Где удаляют аденоиды лазером детям

Когда ваш ребенок болеет, у него долго не проходит насморк? Каждая простуда сопровождается кашлем, который усиливается в положении лежа? Или, может, все его ОРЗ обязательно протекают с отитами? Это – признаки, свидетельствующие об увеличении аденоидов (носоглоточной миндалины). Как свидетельствует практика, сами они уменьшиться не смогут. Чтобы ему помочь, нужно просто удалить аденоиды в Москве!

Аденоиды — как выглядит воспаление (фото заболевания)

Фотография горла — увеличенные аденоиды

Фото — воспаление аденоидов

О том, где лучше удалить аденоиды ребенку и что нужно сделать, чтобы уже через 2 дня забыть об операции, мы и поговорим.

Удаление аденоидов у ребенка — как происходит операция под наркозом

Удаление аденоидов у ребенка под общим наркозом – это одна из самых простых операций в практике детского ЛОР-врача. При условии использования современных технологий она является абсолютно безопасным и эффективным вмешательством, которое проходит в несколько этапов:

Оптимальное удаление аденоидов у детей – лазер, цена на операцию – вполне доступна.

Удаление аденоидов — показания к операции

Чтобы удалить аденоиды ребенку в Москве, нужны показания. Это одно из таких состояний:

  • ночные апноэ;
  • частые простудные заболевания, которые продолжаются больше недели;
  • снижение слуха;
  • постоянное дыхание ртом;
  • частые отиты;
  • постоянный насморк;
  • храп во сне;
  • частые приступы боли в горле;
  • хронический тонзиллит;
  • хроническое воспаление слизистой оболочки глотки и/или гортани;
  • изменение лица вследствие постоянного дыхания ртом: неправильный прикус, одутловатость, широкие раздувающиеся ноздри;
  • заболевания почек, возникшие как осложнения хронического воспаления в миндалинах;
  • деформация скелета (особенно выступающая грудная клетка) при наличии увеличенной носоглоточной миндалины и отсутствии рахита.

У операции удаления аденоидов у детей в Москве цена в разных клиниках разная. Она зависит от метода, которым производится операция, а также от опыта проводящих вмешательство врачей.

Стадии увеличения аденоидов у детей

Удаление аденоидов в Москве — Восстановление после операции

Прежде чем решить, где удалить аденоиды ребенку, необходимо ознакомьтесь с тем, как должен протекать нормальный послеоперационный период.

Вы сможете вернуться домой уже через 3-4 часа после операции. К вечеру может повыситься температура. Не волнуйтесь: это нормальная реакция организма – его цена за удаление аденоидов лазером или другим способом. Если температура – ниже 38,5°C нужно только проследить, чтобы ребенок был легко одет. При температуре выше этого значения принимают жаропонижающее

После удаления аденоиды лазером практически отсутствует боль в носоглотке. То есть давать обезболивающие препараты ребенку, ка правило, не требуется.

Чтобы восстановительный период протекал максимально быстро, и цена удаления аденоидов не возросла за счет лечения осложнений, соблюдайте следующие правила:

  • в первый день не есть и не пить горячего;
  • к вечеру первых суток после вмешательства можно дать ребенку не очень холодное мороженое;
  • 5-7 дней не выходите на улицу, не посещайте детский коллектив. Все клиники, где можно удалить аденоиды, выдают освобождающую справку от занятий;
  • капайте нос только назначенные врачом медицинские препараты;
  • первые три дня не купайте ребенка ни в ванне, ни под душем, сауна запрещена;
  • в первую неделю питание – это жидкие и полужидкие блюда;
  • исключите физические нагрузки на месяц. Для этого в клинике, где удаляли аденоиды, должны дать выписку, чтобы педиатр выписал освобождение от физкультуры.

Удаление аденоидов — как подготовиться к операции

Когда вы решили, где удалить аденоиды ребенку в Москве, посетите с ребенком ЛОР клинику, чтобы его осмотрел оперирующий специалист. Он проведет предоперационный эндоскопический осмотр и назначит предоперационные обследования.

Как правило, необходимы следующие исследования:

Родителей интересует, где лучше удаляют аденоиды.

  • современное аппаратное оснащение ЛОР клиники;
  • работают только опытные отоларингологи;
  • операции выполняются эндоскопическим методом – под контролем зрения;
  • самая доступная цена в Москве удаление аденоидов лазером;
  • при необходимости проводится общий наркоз;
  • отсутствие осложнений после операции по удалению гланд.

То есть, если ваш город проживания – Москва, где удалять аденоиды, наши специалисты будут рады помочь справиться с заболеванием.
Будем рады удалить гланды в Москве и избавить частых болезней и вашего ребенка! Записывайтесь на прием к нашим ЛОР-врачам!

Аденоиды — удалить лазером, видео ЛОР-центр Медквадрат в Москве, Куркино и Химках.

Аденоиды, или аденоидные вегетации — это воспаление глоточной миндалины, или ее патология. Когда они начинают разрастаться, полноценное дыхание через нос становится затруднительным, что влечет за собой целый ряд болезней.

Спровоцировать разращение аденоидов могут перенесенные простудные заболевания, грипп, корь. Заболеванию чаще подвержены дети, нежели взрослые. Глоточная миндалина играет большую роль в организме, помогая иммунной системе бороться с вирусами и инфекциями. Но бывает, что она сама становится очагом скопления бактерий.

Читайте также:  У ребенка аллергический ларингит

Симптомы аденоидов и их классификация

Начало заболевания, когда симптомы не ярко выражены, и родители считают, что ребенок просто заболел ОРВИ.

Дышать через нос становится труднее. Проявляется симптом, как правило, в ночное время. Мама сразу может заметить, что ребенок спит с открытым ртом, иногда похрапывая. На эти первые сигналы необходимо сразу обратить внимание!

Ребенку сложнее дышать через нос будь то день или ночь. Малыш регулярно храпит во сне. Могут заболеть уши, снижается слух.

Миндалина так сильно увеличивается в размерах, что носовое дыхание становится невозможным. Характерный признак аденоидов четвертой степени — голос становится гнусавым. Из носовых ходов может выделяться гной, появляется сухой кашель. Такой случай — самый запущенный. К сожалению, родители начинают бить тревогу на II или IV степени разрастания аденоидов.

Последствия аденоидов

Ошибка большинства родителей — считать, что с возрастом все само пройдет. Это в корне не верно. Без грамотного лечения ситуация будет только усугубляться и приведет к серьезным последствиям:

Аденоидные вегетации мешают нормальной циркуляции воздуха в среднем ухе, перекрывая вход в слуховую трубу. Велика опасность развития хронических отитов и ухудшения слуха.

  • Болезни верхних дыхательных путей

При разросшихся аденоидах в разы увеличивается риск развития болезней верхних дыхательных путей: постоянно стекающая по стенке глотки гнойная слизь может стать причиной хронического тонзиллита. Ларингит, фарингит, бронхиальная астма — лишь неполный список болезней, которые могут спровоцировать вовремя не диагностированные аденоиды.

Аденоиды могут вызвать неприятные изменения лицевого скелета. Постоянная гнусавость, сложности с правильным произношением звуков, ребенок перестает выговаривать некоторые буквы — с такими логопедическими проблемами сталкивается ребенок и его родители. Длительная болезнь приводит к аномалии развития скелета лица — нижняя челюсть удлиняется, меняется прикус. Кожные покровы принимают нездоровый синеватый оттенок.

  • Хроническая усталость и быстрая утомляемость

Мозг, ввиду отсутствия дыхания через нос, получает меньше кислорода: у ребенка снижается память, ему трудно сконцентрироваться, возникают проблемы с учебой.

Лечение

Главное в лечение аденоидов — вовремя диагностировать проблему, обратившись к хорошему врачу-оториноларингологу.

На ранних стадиях заболевания (I и II), лечение проходит консервативно без хирургического вмешательства. Методы и длительность курса лечения определяет лор-врач, ориентируясь за общее состояние ребенка и степень разрастания вегетаций.

Если же родители поздно заметили проблему, и проведенное медикаментозное лечение не помогло, выход один — операция. Существует два метода проведения:

  • аденотомия — частичное удаление аденоидов
  • аденоэктомия — полное удаление.

Операцию можно проводить детям любых возрастов, и вся процедура займет не более 15 минут. Вмешательство проходит под краткосрочным наркозом.

После хирургического вмешательства ребенка могут сразу отпустить домой, но в идеале еще сутки провести в стационаре. Если никаких отклонений не наблюдается, ребенка выписывают. После операции необходимо в течение 7-10 дней наблюдаться у лор-врача поликлиники и соблюдать все его рекомендации.

В нашей клинике успешно применяется консервативный метод лечения аденоидов разных степеней. В его основе лежит сочетание физиопроцедур и обработки антисептиком полости носа, глотки и миндалин. Все манипуляции абсолютно безопасны и не приносят неприятных ощущений. Наоборот, лечение проходит в игровой непринужденной форме. Ребенок сидит на коленях у мамы или папы, которые держат рукоятку специального прибора — что уже действует на малыша успокаивающе. Для защиты от лазерного воздействия, маленькому пациенты обязательно надевают специальные очки.

По опыту, после проведения одного курсового лечения в нашей клинике, аденоиды уменьшаются на одну степень. Положительный результат от терапии держится до года. Через полгода рекомендуется повторить лечение. Если же симптомы не возвращаются, повторить курс можно через год.

Если же заболевание запущено и консервативные методы не приносят эффекта, без хирургического вмешательства в стационаре не обойтись. Главный врач клиники В.М. Зайцев сможет лично порекомендовать детских лор-хирургов, с которыми мы работаем уже много лет и в чьей компетентности мы не сомневаемся!

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Глоточная, или носоглоточная миндалина расположена в своде носоглотки, позади и немного выше небного язычка. Она является частью глоточного лимфоидного кольца и защищает организм от попадания патогенных микроорганизмов через верхние дыхательные пути.

Если ребенок часто переносит респираторные инфекции, или у него есть аллергический ринит, аденоиды становятся постоянным источником болезнетворных микроорганизмов в носоглотке. В этом случае они нередко воспаляются и становятся причиной тонзиллитов и других заболеваний. В результате ребенок не посещает школу или детский сад, принимает большое количество антибиотиков, которые могут иметь побочные эффекты.

Читайте также:  Тонзиллит профилактика и лечение

Гиперплазия, то есть разрастание ткани миндалины (аденоиды) затрудняет носовое дыхание, приводит к изменению голоса и черт лица. Нарушение дыхания через нос во сне ведет к патологии нервной системы. Дети с аденоидами хуже учатся в школе, у них снижена память и концентрация внимания.

Хирургическое удаление аденоидов, или аденотомия, – радикальный способ избавиться от этого заболевания.

Показания к операции

Операция по удалению аденоидов показана в следующих ситуациях:

  • неэффективность консервативных методов лечения, сохраняющееся увеличение миндалин;
  • частые простудные заболевания у ребенка;
  • значительное нарушение проходимости верхних дыхательных путей;
  • увеличение аденоидов II – III степени;
  • гиперплазия миндалин I степени, сопровождающаяся нарушением слуха вследствие закрытия устья слуховой трубы;
  • рецидивирующие трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма;
  • рецидивирующие или хронические синуситы, отиты, тугоухость;
  • нарушение речи, неврологические расстройства (эпилептиформные нарушения, энурез).

Своевременное удаление аденоидов у детей восстанавливает носовое дыхание, устраняет их раздражение инфицированными слизистыми выделениями. Нормализуется газовый состав крови, в результате улучшается функция всех систем организма, прежде всего нервной и сердечно-сосудистой.

Противопоказания к удалению аденоидов у детей

К операции по удалению аденоидов существуют такие противопоказания:

  • острые инфекционные заболевания или обострение хронических, недавний контакт с больными детьми;
  • болезни крови (лейкозы, аутоиммунная тромбоцитопения, геморрагический диатез и другие);
  • носительство токсигенного штамма коринебактерии дифтерии;
  • острые или обострение хронических заболеваний внутренних органов;
  • дыхательная, сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • несанированная полость рта, кариес зубов;
  • увеличение вилочковой железы (тимомегалия);
  • некоторые аномалии развития глоточных сосудов, увеличивающие вероятность кровотечения.

После некоторых заболеваний сроки аденотомии передвигаются. Возможные сроки удаления аденоидов после перенесенных острых инфекций:

  • ангина и ОРЗ – 1 месяц;
  • грипп и любая профилактическая прививка – 2 месяца;
  • ветряная оспа – 3 месяца;
  • скарлатина и краснуха – 4 месяца;
  • корь, коклюш, паротит (свинка), инфекционный мононуклеоз – полгода;
  • инфекционный гепатит – через год при условии нормального уровня билирубина в крови;
  • менингит – 2 года.

Подготовка к операции по удалению аденоидов

Для безопасности аденотомии перед хирургическим вмешательством необходимо обследование ребенка. Оно включает такие анализы и консультации:

  • общий анализ крови, коагулограмма с определением свертываемости и времени кровотечения;
  • определение HbSAg, антител к вирусу иммунодефицита;
  • анализ мочи для исключения хронической инфекции мочевыводящих путей;
  • мазки из носа и зева для обнаружения токсигенных штаммов возбудителя дифтерии;
  • осмотр стоматолога, заключение о санации полости рта;
  • при необходимости – осмотр других специалистов, если у ребенка есть какое-либо хроническое заболевание (например, сахарный диабет);
  • заключение педиатра об отсутствии контакта с больными инфекционной патологией и о возможности удаления аденоидов.

За неделю до операции нужно прекратить давать ребенку лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови, например, Нурофен или аспирин. Остальные препараты нужно принимать только по назначению врача. Перед вмешательством ребенок не должен принимать пищу или есть, начиная с полуночи. Если врач выписал лекарства, которые должны быть приняты до манипуляции, их необходимо запивать глотком воды.

Ход операции

Традиционная аденотомия проводится в условиях дневного стационара или в ЛОР-отделении больницы. Удаление аденоидов у детей возможно как под местной анестезией, так и с применением общего наркоза. Вопрос о выборе способа обезболивания решает врач-анестезиолог во время предоперационного осмотра пациента.

Стандартная поверхностная анестезия не полностью устраняет болевые ощущения, что ухудшает качество операции и ведет к повышенной тревожности детей в будущем. Поэтому все чаще используется общий наркоз.

Аденоиды обычно удаляют через рот. Для того чтобы челюсти не смыкались, хирург вводит в ротовую полость небольшой расширитель.

Операция по удалению аденоидов проводится с помощью особого кольцевидного или корзинчатого аденотома. После осмотра носоглотки инструмент проводят к миндалине по средней линии, поднимают вверх и вперед до основания носовой перегородки. Аденотом прижимают к куполу носоглотки, при этом увеличенная миндалина входит в его кольцо.

Аденотом быстрым движением проводят вперед и вниз. При этом срезается лимфоидная ткань. Если имеется сопутствующее увеличение небных миндалин, выполняют и тонзиллэктомию.

Полость рта осушается марлевыми тампонами. Швы не накладываются.

В ходе аденотомии и для контроля эффективности операции полость носоглотки осматривают с помощью эндоскопа. Это дает возможность полностью удалить пораженные ткани и предотвратить ложные рецидивы, которые вызваны повторным разрастанием некачественно удаленной миндалины.

Операция продолжается менее часа. После завершения манипуляции ребенок находится в послеоперационной палате, где полностью приходит в сознание после наркоза. В это время ему назначаются обезболивающие препараты, проводится осмотр врача. После вмешательства при отсутствии осложнений ребенка выписывают уже через несколько часов.

Читайте также:  Сколько дней держится температура при ангине у ребенка 3 лет

Эндоскопический контроль во время операции, общий наркоз и использование современных инструментов и оборудования обеспечивают хорошие результаты операции у 99% пациентов.

Способы аденотомии

Помимо традиционной операции по удалению аденоидов используется лазерная методика. Она представляет собой воздействие на разросшуюся ткань миндалин с помощью сфокусированного светового пучка, во время которого происходит выпаривание патологической ткани. Лазерная аденотомия требует большого опыта и высокой квалификации хирурга, поскольку несет риск ожога подлежащих тканей.

С помощью лазера осуществляется и прижигание (коагуляция) поврежденных сосудов после традиционной операции. Это ведет к прекращению кровотечения и более быстрому заживлению тканей.

Удаление аденоидов проводят, используя и другие методики:

  • диатермия с постоянной аспирацией (удалением) выделяющейся крови;
  • аутобиполярная и аргоново-плазменная коагуляция;
  • ультразвуковая и шейверная (через нос) аденотомия.

Осложнения

Такая операция обычно хорошо переносится, не сопровождаясь неблагоприятными эффектами. Однако удаление глоточной миндалины все же может вызвать такие осложнения:

  • аллергическая реакция на используемый анестетик;
  • кровотечение, требующее повторного вмешательства, применения общих и местных гемостатических процедур;
  • инфицирование послеоперационной раны с развитием гнойных очагов в лимфоузлах, заглоточном пространстве, средостении; в тяжелых случаях – сепсис;
  • вдыхание удаленных тканей с развитием асфиксии (удушья) или аспирационной пневмонии;
  • травма мягкого неба или корня языка, что приводит к изменениям голоса, нарушению глотания, обильному кровотечению.

Чтобы избежать подобных неблагоприятных эффектов, операцию нужно делать только в хорошо оснащенной клинике у опытного хирурга.

Реабилитация после операции

В течение первых двух суток рекомендуется постельный режим и ограничение голосовых нагрузок. Кормить ребенка нужно теплой пищей в протертом виде. Такую диету нужно соблюдать в течение 2 недель. Полезны фруктовые соки, йогурты, теплые бульоны, тушеное мясо и овощи.

После каждого приема пищи врач может рекомендовать орошение горла растворами антисептиков. Интенсивного кашля, промываний горла нужно избегать. Следует ограничить контакты ребенка с другими людьми в течение 10 дней после вмешательства. По назначению врача используются антибиотики. В этот период запрещено плавание.

Восстановительный период длится 2 недели. В это время ребенка может беспокоить боль в горле. Чтобы уменьшить болевой синдром и устранить обезвоживание, рекомендуется пить больше жидкости. Необходимо уточнить у врача, можно ли для устранения боли давать ребенку мороженое, кубики льда или делать холодные компрессы.

В период восстановления следует в назначенное время посетить врача и выполнять все его рекомендации. Врачу нужно сразу сообщить о появлении у ребенка таких симптомов:

  • усиливающаяся боль и отек в области послеоперационной раны;
  • кровотечение, кровохарканье, рвота кровью;
  • лихорадка, головная, мышечная боль, другие признаки инфекции.

В течение месяца после операции ограничивают физические нагрузки, горячие ванны, пребывание на солнце.

При соблюдении этих рекомендаций заживление тканей происходит быстро, не сопровождаясь осложнениями. При тщательном удалении аденоидов с эндоскопическим контролем вероятность рецидива патологии невелика.

Куда обратиться?

При появлении у ребенка признаков аденоидов необходима консультация и лечение у ЛОР-врача. При необходимости назначается оперативное вмешательство. Наша клиника предлагает жителям Москвы и регионов обратиться для лечения в отделение платных услуг. Цена на удаление аденоидов составляет 16000 рублей без учета анестезиологического пособия и стоимости пребывания в стационаре.

В нашей клинике, помимо традиционной, выполняется лазерная аденотомия с применением гольмиевого лазера (Ho:YAG) с мощностью излучения 4,8Вт (энергия — 0,6Дж, частота — 8,0Гц). Эта современная методика сопровождается низким риском осложнений, отсутствием кровотечения и болевого синдрома.

Не стоит откладывать удаление аденоидов, поскольку в дальнейшем заболевание приведет к замедлению роста и умственного развития, деформации черт лица и другим необратимым изменениям. После операции у большинства детей легче протекают простудные заболевания, реже возникает отит, нормализуется дыхание через нос.

Клинический корпус: г. Москва, Загородное шоссе, д.18А, стр.2

Филиал №1 (Сурдологический центр): г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 1

Детский сурдологический центр: г. Москва, проспект Вернадского, 9/10

Регистратура клинического корпуса: +7 (495) 109-44-99

Филиал №1 (Сурдологический центр): +7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09

Регистратура платных услуг Филиала №1: +7 (499) 740-50-51

Детский сурдологический центр: +7 (495) 930-22-00

Горячая линия госпитализации иногородних: +7 (495) 587-70-88

Время работы регистратуры ОМС: понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, суббота с 08:00 до 14:00

Время работы регистратуры платных услуг и услуг ДМС: Понедельник — пятница с 08:00 до 19:45, 2я и 4я суббота месяца с 09:00 до 14:00

Читайте также:
Adblock
detector