После ларингита у ребенка осипший голос у

Чем лечить осипший голос и кашель у ребенка зависит от причины, вызвавшей такое состояние. Если симптомы возникли из-за перенапряжения голосовых связок – ребенка лечат дома, медицинская помощь не требуется. А вот острый стенозирующий ларингит самостоятельно лечить нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины

Охрипший голос и кашель у ребенка часто являются признаками ларингита. Ларингит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани. Сиплый голос и кашель возникают из-за отека голосовых связок, расположенных в полости гортани. В зависимости от причины выделяют две формы болезни: инфекционный (вирусный, бактериальный) и аллергический ларингит.

В большинстве случаев ларингит имеет вирусную природу. Осиплость голоса и кашель могут быть симптомами простуды и ОРВИ.

Приводить к воспалению гортани могут многие микроорганизмы, но наиболее часто – вирус парагриппа.

Кроме того, ларингит может возникать при гриппе, кори, герпесе. Вирусный ларингит редко бывает изолированным и часто протекает вместе с трахеитом в виде ларинготрахеита. Ребенок может заразиться при обычном разговоре, кашле, чихании, так как вирусы передаются воздушно-капельным путем.

Бактериальный ларингит у детей встречается реже, но при этом протекает тяжелее. Причиной воспаления могут быть стафилококки, стрептококки и пневмококки. При бактериальном ларингите на первый план выходит интоксикационный синдром, который обусловлен гнойным процессом.

Осипший голос и кашель у ребенка без температуры в большинстве случаев указывает на неинфекционный ларингит. Аллергеном может быть пыль, пыльца растений, медикаменты, шерсть животных, пары бытовой химии. Особенностью аллергического ларингита является то, что болезнь обостряется при контакте с аллергеном.

Еще одна причина, почему у ребенка возникает сиплый голос и сухой кашель – длительное перенапряжение голосовых связок. Например, если ребенок накричался за день до появления симптомов.

При стенозирующем ларинготрахеите возникает не просто воспаление гортани, а тяжелый отек и сужение голосовой щели.

У ребенка возникают признаки дыхательной недостаточности: невозможность сделать вдох, учащение дыхания, побледнение или посинение кожи.

Стенозирующий ларинготрахеит – это опасное для жизни состояние. Появление его признаков является поводом для вызова скорой помощи. Медлить в этом случае нельзя.

Симптомы и постановка диагноза

Помимо кашля и осипшего голоса, у ребенка могут возникать и другие симптомы. Дополнительные признаки помогают выявить причину ларингита, что важно для дальнейшего лечения.

В каких случаях появляется

Кашель сначала сухой, а затем переходит во влажный. Звук при этом громкий, как будто лает собака

При отеке голосовых связок любой этиологии

Осипший голос постепенно может переходить в афонию (полное отсутствие голоса)

При отеке голосовых связок любой этиологии

Боль, першение в горле

Неприятные ощущения связаны воспалительным процессом в гортани. Боль постоянная, усиливается ночью, уменьшается после теплого питья

При отеке голосовых связок любой этиологии

Температура может повышаться до субфебрильных (при парагриппе) или фебрильных цифр (при бактериальной природе). Повышение температуры тела – специфический признак инфекционного заболевания. При других формах болезни лихорадка не наблюдается

При инфекционном (вирусном или бактериальном) ларингите

Затруднение или невозможность сделать вдох. Приступ удушья возникает резко, чаще в ночное время. Ребенок при этом возбужден, испуган

При стенозирующем ларинготрахеите

Появление сиплого голоса и кашля у малышей всегда вызывает беспокойство у родителей. Симптомы крайне опасны для детей до 3 лет (особенно до 1 года). Это связано с особенностями строения гортани: голосовая щель у них уже, поэтому отек распространяется намного быстрее.

Точный диагноз, конечно, может поставить только врач, после осмотра ребенка. Для диагностики может потребоваться:

  • общий анализ крови – позволит выявить признаки воспаления или аллергии;
  • ларингоскопия – осмотреть слизистую оболочку гортани, визуализировать отек голосовых связок.

Чем лечить осипший голос и кашель у детей

Терапия включает в себя неотложные мероприятия, лечебно-охранительный режим, применение медикаментозных препаратов, ингаляции. Перед началом терапии нужно выявить причину, так как от этого зависит тактика лечения.

При появлении признаков дыхательной недостаточности нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда бригады нужно оказать первую помощь:

  1. Придать ребенку вертикальное положение.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  3. Провести отвлекающие процедуры, например, ножные ванночки.
  4. Провести щелочную ингаляцию – теплую или при помощи небулайзера.

При тяжелом состоянии можно внутримышечно ввести Димедрол, использовать глюкокортикостероиды в форме ректальных свечей.

Что нельзя делать при стенозирующем ларинготрахеите:

  1. Проводить паровые ингаляции.
  2. Давать горячее питье.
  3. Применять отхаркивающие препараты.

В домашних условиях стенозирующий ларинготрахеит не лечится. В стационаре ребенку дадут кислород, проведут противоотечную и противовоспалительную терапию.

Лечение ларингита у детей включает проведение лечебно-охранительных мероприятий:

  1. Соблюдение голосового покоя: ребенок не должен кричать, громко или шепотом разговаривать. Лучше исключить любую нагрузку на голосовые связки.
  2. Проветривание помещения, в котором находится ребенок. Воздух должен быть свежим и прохладным.
  3. Соблюдение щадящей диеты с исключением раздражающей пищи: острого, пряного, соленого, горячего, холодного, газированного.
  4. При инфекционном ларингите необходимо соблюдать постельный режим.
  5. Теплое обильное питье. Можно давать ребенку слабощелочную минеральную воду (без газа), молоко с медом, зеленый и фруктовый чай, отвар шиповника.

Соблюдение этих рекомендаций поможет ребенку выздороветь и быстрее избавиться от симптомов болезни.

Этиотропное лечение зависит от причины, вызвавшей симптомы.

Читайте также:  Как выглядят здоровые миндалины в горле

Если ларингит бактериальной природы, тогда назначаются антибиотики: пенициллины, макролиды или цефалоспорины. Например, Амоксиклав, Азитромицин, Цефалоспорин.

При аллергическом ларингите важно исключить контакт с аллергеном. Для медикаментозного лечения используются две основные группы препаратов:

При парагриппе этиотропное лечение не применяется, противовирусные препараты не оказывают нужного эффекта.

Вне зависимости от причины, вызвавшей осипший голос и лающий кашель, для лечения применяется физиотерапия и ингаляции. Назначается и местное лечение: орошение слизистой оболочки гортани антисептиками, местными анестетиками.

Особенность лечения кашля при ларингите заключается в том, что нельзя применять паровые ингаляции, так как это может усугубить отек. Рекомендуется применять теплые ингаляции. Для их приготовления используются следующие растворы:

  • отвар ромашки, мяты;
  • слабощелочные минеральные воды;
  • вода с содой.

Чтобы снять отек используют ингаляции глюкокортикоидов небулайзером или ультразвуковым ингалятором. Например, применяется препарат Пульмикорт.

Уменьшить воспаление гортани можно при помощи сухого тепла (повязки, согревающие компрессы).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одной из самых распространенных процедур во всем мире. МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволны для со.

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани. Чаще всего ларингитом болеют именно дети, потому как размеры детских дыхательных путей существенно отличаются от взрослых. У детей просвет гортани совсем небольшой, поэтому даже небольшое воспаление может привести к его сужению, то есть возникновению стенозирующего ларингита.

У взрослых сужение гортани не существенно, поэтому протекает заболевание значительно легче.

Самое опасное в детском ларингите — это затрудненное дыхание малыша, вплоть до удушья. Поэтому необходимо знать как можно больше информации о нем, чтобы без паники оказать первую медицинскую помощь. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание.

Как утверждают врачи, ларингит у детей очень часто встречается в возрасте до трех лет. В это время ткани гортани малыша еще окончательно не сформированы, что значительно упрощает процесс инфицирования. Вирусы с легкостью проникают в горло и начинают активно размножаться, вызывая развитие отека гортани.

Причины ларингита

Заболевание может протекать в острой или хронической форме, каждая из которых имеет свои причины возникновения. Острая разновидность воспалительного заболевания имеет вирусные или бактериальные факторы развития, в то время, как хронический ларингит у детей чаще всего развивается на фоне негативного воздействия окружающей среды.

Острый форма у детей сопровождается такими симптомами, как повышенная температура, осиплость голоса, режущая боль в гортани. Такая форма заболевания развивается очень быстро – всего за несколько дней. Температура 39 у ребенка при ларингите – не редкость.

В большинстве случаев ларингит спровоцирован следующими моментами:

  • Вирусные инфекции (аденовирусы, ОРВИ, грипп)
  • Бактериальные инфекции (ларингиты бактериального происхождения встречаются редко и протекают сложнее)
  • Контакт ребенка с аллергенами (пух, шерсть животных, бытовая химия, лаки, краски)
  • Физиологическое строение. Некоторые дети имеют узкую носоглотку и гортань, поэтому любое воспаление в дыхательных путях провоцирует отек ткани. В результате этого гортань сужается и ребенку трудно вдыхать воздух
  • Механические факторы, которые приводят к перенапряжению голосового аппарата (крик, пение)
    Попадание инородного тела в горло
  • Травмы гортани
  • Состояние воздуха (пыль, сухой теплый воздух, загазованность)
  • Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) , при которой содержимое желудка забрасывается в гортань
Читайте также:  Антибиотик амоксициллин при ангине дозировка

Виды детского ларингита

Проявление и симптоматика ларингита напрямую зависят от формы воспалительного процесса.

Выделяются следующие формы заболевания:

  • Острый
  • Хронический
  • Катаральный
  • Вирусный
  • Аллергический
  • Обструктивный

Существует отдельная форма заболевания – острый стеноз гортани, которая считается одной из наиболее опасных и тяжелых. Также известна под названием ложного крупа. Среди характерных симптомов болезни сильный отек горла, затрудненный вдох, приступы удушья.

Ларингит у грудного ребенка часто развивается на фоне таких заболеваний, как скарлатина или коклюш. В данных случаях воспалительный процесс выступает осложнением данных заболеваний и сопровождается сильными головными болями, приступами кашля, чувством першения в области гортани. В таком случае диагностируется стенозирующий ларингит.

Как понять, что у ребенка ларингит?


Самый главный признак ларингита — осиплость голоса. Появляется сухой кашель. У ребенка снижается аппетит из-за возникновения боли при глотании. Для ларингита характерно изменение дыхания: слишком учащенное или, наоборот, затрудненное. Ночью или под утро возникают сильные приступы кашля.

Также характерны некоторые другие симптомы ларингита у детей:

  1. насморк
  2. красное и отечное горло
  3. сухость и першение в горле
  4. головная боль
  5. лающий кашель (в первые дни — сухой, затем начинает откашливаться мокрота)
  6. охриплость голоса
  7. небольшое повышение температуры

В некоторых случаях имеет место ларингит без температуры. У детей наблюдается ухудшение аппетита, так как во время глотания они чувствуют сильную боль и жжение в области горла.

Другие признаки воспалительного процесса выражаются в том, что малыши становятся вялыми, уставшими, капризными и плаксивыми.

Диагностика заболевания

Лечение ларингита у детей до года, как и у более старших пациентов, начинается с посещения лечащего специалиста, который назначит больному все необходимые анализы и обследования.

Признаки ларингита могут быть самыми разнообразными, поэтому чрезвычайно важно своевременно диагностировать заболевание и начать курс лечения.

Диагностика заболевания чаще всего начинается с обычного осмотра гортани при помощи фарингоскопа и риноскопа, также врач проводит осмотр связок и лимфатических узлов. Перед тем, как лечить ларингит у детей, в обязательном порядке проводится ларингоскопия – это исследование, при помощи которого есть возможность определить наличие отечности, покраснения гортани.

Ларингит у ребенка может быть установлен и с помощью разнообразных лабораторных исследований:

  1. Бактериологический анализ
  2. Вирусологическое исследование
  3. Мазок из верхних дыхательных путей

Эти методы диагностики позволяют определить заболевание на самых ранних стадиях и своевременно начать лечение воспалительного заболевания.

Как лечить ларингит у детей?

В 99% ларингит у детей — вирусного заболевание (значительно реже аллергической или бактериальной природы), поэтому лечение в антибиотиках не нуждается. Противовирусные препараты никак не влияют на течение заболевания, поэтому нет необходимости в их приеме.

Наиболее эффективно в лечении детского ларингита — это прохладный влажный воздух и обильное питье.

Помните! Для ребенка, у которого затрудненное дыхание, оптимальный микроклимат это — температура 18-20 градусов и влажность 50-70 %

Необходимо обеспечить ребенку рациональное питание. Еда должна быть полезной и диетической, не слишком горячей и не слишком холодной.


Ларингит вирусного происхождения нуждается только в симптоматическом лечении:

  • При повышении температуры выше 38 необходимо дать жаропонижающее — Парацетамол или Ибупрофен
  • При заложенности носа использовать сосудосуживающие капли

Так как при ларингите происходит нарушение голоса , необходимо ограничить нагрузки на голосовой аппарат на протяжении нескольких дней.

Внимание! Нельзя использовать отхаркивающие препараты, так как именно при ларингите они могут привести к закупорке гортани.

Суть отхаркивающих препаратов заключается в увеличении количества мокроты (слизи). Суженное воспаленное горло не справится с такой задачей и будет закупорено.

Есть еще один запрещенный метод лечения ларингита — использование горячих паровых ингаляций. Причина запрета та же, что и при использовании муколитиков. Засохшие корочки слизи увеличиваются в размере и приводят к той же закупорке гортани.

Единственный метод уменьшения воспаления в горле — применение таблеток для рассасывания или препаратов для орошения ротовой полости (Ингалипт, Фарингосепт и др.).

Осложнения болезни

Стеноз при ларингите у ребенка может сопровождаться такими осложнениями, как пневмония, сепсис, флегмона, абсцесс. Такие последствия несут серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни малыша. Именно по этой причине ни в коем случае не следует откладывать терапию заболевания.

Одни из самых частых проявлений ОРЗ этой осени – ларингиты и фарингиты, которые проявляются осиплостью или полной потерей голоса без высокой температуры.

Одни из самых частых проявлений ОРЗ этой осени – ларингиты и фарингиты, которые проявляются осиплостью или полной потерей голоса без высокой температуры.

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки и лимфоидной ткани, расположенной в глотке.

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. А в свою очередь, гортань – это начальный отдел дыхательных путей, который связывает глотку и трахею и именно здесь располагаются голосовые связки. То есть при ларингите очаг воспаления расположен ниже по ходу дыхательных путей, тем при фарингите. И, если для фарингита более характерны боли в горле, то при ларингите из-за отека голосовых связок, скорее всего, пропадет или осипнет голос. Хотя при обоих этих заболеваниях могут быть и боли в горле, и першение, и кашель. Иногда фарингит переходит в ларингит, либо заболевание может начаться сразу с ларингита.

Читайте также:  Хроническая ангина у взрослых симптомы

Причины острого ларингита и фарингита

схожи – это инфекции, в том числе вирусные (ОРВИ), а также корь, скарлатина, дифтерия и другие инфекции. Возбудителями этих заболеваний могут стать и пневмококки, и другие – кокки (стафило-, стрепто-). Вспоминая об этих инфекциях, поневоле вспоминаешь и о том, что причиной фарингита и ларингита могут стать непролеченные вовремя зубы, недолеченное воспаление в пазухах носа, которые до определенного времени ничем не напоминали о себе.
Но все же. Этой осенью та инфекция, которая распространяется по Екатеринбургу и вызывает массовую осиплость голоса у горожан (больших и маленьких) имеет прямое отношение к ОРВИ и называется она парагрипп.

Вирус парагриппа передается воздушно-капельным путем и вызывает заболевание, похожее на грипп (лат. para – около). Но, в отличие от гриппа, при парагриппе редко бывает очень высокая лихорадка и меньше выражена интоксикация (нет такой слабости, потери аппетита, как при гриппе). Зато именно при парагриппе у больного поражаются слизистые оболочки верхних дыхательных путей: в них происходит воспаление, отек, в том числе и отек голосовых связок – вплоть до стеноза гортани у маленьких детей с нарушением дыхания.

Чем это опасно

В классике описание парагриппа выглядит так: болезнь начинается постепенно — субфебрильная температура тела, насморк с незначительными выделениями, сухой кашель, умеренная боль в горле, на которую ребенок может вообще не пожаловаться. Горло при парагриппе может и не быть покрасневшим – ведь гортань без специального оборудования ни родители, ни участковый врач не увидят – она расположена ниже. Также могут быть боли за грудиной и охриплость голоса.
У маленьких детей уже в первые сутки болезни могут развиться признаки стеноза гортани – появится беспокойство, лающий кашель, затруднение выдоха, шумное дыхание, одышка, бледность, цианоз. В таком случае, даже при отсутствии температуры, ребенку необходимо срочно вызвать скорую помощь и ни в коем случае не оставлять его с осиплостью или потерей голоса без постоянного наблюдения.
Важно. Для взрослого человека парагрипп практически не страшен, даже если у больного полностью пропадет голос. У ребенка такой симптом значительно более опасен из-за риска развития стеноза (сужения) гортани.

Практически единственным осложнением парагриппа является пневмония, которая чаще всего развивается как результат выраженного воспаления слизистой оболочки гортани и трахеи и присоединения к этому воспалению бактериальной инфекции.

Чем лечат парагрипп и как восстановить голос.

1. Голосовой покой. Воспаленные голосовые связки нужно поберечь, причем здесь важно помнить, что шептать при потере голоса – это даже ещё более вредно, чем пытаться говорить.

3. Еда. Также исключаем все острое, кислое, соленое, со специями. Даем теплое и понемногу, лучше в полужидком виде.

4. Влажность воздуха. В квартире не должно быть перегретого сухого воздуха. Часто проветриваем, включаем увлажнитель, проводим влажную уборку. Если нет увлажнителя – брызгаем из пульверизатора. Воспаленные слизистые не должны быть пересушенными снаружи – в этом случае возрастает риск присоединения другой инфекции.

6. В том случае, если у ребенка резкая осиплость голоса или его потеря наблюдаются более 3-5 дней, при этом имеется повышение температуры и присоединяется кашель – тогда лучше с врачом решить вопрос о необходимости назначения антибиотика. Все эти симптомы говорят о том, что воспаление выражено, а, значит, велик риск присоединения бактериальной инфекции или она уже присоединилась.

7. О пользе полосканий. Увы, при ларингите и фарингите полоскания горла не принесут значительной пользы – так как раствор просто не попадет в предназначенное для него место. В таком случае тот же отвар ромашки лучше давать ребенку пить в теплом виде и в небольших количествах.

Кстати, о похожем методе я в свое время слышала от профессора Уральской государственной консерватории Эдуарда Михайловича Чарели, который преподавал там курс сценической речи. Его рецепт: 100 грамм моркови сварить в 500 мл молока, остудить, выпить (не всё сразу, конечно). В его монографиях, которые можно, в том числе, найти в интернете, есть и другие методы восстановления голоса, которые больше подходят для профессиональных ораторов и в принципе предназначены больше для взрослых людей, так как среди ингредиентов там встречаются и плоды аниса, и коньяк, и сырые яйца. С детьми, на мой взгляд, лучше так не рисковать.

Читайте также:
Adblock
detector