Удаление гланд плюсы и минусы у взрослых

13 октября 2018, 0:20 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 9,023

Гланды — важная часть организма, которая в процессе эволюции не атрофировалась оттого, что выполняет важные и незаменимые функции по его защите от патологических микроорганизмов. Но вследствие частых заболеваний может потребоваться хирургическое вмешательство в это скопление лимфоидных тканей. Поэтому к их удалению следует отнестись с осторожностью, учесть все плюсы, минусы и риски этой процедуры.

Плюсы удаления гланд

Гланды — это часть глотки, которая первой принимает удар от негативных воздействий окружающей среды. В них происходит выработка защитного белка в ответ на патогенные возбудители.

Раньше в Соединенных штатах каждому ребенку удаляли миндалины, но ученые выявили, что такие меры необходимы только в крайних случаях. От такого оперативного вмешательства стойкость организма у взрослых к патогенным микроорганизмам заметно уменьшилась, от чего более частыми стали инфекционные заболевания.

ЛОР-врач решает удалять миндалины взрослому или нет.

Поэтому необходимо знать, почему нужно вырезать гланды:

Они не реагируют на внешние возбудители. Существуют исследования, которые определяют реакцию гланд. Если в слюне маленькое количество белков, несущих защитную функцию под влиянием возбудителей, удаление миндалин сможет уберечь человека от хронического тонзиллита, болезни почек и т. д.
Если миндалины не выполняют защитную функцию, их ткани поддались патологическим изменениям, и вследствие частых болезней являются кладезем бактерий.
Если вследствие ангины возник сепсис или в яремной вене образовались тромбы.

Удалять или нет миндалины взрослому, решает лечащий врач. Хороший специалист никогда не направит человека под нож хирурга, если гланды исправно выполняют предназначение или их можно вылечить другими методами

Если человек страдает ангинами 5−7 раз за 12 месяцев, он нуждается в удалении миндалин. Вырезание гланд устранит постоянные воспалительные процессы, в том числе ангины, пациент почувствует облегчение. Вместе с операцией больному назначают полоскание лекарственными растворами, средства для поднятия иммунитета и т. д.

Постоянно воспаленные гланды увеличиваются, что мешает свободному дыханию. Такую проблему поможет решить только операция. После ее проведения больной забывает о такой проблеме, как храп, уменьшается вероятность того, что во время сна остановится дыхание.

В такой ситуации ЛОР назначает операцию после того, как все другие методы медикаментозной терапии не подействовали. При этом не следует забывать, что такие операции подходят не всем взрослым и детям. Не допустима операции пациентам с:

плохой свертываемостью крови;
туберкулезом или другими острыми инфекциями;
нездоровым сердцем или почками;
гипертонией;
диабетом;
беременностью на 6−9 мес.

Вернуться к оглавлению

Вследствие того, что очаг инфекции удаляется, в миндалинах не скапливаются бактерии. Это уменьшает риск болезней глотки у ребенка, устраняет неприятный запах изо рта.

Аргументы против вырезания миндалин

Ни для кого не секрет, что миндалины выполняют защитную функцию, вырабатывая специальные белки, которые борются с попавшей инфекцией, предохраняют от заболеваний в верхних дыхательных путях, уменьшают вероятность аллергий. Специалисты установили связь между удалением гланд и возрастанием вероятности заболеваний органов пищеварения и легких.

Ученые выявили то, что подверженность раку верхних дыхательных путей возрастает после оперативного удаления гланды. В ходе эксперимента установлено, когда больным раком животным вводили защитные элементы, вырабатываемые гландами, их жизнедеятельность была более продолжительной. Ученые из США выявили, что хирургическое удаление миндалин увеличивает риск онкологических болезней в три раза.

Все знают, что любая операция — это риск получить осложнения, так как каждый организм может по-разному среагировать на такую стрессовую процедуру. Минусы — риски, которые несет анестезия. Самые распространенные осложнения после удаления миндалин — это фарингиты, ларингиты, катары, слизистая оболочка глотки может атрофироваться.

Не стоит забывать, что при любой операции существует риск смерти. Чаще всего он связан с возможными кровотечениями или как следствие наркоза. Риск смерти после наркоза составляет, по статистическим данным, примерно 1: 10 000. Значительные неостанавливаемые кровотечения составляют до 4% от всех операций.

В Великобритании было проведено исследование, в ходе которого было установлено, что в случае оперативного вмешательства на гландах риск смерти составляет 1: 34 000.

Гланды или миндалины — это лимфатическая ткань, что расположена между небными дужками. Они служат своеобразным барьером для попадания инфекции с воздуха, воды или пищи в организм. Миндалины анализируя, что попадает на них извне, нейтрализуют попавшую на них инфекцию, вырабатывая специальные белки. В силу различных обстоятельств миндалины могут утратить свою барьерную функцию, что приведет к частым ангинам, а в дальнейшем к негативному влиянию на другие жизненно важные органы.

Часто при увеличении миндалин затруднено дыхание или глотание. Взрослые также довольно часто сталкиваются с дискомфортом или заболеваниями, что провоцируются ненормальной работой гланд и вопрос удаления миндалин для них тоже актуален.

Плюсы и ожидаемые результаты удаления гланд

Убирается источник инфекции, вследствие этого забываются ангины и хронический тонзиллит, что часто сопровождаются высокой температурой, болью и дискомфортом во время болезни. Когда миндалины рыхлые и сильно увеличены, они становятся накопителями болезнетворных микроорганизмов и инфекций. Со временем защитная функция гланд утрачивается, они начинают отравлять организм токсинами.
Не будет осложнений на почки и сердце, а также развития ревматизма, что часто случается при воспалительных процессах в миндалинах, которые не в состоянии уже выделять достаточное количество защитных белков для нейтрализации болезнетворных микроорганизмов, в частности бета-гемолитического стрептококка из группы А — часто виновника таких осложнений при хроническом тонзиллите.
Снижается вероятность нарушений работы щитовидной железы.
Избежите паритонзилярного сепсиса или тромбоза яремной впадины.
Не появляются высыпания на теле, из-за неправильной работы миндалин.
Отсутствие затрудненного дыхания, особенно во время сна.
Отсутствие дискомфорта при глотании во время еды.
Отсутствие неприятного запаха со рта, который обычно сопровождает больного при хронических тонзиллитах.
Удаление способствуют увеличению веса маленьких детей, у которых может быть нарушен аппетит из — за неправильной работы миндалин, а также частых простудных заболеваний. Однако на склонность к ожирению удаление небных миндалин не влияет.

Минусы и негативные последствия удаления гланд

После удаления, пациент может столкнуться с рядом других заболеваний и проблем:

Вероятность кровотечения во время операции по удалению.
Сохраняется вероятность повторного разрастания лимфоидной ткани при неполном удалении.
Отсутствие барьера для проникновения вирусов и инфекций в нижние дыхательные пути. Последствием удаления могут стать частые фарингиты, трахеиты, бронхиты и пневмонии.
Отсутствует специальный белок, что вырабатывают небные миндалины для борьбы с вирусами, грибами и бактериями.
Риск онкологии верхних дыхательных путей. Ученые заметили закономерность, при которой люди с удаленными гландами подвергаются риску онкологических заболеваний в три раза чаще, чем те у кого гланды не удалены и выполняют свои функции.
Пересушивание задней стенки горла, его иногда отмечают люди, у которых для работы задействован голос.
Нежелательно удалять гланды женщинам, что собираются еще рожать, так как они влияют на гипоталамус, который отвечает за производство гормонов. Женщины с удаленными гландами беременность вынашивают сложнее.

Оставить нельзя сохранить

Где ставить запятую в этом предложении каждый решает сам. Однако следует помнить, что все органы, какие есть в нашем организме, выполняют свои функции. Естественно, что, прежде чем удалять гланды, нужно попытаться их лечить. Современная медицина предлагает разные схемы лечения гланд, от банальных полосканий до криотерапии.

Также не стоит пренебрегать профилактикой увеличения гланд. Для этого нужно придерживаться некоторых советов.

Укрепление иммунитета, закаливание.
Правильное питание, содержащее витамины С, А, Е, микроэлементы цинк и селен. Людям, у которых рыхлые, увеличенные миндалины нужно отказаться от семечек, орешков, сухариков, песочного печенья. Необходимо запивать еду и полоскать горло после приема пищи, чтоб избавиться от остатков в лакунах.
Употреблять только хорошо вымытые овощи, фрукты.
Избегать холодной или горячей еды и напитков.
Свежий, чистый воздух. Прогулки в лесу, парке положительно сказываются на слизистой верхних дыхательных путей.
Здоровые зубы. Инфекция, которая находится на зубах, может вызвать воспалительный процесс в миндалинах. Регулярные посещения стоматолога помогут избежать распространению инфекции.
Не забывать мыть руки.

Если же все усилия, чтоб сохранить гланды тщетны, не бойтесь удаления. Современные методы удаления безболезненны и редко имеют негативные последствия. Обращайтесь к специалисту, чтоб подобрать подходящий метод удаления. Положительный эффект от удаления ощущается уже через несколько дней после операции.

Каждый, кто хотя бы раз болел ангиной, знает, насколько серьёзным является это заболевание. В некоторых случаях врач может предложить пациенту удалить нёбные миндалины. В каких случаях показана эта процедура, и к чему она может привести?

Зачем удаляют гланды

Миндалины, или гланды? – это сгустки лимфоидной ткани в слизистой оболочке ротовой полости. Формирование миндалин происходит до 5-7 лет, а потому более раннее вмешательство в анатомию ротовой полости почти не проводится. Они имеют пористое строение, а потому доступны для проникновения бактерий извне.

По своей функции миндалины представляют собой защиту от внешних бактерий. Именно они принимают на себя первый удар, когда бактерии проникают внутрь организма. Здесь же содержатся фолликулы, которые вырабатывают защитные клетки. Получается, что основные функции этого органа:

Защитная. Они задерживают патогены из воздуха.
Иммунногенная. Здесь созревают Т- и В-лимфоциты.

Операция по их удалению называется тонзиллэктомия. Проводиться у взрослых она может по следующим причинам:

Активные очаги стрептококка на гландах, которые не чувствительны к применяемым препаратам. Предварительно сдаётся анализ на посев бактерии с участка миндалины. Если результат на стрептококк окажется положительным, то человеку назначается лечение. Нередко в процессе приходится использовать разные группы антибиотиков. Если их приём не даёт результата, и у человека в очередной раз происходит рецидив, то врач может поставить вопрос о тонзиллэктомии. Кстати, у детей последствием постоянного источника стрептококковой инфекции может быть аутоиммунные и психоневрологичексие расстройства, и это явное показание к удалению гланд.
Абсцесс гланды. Если этот процесс затронул миндалины, то смысла в этом участке ротовой полости не остаётся. Мёртвую ткань нужно удалять.
Значительное увеличение миндалин в объеме. У некоторых взрослых людей даже после снятия воспалительного процесса миндалины все равно остаются набухшими. Можно сказать, что теперь это их привычное состояние. Но большие гланды могут стать источником летальных исходов во сне, и такие случаи зафиксированы. Западая в гортань, гланды приводят к остановке дыхания.

Как удаляют гланды у взрослых

Для начала пациенту предстоит подготовка к операции. Обычно она предполагает сдачу анализов мочи и крови. В особенности врача будет интересовать показатели свёртываемости и тромбоциты. Также пациенту следует посетить стоматолога, кардиолога и терапевта, которые дадут заключение о возможности или невозможности проведения операции по удалению гланд. Так, нельзя забывать, что классический традиционный метод предполагает использование анестезии, а для тех, кто имеет проблемы с сердцем, это может быть опасно. Примерно за месяц до хирургического вмешательства пациент запрещается принимать аспирин и ибупрофен.

Как проводится операция? Все зависит от способа удаления гланд:

Традиционный. Миндалины вырывают петлей или вырезают ножницами или скальпелем. Операция проходит только под общим наркозом, поскольку только такое обезболивание позволяет избежать болевого шока.
Ультразвук. Ультразвуковой скальпель нагревает лимфу. Разъединить здоровые и больные участки становится проще. Возможное последствие – кровотечение, однако процесс реабилитации занимает куда меньше времени, чем при классическом методе удаления миндалин.
Лазер. Лимфоидная ткань разрезается при помощи лазера. Это наиболее безболезненный метод удаления гланд. Недостаток его только один – возможность травмирования, ожога здоровой ткани, а потому многое зависит от мастерства и профессионализма хирурга. Отек после лазерного удаления миндалин не образуется, и реабилитационный период минимален.
Жидкий азот. Этот метод иногда ещё называют криодеструкцией. При этой процедуре ткани замораживаются, отмирают и отторгаются. Операция достаточно длительная, занимает до 40 минут. Процедура безболезненная, поскольку проводится под местной анестезией, но сразу после неё пациенты отмечают неприятные ощущения в горле. Среди недостатков – необходимость регулярной обработки антисептическими препаратами во время послеоперационного периода.
Колбация. Воспалённые гланды удаляются при помощи радионожа. Проводится только под общим наркозом, но восстановление безболезненное.

Послеоперационный период

Нужно помнить, что это операция, и она не заканчивается в кабинете хирурга. Для получения эффекта необходимо ещё соблюсти ряд мероприятий. Ощущения в послеоперационный период могут быть очень неприятными. Как правило, они длятся около 5 дней. Так, могут начаться проблем с носовым дыханием, что вполне нормально, ведь ткани в зоне удалённых миндалин слегка отекли. Для облегчения дыхания можно воспользоваться каплями для носа, например, на основе ксилометазолина.

Также пациенту назначаются антибиотики, чтобы предотвратить возможные осложнения и воспаление, которое может образоваться при травме. Допускается приём анальгетиков.

Нужно ограничить голосовую активность, в идеале – не разговаривать совсем. Еда должна быть жидкой и протёртой. Нельзя принимать горячие ванны, которые могут вызвать кровотечение. Примерно через 14-20 дней на месте ран образуется рубец, На его месте вскоре образуется здоровая обновлённая слизистая.

Если пациент заметит, что из ротовой полости постоянно что-то кровоточит, то необходимо срочно сообщить об этом врачу. Возможно, остался какой-то незарубцевавшийся кусок. Обычно в таких случаях проводят ещё одну операцию по удалению этого участка миндалин.

Что будет, если удалить миндалины

Эта операция имеет плюсы и минусы, а потому говорить об однозначной её пользе нельзя.

Чем грозит отказ от операции? Если врач рекомендовал удаление гланд, а пациент отказывается от процедуры, это может привести к следующим осложнениям:

Гланды не только не могут выполнять свою функцию защиты, но и становятся рассадником бактерий. Все патогены, которые летают в воздухе и попадают в рот человеку, могут осесть на миндалинах и основать свою колонию. Вместе с кровотоком они попадают в другие органы и системы и ухудшают их состояние. Получается, что из-за горла страдает весь организм, и в первую очередь – сердце. Происходит это потому, что бактерии выбирают слизистую горла, но эта ткань очень схожа со слизистой оболочкой сердечной мышцы.
Неприятный запах изо рта. Если у человека регулярно воспаляются гланды, то избавиться от неприятного запаха изо рта ему не удастся. Для некоторых людей, профессиональная деятельность которых предполагает постоянное личное общение с другими людьми, этот фактор имеет огромное значение.
Рецидивы ангины со временем будут все чаще, а сами обострения – всё больше. Такая ситуация может произойти, если в течение периода между рецидивами человек не предпринимает никаких мер по укреплению иммунитета, в частности – закаливание горла.
Храп по ночам. Этот неприятный симптом не только мешает домочадцам спать. Он говорит о недостатке поступления кислорода, и как следствие – кислородное голодание, разбитое состояние по утрам и другие неприятные симптомы. Всего этого можно было бы избежать, если послушаться совета врача и вырезать воспаляющиеся миндалины.

Но есть у неё и явные плюсы. Так, удаление миндалин при хроническом тонзиллите позволит человеку наконец-то забыть о постоянных рецидивах и бесконечном лечении.

Мифы про удаление миндалин

Их несколько, и почти на каждом приёме врачу-отоларингологу приходится развенчивать самые распространённые убеждения пациентов:

Прежде чем решиться на операцию по удалению миндалин, необходимо взвесить все за и против, посоветоваться с несколькими специалистами. Если есть возможность, то лучше отказаться от традиционного вырезания этого лимфоидного органа, а найти медицинское учреждение, где практикуются современные методы удаления гланд.