Ангиной в обиходе принято называть острый тонзиллит. Это коварное заболевание сопровождается инфекционным поражением нёбных миндалин и может вызвать массу опасных осложнений. Нередко больным рекомендуется помещение в стационар, но в неосложнённых случаях также возможно лечение ангины у взрослых в домашних условиях. При этом важно понимать принципы терапии и согласовывать свои действия с лечащим врачом.
Основные принципы лечения ангины у взрослых
Поскольку ангина – инфекционное заболевание, основная цель лечения – ликвидация патогенной флоры из тканей миндалин. Вторая задача терапии – устранение интоксикации организма и восстановление иммунитета. Для решения этого комплекса проблем применяются различные методы.
В первую очередь, при тонзиллите назначается антибиотикотерапия.
Лечение ангины антибиотиками — шаг радикальный, но необходимый.
Прочие средства и методы являются вспомогательными.
Также важно дополнять медикаментозную терапию средствами для повышения иммунитета – витаминными или иммуномодулирующими препаратами.
Цель полосканий при ангине – смыть патогенную флору с поверхности миндалин.
Полоскать горло при тонзиллите необходимо не менее 6 раз в день. Средство нужно готовить в достаточном объёме — около 0,5 литра на одно полоскание. Для каждой процедуры лучше использовать свежий раствор.
Применение спреев целесообразно после полоскания. Их распыление по поверхности промытых миндалин оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Важно понимать, что ни спреи, ни леденцы не лечат тонзиллит.
Они смягчают некоторые симптомы ангины и помогают снять воспаление в горле, но уничтожить инфекцию, которая проникла глубоко в ткани можно только антибиотиками.
Согревающие компрессы, ещё недавно популярные при лечении ангины, сегодня вызывают споры. С одной стороны, они улучшают местное кровообращение и облегчают боль при глотании. С другой — способствуют проникновению инфекции через систему кровообращения в другие органы, что приводит к серьёзным осложнениям. По этой же причине при ангине не рекомендуется делать ингаляции.
- наличие гноя на миндалинах;
- высокая температура;
- нарушения мозгового кровообращения;
- сердечно-сосудистые патологии;
- аллергии и дерматиты;
- заболевания щитовидной железы.
Однако компрессы могут облегчить состояние, если ангина сопровождается лимфаденитом — воспалением подчелюстных или шейных лимфоузлов.
Держать такой компресс следует в течение часа, после чего кожу нужно протереть чистой водой.
- Медово-уксусное полоскание. 1 чайную ложку 6%-ного яблочного уксуса растворить в 1 стакане тёплой воды. Добавить 1 чайную ложку мёда и выполоскать горло.
- Полоскание отваром дубовой коры. 1 столовую ложку сырья с горкой насыпать в эмалированную посуду и заварить 0,5 литра кипятка. Потомить на плите 30 минут, остудить до тёплого состояния и профильтровать.
- Прополисные горошины. После полосканий брать кусочки прополиса величиной с горошину и тщательно разжёвывать до появления характерного чувства жжения и онемения.
- Сухой солевой компресс. Прогреть крупную соль на сковороде или в духовке и ссыпать её в тканевый мешочек. В тёплом виде наложить на область шеи в подчелюстную зону и закрепить шарфом. Держать до остывания.
При лечении ангины очень полезны отвары плодов шиповника, настои ромашки и липового цвета, чай с лимоном, пить которые нужно в больших количествах. Для смягчения горла можно употреблять тёплое молоко с чайной ложкой мёда.
Лечение в зависимости от формы ангины
Тонзиллит имеет множество разновидностей и сложную классификацию. В зависимости от того, в какой форме он протекает, лечение может иметь свои особенности.
При катаральной форме ангины поверхностно поражаются слизистые оболочки, без глубокого проникновения инфекции в ткани, поэтому она считается лёгкой.
- Миндалины краснеют, становятся разрыхленными и увеличиваются в размерах.
- Воспаление затрагивает прилегающие дужки и мягкое нёбо.
- Наблюдается повышение температуры до 380С.
- Возникают боли при глотании, головные боли.
- Ощущается общая слабость.
Лечение катаральной формы тонзиллита происходит по обычной схеме и часто обходится без назначения антибиотиков.
Но если заболевание запустить, оно может перейти в более тяжёлую стадию – лакунарная ангина.
При ней на миндалинах появляется белый налёт, в лакунах собирается экссудат. Температура может повышаться до 390С и выше. Лечение лакунарной ангины должно проходить под строгим контролем врача, поскольку заболевание чревато тяжёлыми осложнениями.
Фолликулярная ангина характеризуется глубоким поражением тканей миндалин. На них становятся заметными жёлто-белые очаги, напоминающие зёрна – нагноившиеся фолликулы. Эта форма считается тяжёлой и часто требует помещения в стационар.
- Как и при лакунарной ангине, температура может быть высокой – от 390С и выше.
- У больного наблюдается повышенное слюноотделение.
- Присутствуют острые боли, глотать становится очень тяжело.
- Иногда возникают боли в области сердца.
Фолликулярная ангина может лечиться в домашних условиях, но необходим постоянный присмотр врача.
Эта форма заболевания требует высоких доз антибиотиков, контроля анализов крови и последующей реабилитации.
Гнойной в обиходе называют либо лакунарную, либо фолликулярную ангину. Обе формы характеризуются наличием нагноений. Особенность терапии гнойных форм тонзиллита – обязательное применение антибиотиков. При необходимости их назначают не только в таблетках, но и внутримышечно.
В некоторых случаях лечение гнойной ангины требует особой процедуры – механической чистки миндалин. Её назначают, если полоскания не приносят результата. В домашних условиях выполнить чистку очень сложно, это требует определённой сноровки. К тому же, если сделать её неправильно, могут появиться эрозии или развиться абсцесс. Поэтому манипуляцию лучше доверить врачу, который осторожно шпателем удалит гнойные пробки и обработает горло антисептиком.
- повышение температуры до 400С и выше;
- сильная осиплость или полное исчезновение голоса;
- повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта;
- сведение (контрактура) челюстей;
- сильный отёк мягкого и твёрдого нёба;
- сильные боли, проявления общей тяжёлой интоксикации.
Лечить флегмонозную форму ангины самостоятельно нельзя.
Язвенно-некротическая ангина – отдельная форма заболевания, которая носит название тонзиллит Симановского. Она развивает иначе, чем все вышеописанные. Её причина – не попадание внешней инфекции в организм, а активизация собственной условно-патогенной микрофлоры, при нормальных условиях не доставляющей никаких неудобств.
Тонзиллит Симановского может возникнуть на фоне общего ослабления иммунитета – после длительных болезней, истощения, иммунодефицита, хронических инфекций.
- температура до 37,50С;
- небольшая боль в горле;
- проявления стоматита с неприятным запахом изо рта;
- серовато-белый налёт и язвы на миндалинах, чаще с одной стороны.
Запущенная язвенно-некротическая ангина приводит к омертвению миндалин, нёба, гортани и языка. Адекватное лечение возможно только после полной лабораторной диагностики. Обычно оно включает антибиотикотерапию и обработку язв перекисью водорода, орошения зева антисептиками, смазывание миндалин йодом.
Вирусный тонзиллит по симптоматике очень похож на катаральную форму ангины, но возбудитель заболевания – другой. Поэтому правильная диагностика здесь приобретает ключевое значение.
Вирусные формы ангины антибиотиками не лечатся.
- грипп;
- аденовирус;
- энтеровирусы;
- пикорнавирусы;
- герпес.
Остальное лечение – по обычной схеме. Однако важно, чтобы врач контролировал течение заболевания. Нередко вирусная форма ангины тянет за собой присоединение бактериальной.
Герпетическая или герпесная ангина – один из частных случаев вирусного тонзиллита. Заболевание провоцируется вирусом герпеса, обычно I или II типа.
Как вылечить ангину при беременности?
При беременности ангина лечится точно так же, как в обычном состоянии. Схема стандартная: антибиотикотерапия, полоскания, использование местных антисептиков и обезболивающих, обильное питьё, витамины. Единственный нюанс — врач более осторожно подбирает антибиотик.
Опасаться принимать назначенные препараты при ангине во время беременности не нужно. Последствия запущенной инфекции и интоксикации организма могут быть очень серьёзными не только для будущей мамы, но и для плода.
Возможные осложнения
- заглоточный абсцесс;
- флегмона;
- отит;
- гнойный лимфаденит;
- отёк гортани;
- миокардит;
- ревматизм;
- гломерулонефрит.
Именно поэтому даже лёгкая катаральная форма должна лечиться под присмотром врача. Чтобы избежать тяжёлых последствий заболевания, необходимо строго соблюдать предписания и режим. Адекватная комплексная терапия и правильная реабилитация позволят избежать развития хронического тонзиллита.