточно применения обезболивания глотки, луч при удалении тканей одновременно прижигает сосуды, отчего нет кровопотерь. Для операции достаточно 30 минут.
Электрокоагуляция — при некорректной установке мощности может вызвать ожоги, одного сеанса мало из-за неглубокого проникновения.
Жидкий азот. Лимфу замораживают, что делает обезболивание более эффективным. После процедуры лимфа отмирает постепенно, отчего послеоперационный период более болезненный, глотка требует большого ухода.
Коблатор. Под наркозом создают магнитное поле, каким нагревают лимфоидную ткань до 600С. Характерный легкий послеоперационный период;
Ультразвук. Применяется как скальпель, нагревая ткани до 800С. Опасность — возможные ожоги. На проведение процедуры необходимо до 45 минут. Это легко переносимая операция, при которой возникновение осложнений и неблагоприятных последствий крайне редкое. Она относится к самым простым операциям в хирургической практике. После завершения операции больного укладывают на правый бок и налаживают холодное к шее. Это делается для того, чтоб избежать кровотечений.

Послеоперационный период

Чтоб избежать послеоперационного заражения инфекциями, пациенту назначают антибактериальные средства. В течение 24 часов после того как вырезают миндалины, позволено только употребление воды. Через сутки разрешают понемногу есть жидкую кашу или пюре. Еда должна быть слегка теплой. Организм полностью восстанавливает силы примерно через 1,5 недели. Осложнения после операции по удалению миндалин крайне редкие:

небольшие кровотечения;
последствия, вызванные общим наркозом;
заражения инфекциями.

В полости рта имеются лимфоузлы под названием миндалины, которые выполняют функцию защиты всего организма. Они сохраняют иммунную систему от инфекционных болезней и других проблем.

Но при частых воспалительных заболеваниях специалисты рекомендуют их удалить. Сегодня применяется для удаления миндалин местный наркоз для взрослых и общий людей с особой чувствительностью к боли. Если проводить операцию без наркоза, то для организма это станет серьезным стрессом.

Местный наркоз при операции по удалению миндалин

Удаление миндалин под местным наркозом позволяет проконтролировать осложнения, оперативно их устранить, особенно связанные с кровяной, дыхательной системами. Этот метод считается безопасным. К его недостаткам относится ощущение происходящего, для чего требуется стойкость больного. Если взрослые тяжело переносят боль, лучше воспользоваться общей анестезией.

Показания к операции

Основным показанием к удалению миндалин под местным наркозом, отзывы о котором представлены на сайтах и форумах клиник, является такое заболевание, как хронический тонзиллит. Оно характеризуется увеличением гланд и их способностью перекрыть дыхательные пути. Наряду с ним показаниями к проведению операции являются три основных случая:

околоминдаликовые, заглоточные абсцессы – гнойные образования на ткани;
инфекционно-аллергические заболевания;
малоэффективные результаты проведения консервативного лечения.

Увеличенные миндалины могут создать ряд серьезных проблем со здоровьем, в том числе нарушить дыхание, осложнить прием пищи и другое. Перед проведением операции следует учесть наличие противопоказаний:

тяжелая форма сахарного диабета;
лейкоз любой формы;
заболевания нервной системы;
болезни почек, сердечно-сосудистой системы в тяжелых формах, а также легких и печени;
аномалии сосудов глотки;
туберкулез легких в активно стадии и другие болезни, о которых предупреждают врачи.

Отзывы о проведении удаления миндалин под местным наркозом

Тонзилэктомия – удаление миндалин под наркозом, по отзывам пациентов, проводится несколькими способами и представляет хирургическое вмешательство. От количества вводимого анестезирующего препарата рассчитывается время длительности процедуры, которая проводится с применением медицинского оборудования. С помощью специальных трубок, подключенных к больному, осуществляется контроль поступления кислорода, наркоза, что существенно снижает риск попадания крови в легкие. Сегодня часто применяется для операции местная анестезия. Но общий наркоз считается лучшим средством от боли.

В настоящее время более щадящим и безопасным способом является использование новых технологий, как ультразвук, лазерный луч, электрокоагуляция и другие методы. По длительности процедуры проводятся не более 45 минут. Положительным моментом является отсутствие последствий, осложнений. Но стоит учесть, что от традиционного операционного метода могут возникнуть осложнения в виде кровотечений, инфекций, которые вызваны применением общего наркоза.

Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы № ЛО-77-01-018291 от 25.06.2019

При наступлении осенне-зимнего периода и первых заморозков значительно возрастает риск острых респираторных заболеваний. Возможно развитие не особо опасных болезней в более серьезные воспаления органов лимфатической системы человека, в частности небных миндалин.

Тонзиллит — причина удаления миндалин

Изначально миндалины в горле играют исключительно положительную роль, прикрывая организм от внешних инфекций. Но, постоянно воспаляясь и сменяя старые клетки новыми, замещая их соединительной тканью, миндалины становятся вредными и даже опасными для человека. Чтобы новые инфекции не распространялись в организме при помощи этих, казалось бы, полезных органов, необходимо проводить удаление миндалин.

Тонзилэктомия и наркоз

Не пугайтесь, если ваш отоларинголог заявляет о необходимости проведения операции. Сегодня врачи уже не применяют устаревшие советские технологии для препарирования горла – все достаточно безопасно и эффективно. В странах по всему миру операции на миндалинах проводятся под общим наркозом. Если врач отказывается его применять, то можно смело подавать на него в суд. В то же время в нашей стране сохранились стереотипы и предрассудки 50-х в большинстве клиник. Удаление миндалин производится не под общим, а под местным наркозом – таким образом, пациенту приходится испытывать чувство паники за свое здоровье.

Тонзилэктомия под общим наркозом

Одним из лечебных заведений России, где успешно применяется эффективная общая анестезия, является Центр эндохирургии и литотрипсии на базе однодневного хирургического стационара. Наркоз, подаваемый пациенту, сравним с 50 граммами коньяка – по прошествии 30 минут сна он не чувствует каких-либо проблем с самочувствием или физическим состоянием. В Центре эндохирургии можно провести удаление миндалин при помощи радиохирургии, которая позволяет снизить вероятность излишней кровопотери и снижает болевой синдром. Кроме радиохирургических методов, одним из наиболее перспективных решений остается удаление миндалин лазером. Также возможно частичное устранение миндалин (когда они просто увеличены в размерах, но признаков заболевания не наблюдается).

Операция без пациента

Общий наркоз гарантирует, что вы проснетесь и будете чувствовать себя в порядке. При этом вся операция будет проведена как бы без вашего участия. Процесс засыпания возникает вследствие 5-7 вдохов специального газа. После проведения операции необходимо пробыть 5-6 дней в стационаре клиники для прохождения восстановительного курса.

Если вы часто болеете ангиной, чувствуете, что ваши миндалины увеличены, испытываете слабость, усталость, потливость, боли в сердце и шейных лимфатических узлах, ваша температура держится на уровне 37-37.2 градусов, то этих фактов достаточно, чтобы обратиться к квалифицированному отоларингологу, который проведет обследование и поставит правильный диагноз.