Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Препарат имеет широкий спектр действия. Является азалидом – антибиотиком из категории макролидных. Врачи рекомендуют принимать Сумамед при ангине, так как он может эффективно бороться с любыми типами этого заболевания. Антибиотик оказывает бактерицидное влияние на высококонцентрированные очаги воспаления.
[1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению сумамеда при ангине
Среди показаний к использованию ЛС: воспаления, имеющие инфекционный характер, спровоцированные бактериальными штаммами, чувствительными к Сумамеду. Это заболевания органов верхних дыхательных путей – такие, как ангина и пр.
Действие Сумамеда при лечении ангины начинается довольно быстро – облегчение симптомов происходит после 1-2 приёмов лекарства, т.е. уже на 1-й/2-й день.
[2], [3], [4], [5]
Форма выпуска
Выпускается лекарство в капсулах либо таблетках (взрослым) и суспензии для сиропа (детям). Одна упаковка содержит 3 либо 6 табл., а в форме капсул – 6 шт. Сироп продаётся во флаконе объёмом 100 мл.
Фармакодинамика
Действующим компонентом Сумамеда является азитромицин. К этому веществу чувствительны следующие грамположительные кокки: пневмококк, Streptococcus pyogenes, и Streptococcus agalactiae, помимо этого стрептококки, входящие в группы CF, а также G, золотистые стафилококки и Streptococcus viridans. Чувствительными являются и грамотрицательные микроорганизмы: палочка инфлюэнцы, Moraxella catarrhalis, коклюшная палочка и Bordetella parapertussis вместе с Haemophilus ducrei, Legionella pneumophila, кампилобактер еюни, гонококк и Gardnerella vaginalis. Среди анаэробов чувствительны такие: Clostridium perfringens и Bacteroides bivius с пептострептококками spp. Азитромицин также воздействует на хламидии, Mycoplasma pneumoniae, Уреаплазма уреалитикум, бледную трепонему и Borrelia burgdoferi. При этом азитромицин не оказывает воздействия на грамположительные микроорганизмы, которые устойчивы к веществу эритромицин.
[6], [7], [8]
Фармакокинетика
Абсорбция азитромицина осуществляется из ЖКТ и является довольно быстрой. Это обуславливается тем, что вещество липофильно и устойчиво к кислой среде. При употреблении 500 мг азитромицина пика концентрации в кровяной плазме достигает спустя 2,5-2,96 ч (скорость равна 0,4 мг/л). Показатель биодоступности – 37%.
Азитромицин эффективно воздействует на органы дыхания, а также урогенитальной системы (в т.ч. на простату), мягкие ткани и кожный покров. Показатели повышенной концентрации вещества именно в тканях (в 10-50 раз превышает показатели в кровяной плазме), а также продолжительный срок его полураспада обусловлены тем, что азитромицин плохо связывается с плазменными белками. Помимо этого влияет то, что он способен проходить в ядерные клетки, накапливаясь в окружающей лизосомы низкокислотной среде. Вследствие этого объём распределения доходит до 31,1 л/кг и повышается клиренс в плазме.
То, что азитромицин может в большинстве своём накапливаться именно в лизосомах, очень важно при уничтожении внутриклеточных раздражителей. Через фагоциты азитромицин попадает в области расположения бактериальной инфекции и высвобождается там при помощи фагоцитоза. Вещество скапливается в основном именно в очагах воспаления (превышает показатели концентрации в здоровых клетках на 24-34% в среднем) в соотношении со степенью отёчности в месте поражения. Хотя азитромицин имеет высокий показатель накопления в фагоцитах, он существенно не влияет на их функционирование.
Бактерицидные скопления вещества на воспалённом участке сохраняются на 5-7 сут. после употребления последней дозы, вследствие чего появилась возможность разработать непродолжительные (на 3-5 сут.) лечебные курсы.
Азитромицин выводится из кровяной плазмы в 2 стадии: время полураспада составляет 14-20 ч с промежутком 8-24 ч после употребления ЛС и 41 ч с промежутком 24-72 ч, вследствие чего Сумамед можно употреблять 1 р./сут.
[9], [10]
Использование сумамеда при ангине во время беременности
Использовать ЛС при беременности либо в период выкармливания грудью разрешается лишь в исключительных случаях, если польза от употребления лекарства превышает существующий для малыша риск.
Противопоказания
- Непереносимость азитромицина, макролидов и остальных компонентов ЛС;
- Тяжёлое нарушение в работе функции почек или печеночная недостаточность в тяжёлой форме;
- Капсулы и таблетки в дозировке 500мг – детям младше 12 лет (с весом менее 45 кг), таблетки в дозировке 125 мг – детям младше 3-х лет, суспензия – ребёнку младше полугода;
- Период лактации;
- Приём в сочетании с эрготамином или дигидроэрготамином.
С осторожностью требуется назначать в случае аритмий, наличия нарушений в работе почек и печени, а также при миастении.
[11], [12], [13]
Побочные действия сумамеда при ангине
Побочные реакции на лекарство развиваются очень редко. В основном они проявляются в таком виде: рвота с тошнотой и диарея, а также метеоризм или запор. Также может ухудшаться аппетит, возникать аллергия (высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отёк), появляться проблемы со сном, ощущение тревожности, головные боли и пр.
[14], [15], [16]
Способ применения и дозы
Взрослым Сумамед при ангине назначается курсами в 5 либо 3 дня. При первом варианте нужно употребить в первый день 500 мг лекарства, после чего уменьшить дозировку до 250 мг и принимать в таком количестве оставшиеся 4 дня. При втором варианте следует пить все 3 дня по 500 мг (таким образом, общая доза за курс составит 1,5 г).
Препарат успешно справляется с этими формами ангины, может назначаться как взрослым, так и детям.
[17], [18]
Младенцам до 6 мес. следует давать лекарственную суспензию. Чтобы сделать из неё сироп, требуется растворить 17 г порошка в 12 мл воды – объём жидкости при этом должен составлять 23 мл. Флакон нужно хорошенько взбалтывать перед началом применения.
Детям старше 3-х лет разрешается давать табл. по 125 мг. Таблеточная доза лекарства рассчитывается в соотношении 10 мг/1 кг веса малыша.
В случае ангины, вызванной вирусом Streptococcus pyogenes, необходимо повышать дозировку Сумамеда – по 20 мг/кг при 3-дневном лечебном курсе либо 12 мг/кг при 5-дневном лечебном курсе. В целом ребёнок должен выпить 60 мг/кг лекарства за курс.
Передозировка
При передозировке у больного может наблюдаться тошнота со рвотой, диарея, боль в животе, проблемы с работой печени, а также временная утрата слуха.
[19], [20]
Взаимодействия с другими препаратами
Антациды (в т.ч. те, в которых содержатся магний с алюминием), а помимо этого еда и алкогольные напитки существенно ослабляют абсорбцию Сумамеда, вследствие чего лекарство следует употреблять раздельно с данными веществами и едой (пить Сумамед не менее чем за 1 ч до еды или спустя 2 ч после).
Помимо этого следует осторожно сочетать ЛС с антиагрегантами и антикоагулянтами. В случае употребления варфарина нужно следить за протромбиновым временем. Запрещено пить Сумамед в сочетании с гепарином.
[21], [22], [23]
Условия хранения
Содержать лекарство требуется в недоступном детям месте, закрытом от света и сухом. Температурные условия – в пределах 15-25°С.
[24]
Срок годности
Таблетки с капсулами разрешено использовать на протяжении 3-х лет, порошок для приготовления перорального сиропа – в течение 2-х лет. Готовую суспензию можно хранить не более 5 сут.
Отзывы
Сумамед при ангине является довольно популярным и эффективным препаратом, который часто назначается для лечения этого заболевания. Отзывы о нём оставляют и пациенты, и врачи.