Бактерии при ангине названия

Ангина или тонзиллит представляют собой воспалительный процесс в миндалинах и глоточном лимфатическом кольце. Основные симптомы заболевания – высокая температура тела, выраженная боль в горле, возникновение характерного налета на слизистой глотки, увеличение небных или глоточных миндалин. Весь комплекс подобных симптомов говорит об обострении хронического либо о возникновении острого тонзиллита.

Возбудителями ангины могут быть как условно-патогенные бактерии, живущие в ротовой полости у человека, а также грибки и вирусы. Все они вызывают заболевание при различных благоприятных внешних и внутренних факторах на организм человека, приводящих к снижению местного иммунного ответа.

К данным факторам можно отнести переохлаждение организма, резкую смену температурного режима в среде, где находится человек, ослабленность организма, высокую утомляемость, недостаток солнечного света, нерациональный рацион питания. Все перечисленное приводит к снижению иммунитета и изменению биоценоза в полости рта человека таким образом, что условно-патогенные микроорганизмы вызывают инфицирование миндалин.

Причины ангины

Ангину или тонзиллит могут вызвать 3 основные группы микроорганизмов – бактерии, вирусы и грибки. Очень часто при бактериальной ангине причиной заболевания становится стрептококковая инфекция. Реже причинами бактериальной ангины выступают стафилококки, иерсинии, гемофильная палочка, прочие бактерии.

Если ангина спровоцирована вирусом, то она, чаще всего, протекает на фоне респираторного заболевания, гриппа или другой вирусной инфекции и является ее частью. К вирусам, способным вызывать ангину, относят вирусы гриппа, инфекционного мононуклеоза, герпеса, аденовирусы и многие другие. Также на фоне вирусной инфекции может возникнуть и бактериальная ангина. Иммунитет вирусами ослабляется, бактерии начинают активно размножаться, и возникает бактериальная ангина на фоне вирусного заболевания.

Гораздо реже всех вышеназванных причин возбудителями ангины могут быть патогенные микроорганизмы ротовой полости пациента. Так, ангину могут вызывать простейшие микроорганизмы, постоянно живущие в условно-патогенной микрофлоре ротовой полости.

Причины возникновения тонзиллита важно своевременно выяснить, чтобы применить грамотное и эффективное лечение, поскольку от вида возбудителя во многом зависит методика последующей терапии заболевания.

Вирусный тонзиллит

Среди вирусов, которые провоцируют возникновение острого тонзиллита, специалисты выделяют следующие:

Вирусы представляют собой инфекционные агенты, способные встраиваться внутрь клетки и активно там размножаться. Работа самих клеток при этом нарушается, что и вызывает соответствующие симптомы проявления заболеваний.

Чтобы узнать природу возникшего заболевания, специалисты берут мазки для посева на микрофлору из зева заболевшего. Только посев на питательные среды в лабораторных условиях с точностью поможет определить природу ангины и ее возбудителя. Чаще всего вирусные ангины вызывают вирусы герпеса и Эпштейн-Барр. Антибактериальные препараты в данном случае не используются, а собственная иммунная система человека способна быстро вырабатывать антитела и бороться с вирусами. Задачей лекарственной терапии в данном случае будет лишь симптоматическая терапия, направленная на снижение интоксикационного и болевого синдромов. Также лекарства эффективно облегчают самочувствие пациента и лечат всевозможные симптомы вирусной ангины, помогая предотвратить присоединение бактериальных инфекций в качестве осложнений вирусов.

Выделяют несколько типов вирусных ангин:

Катаральная, наиболее легкая, вызываемая энтеровирусами, вирусами гриппа и прочими, протекающая с температурой до 38 градусов, болью и сухостью в горле.
Лакунарная, более тяжелая форма, вызываемая теми же вирусами и дополняемая по клинической картине краснотой миндалин и белым налетом на них.
Язвенно-пленчатая, проявляющаяся при вирусной основе характерным налетом во рту и неприятным запахом, вызываемая аденовирусами.
Герпетическая, наиболее контагиозная, провоцирующая эпидемии, вызывается вирусом Коксаки, чаще всего наблюдаемая у детей до 5 лет.

Обратиться к специалисту при вирусной ангине нужно обязательно, поскольку только врач сможет определить характер возбудителя болезни и прописать лечение.

Бактериальная ангина

Бактериальная ангина возникает вследствие инфицирования миндалин стрептококком, стафилококком либо несколькими иными патогенными микроорганизмами одновременно. Основные симптомы болезни выражаются в высокой температуре, болях в горле, усиливающихся актом глотания, и общей слабости. Терапия бактериального тонзиллита всегда должна включать в себя применение антибиотиков, которые эффективны для конкретного возбудителя заболевания.

Важно знать, что бактериальная ангина может возникнуть и не самостоятельно, а вследствие дифтерии или скарлатины. При дифтерии свидетельством ангины может выступать высокая температура, язвочки на поверхности миндалин, очень плотный налет на языке и горле. Вызывает бактериальную ангину при дифтерии – дифтерийная палочка. При скарлатине возбудителем является стрептококк, который также вызывает стрептококковую ангину.

Источником бактериальных ангин иных возбудителей чаще всего выступает заболевший человек. Данный путь передачи заболевания называется воздушно-капельным, однако он не является единственным, поскольку заразиться ангиной можно и через бытовые предметы, контактным способом. При попадании на слизистую миндалин возбудитель вызывает в них инфекционный процесс.

Бактериальная ангина чаще приводит к осложнениям, в сравнении с вирусной. Бактерии могут находиться в организме слишком долго, что не способствует полному излечению болезни и также ведет к хронизации заболевания. Чаще всего бактериальными ангинами болеют маленькие дети и пожилые люди, то есть категория людей, у которых по разным причинам иммунная система недостаточно активна. В детских коллективах бактериальный тонзиллит распространяется с удвоенной скоростью, а во взрослых активным периодом заболеваемости выступают холодные и сырые периоды, когда многие люди больны различными вирусными заболеваниями.

Наиболее частой причиной бактериальной ангины является β-гемолитический стрептококк А, реже – золотистый стафилококк, а также смешанный вид инфекций. Стрептококковые ангины протекают очень остро, стафилококковые – переходят в хроническую форму и влекут за собой многочисленные осложнения, плохо поддаются традиционной терапии, вырабатывая быструю устойчивость ко многим антибиотикам. У детей стафилококковые ангины чаще всего возникают на фоне заболевания респираторными вирусными инфекциями и при обострении хронических тонзиллитов.

В случае язвенно-некротического тонзиллита, называемого ангиной Симановского-Венсана, возбудителями являются веретенообразная палочка и спирохеты. Особенностью подобной формы бактериальной ангины является возможность присоединения стрептококковой или стафилококковой инфекций в виде осложнений.

Любой бактериальный тонзиллит способен вызывать сбои в работе иммунной системы человека. Он является провокатором аутоиммунных болезней. Патогенные бактерии способны быстро распространяться по организму вместе с кровотоком, вызывая новые очаги инфекции в различных внутренних органах.

Любое несвоевременное лечение часто приводит к осложнениям и переходу заболевания в стадию хронического.

Грибковый тонзиллит

Грибковая либо кандидозная ангина является инфекционно-воспалительным заболеванием, вызываемым дрожжеподобными грибками семейства Кандида в симбиозе с патологическими бактериями-кокками. При этом у больного изменяется внешний вид ротоглоточной полости – небные миндалины и глоточное кольцо гиперемированы, покрываются белесым налетом, вызываемым грибком-возбудителем.

Наиболее подвержены грибковой ангине или фарингомикозу такие категории пациентов:

у кого есть заболевания в полости рта;
новорожденные, у которых еще не сформирован иммунитет;
кто постоянно голодает и сидит на диетах;
кто страдает снижением иммунитета или провоцирует его – ВИЧ-инфицированные, а также люди, употребляющие алкоголь и курящие;
у кого давно установлены в ротовой полости протезы зубов.

Таким образом, главной причиной грибкового тонзиллита является дисбактериоз, лечить который при наличии грибковой ангины необходимо в первую очередь. Важно точно определить, что дисбактериоз провоцирует – прием антибиотиков, смена рациона питания, употребление иммунодепрессантов, кортикостероидов либо бессимптомное протекание любого воспалительного процесса. При всем этом иммунная система человека ослабляется и грибки могут активно размножаться в организме.

У пациентов, страдающих хроническими тонзиллитами, в 50% случаев возникает грибковая ангина. Многие тяжелые болезни, меняющие микрофлору организма, также могут провоцировать данное заболевание инфекционными агентами в виде спирохет, грибов и прочего.

Сложностью в лечении грибкового тонзиллита выступает частая бессимптомность патологии. Основными симптомами могут быть лишь слабость и головная боль, что не всегда укажет пациенту на необходимость обследоваться на предмет заболевания ангиной. Редко наблюдается регионарная лимфаденопатия. К наиболее типичным симптомам при данном виде тонзиллита относятся бело-желтый налет в ротовой полости, нетипичный запах изо рта, несильная боль в случае проглатывания, нарушение вкусового восприятия.

У новорожденных детей грибковую ангину могут вызывать даже те микроорганизмы, которые на взрослых людей существенно не влияют, например, Candida Albicans, Candida Tropicalis, Candida Glabrata. Это связано со слабой иммунной реакцией неокрепшего организма ребенка. Симптомов при этой болезни у маленьких детей может и не быть. Наиболее часто можно наблюдать бело-желтый налет во рту, а также ощущать капризность малыша без видимой причины. В период кормления ребенок капризничает из-за возникновения дискомфорта при глотании молока. Малыш является источником инфекции для своей матери, и в последствии заболевание приобретает рецидивирующий характер для обоих, из-за постоянного контакта с возбудителем. При инфицировании у женщины, кормящей грудью, возникает жжение, покраснение и зуд в области кожи сосков.

Чаще всего прогноз при грибковом тонзиллите бывает благоприятным в случае своевременного начала терапии.

Условия, благоприятные для возникновения заболевания

Далеко не у каждого человека возникает тонзиллит, даже если он находился в тесном контакте с инфицированным или уже больным человеком. Факторами, способствующими возникновению тонзиллита, являются:

переохлаждение организма;
местное переохлаждение в результате употребления холодных напитков и прочее;
длительное или частое нахождение в неблагоприятной экологической среде среди газов, пыли и прочего;
слишком сухой воздух в комнате;
нарушение адекватного воздухообмена в носоглотке (возникновение ринитов, искривление носовой перегородки и прочее);
отсутствие сбалансированного и витаминизированного питания;
ослабление иммунитета из-за длительных тяжелых болезней (туберкулеза, онкологии), приема антидепрессантов, глюкокортикостероидов, цитостатиков;
неправильный прием антибактериальных препаратов, который может привести к резистентности возбудителей к антибиотикам и росту грибков на поверхности миндалин;
хронический тонзиллит у пациента.

Психосоматические причины возникновения заболевания

Под психосоматикой понимается определенное медицинское направление науки, которое изучает влияние психологических факторов на состояние здоровья человека. При рассмотрении ангины с точки зрения психосоматической науки, важно связывать с болезнями горла человеческие способности по взаимодействию с окружающим миром. Данная наука считает, что при хороших взаимоотношениях пациента со значимыми в его жизни людьми, ангины никогда не будут поражать его здоровье.

Дело в том, что с точки зрения психосоматики в горле концентрируется человеческая творческая, креативная энергия и способность к экспрессии. Если человек испытывает отсутствие возможности самовыражаться в данном ключе, воспаления миндалин ему не избежать. Сквозь глотку человек приводит в организм не только еду, но и идеи, устройство многих вещей и мира в целом. Таким образом, если определенная картина собственной жизни не может быть принята человеком, его миндалины обязательно начнут страдать от воспалительного процесса, а при длительности такого процесса его ожидает хронический тонзиллит.

Известные специалисты в области психосоматики считают, что при ощущении собственной неполноценности у человека возникает ангина. Она подкрепляется повышенным уровнем самокритики, самобичевания, критикой неправильных действий в любой сфере. Внутренний диалог человека также обязательно проходит сквозь горло, поэтому при заболеваниях данной части организма подсознание как бы ограждает человека от него самого и собственного самоистязания, к которому многие очень склонны. То же самое может происходить и при излишней критичности к окружающим, при отсутствии желания или возможности защитить самого себя, собственные интересы и потребности.

Причин у ангины может быть очень много, как и различных факторов, способствующих развитию патологии. Своевременное определение патологии и ее причин поможет вылечить болезнь в кратчайшие сроки без возникновения сложных нежелательных осложнений.

Специальность: терапевт, нефролог .

Общий стаж: 18 лет .

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

Ангина или тонзиллит является инфекционным заболеванием, дислоцирующимся в горле, а точнее — в скоплениях лимфоидной ткани (лимфоэпителиальном кольце Пирогова-Вальдейера), называемых миндалинами. Поражаться патогеном способна любая миндалина, но почти всегда основной удар приходится на парные, нёбные миндалины (они же гланды). Самая высокая частота заболеваний у пациентов до пубертатного возраста. Воспаление зева здесь примерно в каждом третьем случае означает ангину. Несколько реже болеют подростки. И еще реже тонзиллитом страдают в возрасте старше 17 лет. Но это не значит, что описываемая патология — детская. Здесь важно подчеркнуть, что у взрослых редко развивается бактериальная (а значит, и гнойная) ангина. А вот вирусная форма к настоящему времени имеет смазанный по возрасту контингент. Однозначно резкое снижение заболеваемости отмечается только среди лиц старше 45-50 лет.

Типы возбудителей и иные факторы

Говоря о возбудителях и причинах описываемой болезни, начать, стоит с самой очевидной классификации. Тонзиллит провоцируется:

бактериями,
вирусами,
грибками,
внутренними факторами, т.е. как следствие другой болезни, чаще всего, патологии органов кроветворения,
индивидуальной аллергической реакцией, аллергия проявляется воспалением, которое может возникнуть везде, включая и горло.

Каждый из перечисленных пунктов имеет свои особенности и более узкую, внутреннюю классификацию тонзиллитов.

Бактериальные возбудители ангины

Самый известный и распространённый патоген здесь — это бета гемолитический стрептококк группы А (БГСА) . Не менее 85% всех случаев бактериальной формы данной болезни приходится именно на БГСА. Данная разновидность стрептококков отличается способностью полностью гемолизировать (разрушать) эритроциты человека. При этом надо отметить, что БГС — это не один вид бактерии, а целая группа стрептококков, имеющая такую характерную особенность (по классификации Шоттмюллера и Брауна). Уточнением служит наименование группы. Группа А определяет данного стрептококка по строению антигена (классификация Ленсфильда и Гриффитса), а не по его свойствам полностью уничтожать красные кровяные клетки. Так выглядит стрептококк под микроскопом.

К БГСА относят конкретные типы микробов:

Streptococcus pyogenes,
Streptococcus equisimilis,
Streptococcus anginosus.

БГСА выделяют целый набор токсинов, оказывающих различное биохимическое и физиологическое воздействие:

гемолизины — разрушают эритроциты;
лейкоцидин — разрушает нейтрофилы, моноциты и макрофаги, т.е. клетки иммунной системы человека;
некротоксин — вызывает общий некроз различных тканей;
летальный токсин — синтезируется не всегда, в очень малых дозах, реакция индивидуальная (но может быть очень опасной, особенно для маленьких детей);
эритрогенный (скарлатинозный) специфический токсин , вызывает сыпь при скарлатине (скарлатина — отдельное заболевание, при котором ангина является симптомом).

Особая опасность состоит в том, что биохимическая структура токсинов может вызывать антигенный сбой иммунных клеток. Т.е. иммунитет начнёт ошибочно принимать клетки собственного организма за чужеродные структуры. Так возникает, например, тяжёлое и хроническое осложнение стрептококковой ангины — ревматоидный артрит (аутоиммунная патология). Почти все токсины дают серьёзную нагрузку на сердце, создавая условия для развития перикардита и миокардита, ещё одних опасных осложнений стрептококкового тонзиллита.

По фарингоскопической классификации Б.С. Преображенского БГСА, как и прочие стрептококки, вызывают катаральную, фолликулярную, лакунарную или фибринозную (дифтероидную) форму тонзиллита. Однако, при большом количестве стрептококкового патогена в сочетании со слабым иммунитетом катаральная форма оказывается лишь начальной стадией гнойной фолликулярной/лакунарной ангины.

После стрептококков идут стафилококки, коих насчитывается 29 видов. Для человека патогенными является большинство представителей коагулазоположительной группы, но особенно: Staphylococcus aureus (золотистый) и Staphylococcus hyicus.

Т.е. тонзиллит как раз входит в эту группу. Раньше считалось, что коагулазоотрицательные представители стафилококков не патогенны для человека. Но теперь, последние 20 лет, возможно, в связи с ухудшением экологии, всё чаще стали регистрироваться случаи заражения этими стафилококками. Включая и случаи ангины.

К коагулазоотрицательным стафилококкам, которые уже проявили свою патогенность для человека, относятся:

Staphylococcus epidermidis (эпидермальный),
Staphylococcus saprophyticus (сапрофитный),
Staphylococcus capitis,
Staphylococcus auricularis,
Staphylococcus haemolyticus,
Staphylococcus hominis,
Staphylococcus simulans,
Staphylococcus lentus и др.

Вообще, микробиологи и инфекционисты всё больше склоняются к выводу, что на данный момент любой стафилококк можно считать не просто потенциально опасным для человека — любой стафилококк способен вызвать гнойную ангину. Среди бактериальных ангин на долю стафилококков приходится примерно 10-12%, причём среди этой выборки более 70% занимает Золотистый стафилококк. Эпидермальный и сапрофитный стафилококк выступают возбудителями реже. Прочие — ещё реже.

Золотистый стафилококк по фарингоскопическим признакам соотносится со стрептококковой инфекцией. Именно поэтому для уточнения всегда требуется мазок из зева и посев на питательную среду. У Золотистого стафилококка в клеточной стенке есть белок А, который может неспецифически связываться с иммуноглобулином G. Т.е. в стандартной сыворотке человека происходит агглютинация этого микроба, в результате чего после обработки флюоресцирующей сывороткой наблюдается характерное свечение. Это важный диагностический момент. Дополнительная проблема в том, что стандартная лабораторная диагностика в РФ позволяет выявлять только Золотистый, Эпидермальный и Сапрофитный стафилококк.

Оставшуюся процентную нишу бактериальных тонзиллитов (около 5%) занимают нехарактерные возбудители: пневмококки, хламидии, микоплазмы, бледная трепонема, спирохета в симбиозе с веретенообразной палочкой и некоторые другие.

Пневмококки относятся к стрептококкам. Для данных бактерий характерна другая тяжёлая патология — крупозное воспаление лёгких. Но иногда они могут провоцировать и гнойную ангину. Чаще всего, фолликулярная или лакунарная ангина возникает как сопутствующее осложнение при воспалении лёгких инфекционной природы.

Хламидии и микоплазмы — это внутриклеточные бактерии, отличающиеся своей неспособностью к самостоятельной жизнедеятельности вне клетки теплокровного организма. Тонзиллиты вызывают редко, причём и в этих редких случаях у детей младше 13 лет. Обильного гнойного экссудата они не формируют. Чаще наблюдаются плёночные выделения, а в целом, воспаление напоминает катаральную форму. Но в отличие от обычной катаральной ангины здесь возможна серьёзная интоксикация вкупе с угнетением иммунной системы (свойства токсинов данных бактерий). Ещё одним маркером присутствия является лимфаденит (заметное увеличение и болезненность шейных лимфоузлов).

Бледная трепонема вызывает сифилитическую форму тонзиллита. Встречается редко. Возникает в тех ситуациях, когда воротами инфекции является ротовая полость. Почти все симптомы такой ангины неспецифичны (красное горло, боль при глотании, температура 38). Отсюда проистекает необходимость лабораторной диагностики. Подозрение на сифилитическую ангину обосновано, если одна из миндалин (именно одна) находится в состоянии умеренного воспаления без какой-либо динамики, без улучшения и без ухудшения, более 10 дней. Также иногда возникает особый симптом — первичный шанкр в глоточной области (безболезненная маленькая язва).

Ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-плёнчатая, некротическая) провоцируется спирохетой и веретенообразной палочкой — симбиотической парой бактерий, которые условно патогенны и в норме всегда в небольшом количестве есть в полости рта. Болезнь возникает на фоне резкого угнетения иммунной системы. Важно, что данная форма почти всегда односторонняя, т.е. характерные сероватые или желтоватые плёнки образуются на какой-то одной миндалине.

При снятии плёнок остаются безболезненные, неглубокие изъязвления, позднее заживающие. В целом, ангина протекает легко, у взрослых часто вообще без температуры, а вместо боли в горле появляется только ощущение присутствия на слизистой инородного тела (пациенты сравнивают с ощущением прилипшей кожуры).

Отдельно рассматривается дифтерия, вызываемая бациллой — палочкой Лёффлера. По основным симптомам соотносится с классической бактериальной ангиной. Только вместо легко снимающихся гнойных выделений на миндалинах образуется сероватый фибринозный налёт, который выходит за пределы гланд, на нёбо.

Снимается такой налёт очень плохо и быстро восстанавливается. Снятая плёнка в отличие от обычного гноя шпателем не растирается, а в воде тонет, не растворяясь.

Ещё один маркерный симптом при дифтерии — это выраженная бледность лица, тогда как при ангинах отмечается нездоровый румянец. Точный диагноз устанавливается лабораторно. Обычно, это мазок из зева и посев на выявление бациллы. Однако бывает так, что при характерном наборе симптомов палочка Лёффлера не обнаруживает себя. Тогда необходим общий анализ крови и повторный мазок из зева через некоторое время.

Вирусные возбудители

Существует закономерность: у детей тонзиллит чаще провоцируется бактериями, а вот у взрослых — вирусами. У пациентов младше 13 лет примерно 70% всех ангин — бактериальное происхождение, а у лиц старше 17 лет около 80% всех тонзиллитов имеют вирусную этиологию.

Вирусные ангины имеют ряд своих особенностей:

Диагностическая смазанность — российские медицинские услуги в принципе редко, когда определяют конкретный вирус-возбудитель, обычно, диагностика заканчивается, когда подтверждается, что причина вирус, а не бактерия, грибок или внутренний фактор организма.
Более лёгкое течение, у взрослых часто проходит на ногах без температуры, важную роль здесь играет тот факт, что вирусы не запускают образование гнойных масс.
Основная форма вирусной ангины по фарингоскопическим признакам — катаральная, с вариациями симптомов.
Атака сразу нескольких вирусов одновременно — это более частое явление, чем атака сразу нескольких видов патогенных бактерий.
Иммунитет к вирусной инфекции намного более нестойкий, чем к бактериальной инфекции и поэтому первичные, острые формы вирусного тонзиллита случаются гораздо чаще.
Лечение вирусного тонзиллита не такое специфическое, как бактериального, и не требует применения антибиотиков (основное значение в борьбе с вирусами имеют только собственные иммунные механизмы).
В российской диагностике, даже если проводят исследование на конкретный тип вируса, всегда указывают только класс, например, герпесвирусы.

Основные вирусные возбудители:

Парамиксовирусы — провоцируют корь, патологию, при которой заметно снижается активность Т-лимфоцитов, что часто приводит к сопутствующему заражению, например, стрептококком; при кори ангина является болезнью-симптомом, а не самостоятельной патологией, по основным признакам проявляется как катаральная, но температура выше (39 градусов) и есть симптом Бельского-Филатова-Коплика — на 3 день болезни на мягком нёбе и слизистой щёк отмечается мелкая, алая сыпь, которая начинает исчезать, когда на 5 день сыпь регистрируется на коже.
Герпетическая ангина (герпангина) — вызывается вирусами Коксаки (особенно типа А) и эховирусами, а вовсе не вирусы герпеса — название патология получила из-за того, что через пару дней от начала болезни нёбо начинает покрываться пузырьками с прозрачным содержимым, что очень похоже на герпесную сыпь (да и ангиной как таковой эта инфекция не является, поскольку нёбные миндалины не воспаляются).
Вирусы герпеса (1,2 типа, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и прочие), особенно опасен из-за высокотоксичности Нerpes buccopharyndealis, данный возбудитель может провоцировать тяжелейшую температуру до 41 градуса, такое состояние довольно опасно даже для взрослого, не говоря уж про ребёнка.
Иногда ангина как сопутствующий симптом провоцируется вирусом иммунодефицита человека , но чаще ВИЧ-инфицированные больные страдают ангиной просто потому, что защитный потенциал иммунитета падает.

Сейчас в лечении вирусных инфекций рекламируют множество новых противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Однако в отличие от антибиотиков, их эффективность не доказана. Поэтому при вирусной инфекции лечение, в основном, симптоматическое.

Грибковый возбудитель ангины

Довольно редкое явление, когда ангину провоцирует грибок. Если такое всё-таки происходит, то почти гарантированно возбудителем выступили условно патогенные грибки рода Cand >

Видео

Данное видео не рассказывает именно про тонзиллит, но оно предлагает также полезную и актуальную для данной статьи информацию о том, как оперативно различать вирусную и бактериальную инфекции.

Прогноз

Говоря о прогнозе, нужно исходить из типа ангины. Самую большую опасность представляют, конечно, бактериальные возбудители. Ведь они формируют гнойные очаги инфекции, могущие перерасти в одну из самых тяжёлых форм ангины — флегмонозную (интратонзиллярный абсцесс). Поэтому при бактериальных формах тонзиллита крайне важен своевременный и грамотный курс антибактериальной терапии. В этом случае патология успешно ликвидируется без каких-либо долговременных последствий.

Возбудители и причины бактериального тонзиллита

Острый бактериальный тонзиллит вызывается бактериями, которые попадают в организм человека при контакте с больным или носителем.

Как происходит заражение:

воздушно-капельным путем;
через поцелуи и объятия;
через общую посуду;
через использование общих предметов гигиены и белья, например полотенец;
бактерии ангины у детей часто передаются через общие игрушки.

В 80% случаев ангину вызывают:

Стрептококк — бактерия шаровидной формы, напоминающая цепочку с нанизанными на нее бусинками. Инфекция очень часто попадает в организм человека, но ее контролирует иммунная система. Но при малейшем ослаблении иммунитета, бактерия начинает размножаться и провоцирует различные заболевания, в том числе и ангину.
Стафилококк — также шаровидной формы, напоминает гроздь винограда фиолетового цвета. Почти всегда находятся на поверхности тела человека — на коже, в ротовой полости, в носу. Но при попадании внутрь, бактерия начинает выделять сильный яд, который нарушает работу практически всех органов и систем организма. Кроме тонзиллита, бактерия вызывает пневмонию, сепсис, токсический шок и др.

К воспалительному процессу при бактериальной ангине также могут быть причастны следующие микроорганизмы:

пневмококк;
энтерококк;
гемофильная палочка;
спирохеты;
коринебактерии;
иерсинии;
хламидии;
микоплазмы;
ниссерии;
кишечная палочка;
уреаплазмы;
синегнойная палочка.

Патогенные микроорганизмы часто попадают в тело человека, но их развитие и размножение сдерживает иммунитет. При малейшем ослаблении защитной функции, бактерии начинают активизироваться.

Какие факторы этому способствуют:

недолеченные простудные заболевания;
переохлаждение организма, потребление слишком холодных напитков;
нерациональное питание;
недостаточная физическая активность;
стрессы;
постоянные перегрузки и усталость;
хронические заболевания;
проблемы с зубами;
беременность;
полипы или аденоиды в носу;
искривленная носовая перегородка;
нехватка витаминов;
механические травмы носоглотки.

Также повышают риск бактериального тонзиллита работа на вредном предприятии, злоупотребление алкоголем, курение, загазованность и загрязненность окружающей среды. Лечение болезни в домашних условиях возможно только после точной диагностики. Самостоятельно обнаружить бактерию при ангине нельзя, для этого нужно сделать специальные анализы.

Воздушно-капельным путем.

Симптомы бактериальной ангины

Симптоматика бактериальной и вирусной форм ангины очень похожа. При появлении первых признаков болезни, следует проконсультироваться с врачом, который сможет точно сказать, как лечить бактериальный тонзиллит.

Какие основные симптомы заболевания:

бактериальный тонзиллит характеризуется резким повышением температуры;
сильная боль при глотании, иногда чувствуется только с одной стороны;
появляется одышка;
гланды отекают и увеличиваются лимфоузлы в больной области;
чувствуется ломота в мышцах и суставах;
больной чувствует сильную усталость и слабость;
начинает болеть голова;
пациента часто лихорадит;
возможно возникновение тахикардии.

Катаральные проявления, например насморк или кашель, появляются в редких случаях.

Тонзиллит бактериальный может проявляться следующими симптомами:

рвота;
проблемы с ЖКТ;
налет белого цвета на языке;
неприятный гнилостный запах изо рта;
покраснение глаз;
боль в ухе;
трудно открыть рот.

В зависимости от возбудителя и формы ангины клиническая картина отличается. В частности, болезнь, спровоцирована стрептококком, протекает очень тяжело и часто дает осложнения на почки и суставы. Стафилококк распространяет инфекцию на соседние здоровые ткани и может вызвать абсцесс. Также, каждая форма ангины имеет свои специфические симптомы:

Катаральная: першение и сухость в горле, головная боль, сильная усталость, температура (до 38°С), отек миндалин.
Фолликулярная: гипертермия (до 39°С), головная боль, озноб, сильные боли при глотании, гнойные желтые пробки на миндалинах.
Лакунарная: гнойный налет на всей поверхности миндалин, ломота в мышцах, иногда рвота и тошнота.

При фибринозной ангине на миндалинах появляется пленка с гнойного секрета, а флегмонозная ангина характеризуется образованием гнойного очага. Чтобы знать, чем лечить бактериальный тонзиллит, нужно сдать необходимые тесты на выявление возбудителя и посетить врача.

Болезненность в горле.

Лечение бактериальной ангины у детей и взрослых

Диагностировать бактериальный тонзиллит только по симптомам трудно. Для этого следует сделать общий анализ крови и бактериологический посев. Курс терапии врач назначает согласно результатам исследования. Бактерию уничтожат только антибиотики. Никакие другие медикаментозные средства или рецепты народной медицины этого сделать не смогут. Если данную болезнь обнаружили у ребенка, также необходим курс антибактериальных препаратов. Лекарство назначается доктором с учетом возраста малыша и его индивидуальных особенностей. Какие антибиотики чаще всего выписывают:

Группа пенициллинов: Ампиокс, Амоксициллин, Флемоксин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин.
Группа макролидов (при индивидуальной непереносимости): Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед, Азитрокс.
Цефалоспорины (назначают в тяжелых случаях): Цефтриаксон, Цефсулодин, Цефиксим, Цефтазадим, Зиннат.
Фторхинолоны (выписывают только взрослым): Левофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Моксифлоксацин.

Длительность курса и количество таблеток в день выписывает врач. Самостоятельно изменять терапию нельзя, так как это может привести к нежелательным последствиям. Даже если больной чувствует себя гораздо лучше, необходимо пропить лекарства до конца. Параллельно нужно принимать пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Чтобы снять симптоматику, облегчить боль в горле и сбить высокую температуру, врачи выписывают следующие медикаменты:

Антигистаминные для снятия отеков в горле: Лоратадин, Фенистил, Клемастин, Супрастин.
Если отметка на градуснике поднимается выше 38°С, следует принимать жаропонижающие средства. Для детей и взрослых рекомендуется прием Парацетамола или Ибупрофена.
Снять болевые ощущения в горле помогут таблетки или пастилки для рассасывания: Септолете, Стрепсилс, Стрепфен.
Ежедневно следует обрабатывать больное горло антисептическими спреями: Тантум Верде, Гексорал, Каметон, Тера Флю. Использовать спреи в лечении маленьких детей не рекомендуется.

Основной акцент в терапии ангины ставят на ежедневные регулярные полоскания. Процедуры следует проводить не менее 6 раз в день. Это также отличная профилактика при хроническом бактериальном тонзиллите. Какие лекарственные средства используются:

Важную роль в лечении бактериального тонзиллита играет укрепление иммунитета. Поэтому следует пить витаминные комплексы, врач часто назначает иммуномодуляторы. Если же ни одно из данных средств не помогает, тогда необходимо хирургическое вмешательство. Обычно, операцию делают уже в крайних случаях, когда существует угроза абсцесса, или когда болезнь переходит в хроническую форму и беспокоит по несколько раз в год.

Лечение бактериальной ангины у детей и взрослых

Лечение в домашних условиях

Чтобы ускорить процесс выздоровления, больной должен соблюдать несколько правил:

Как видно по фото, бактериальный тонзиллит часто характеризуется налетом на гландах и гнойными пробками. Поэтому полоскание горла очень важно в лечении. Какие рецепты используют в домашних условиях для проведения процедуры:

Раствор соли или соды. Вода для полоскания должна быть предварительно профильтрованной, при температуре не более 36°С. Чтобы провести эффективную очистку, объем жидкости должен быть не менее стакана. Количество соды или соли — одна чайная ложка. Советуют добавить несколько капель йода.
Отвар ромашки. Можно самостоятельно собрать траву или купить растение в аптеке. Ромашку нужно залить кипятком и держать на водяной бане 30 минут. Полученный отвар следует тщательно процедить, остудить до комфортной температуры и полоскать горло несколько раз в день.
Подобный способом готовится настой из календулы или шалфея. На стакан горячей воды — одна столовая ложка растения.

Для полоскания следует использовать безопасные и проверенные временем средства. Не стоит экспериментировать с опасными веществами, например с керосином или яблочным уксусом. Ожог слизистой — это наименьшее из того, что может случиться.

В качестве дополнительных средств в лечении ангины, используют лечебные смеси по народным рецептам:

Мед с молоком. Это универсальное средство, которым лечат множество заболеваний ЛОР-органов. Одна ложку меда нужно растворить в стакане теплого молока. Ни в коем случае, нельзя давать мед в горячий напиток. Можно добавить ложечку сливочного масла и выпить перед сном.
Смешать сок алоэ и пчелиный мед и равных пропорциях. Принимать по чайной ложечке три раза в день перед едой.
Мед также добавляют в сок черной редьки. Принимать по одной чайной ложке.
Полезным также считается медленное рассасывание прополиса.

Снять налет и воспаление помогут ингаляции. Желательно их проводить с небулайзером. Какие средства используют:

травы;
антибиотики;
гомеопатические препараты;
антисептические медикаменты.

Ингаляции нельзя проводить при повышенной температуре, злокачественных новообразованиях, склонности к кровотечению, при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Для лечения бактериального тонзиллита, достаточно часто применяют согревающие компрессы. Но при неправильном использовании данное средство нанесет только вред, особенно если ангина гнойная. Поэтому предварительно стоит посоветоваться с врачом.

Обильное питье.

Особенности бактериального тонзиллита

Бактериальная ангина опаснее вирусного тонзиллита. И само заболевание протекает тяжелее. Тогда как вирус организм уничтожает самостоятельно, побороть бактерию может только антибиотик. Основным отличием бактериальной ангины от вирусной является наличие гнойных очагов, которые создают дополнительную нагрузку на иммунитет. Поэтому и риск возникновения осложнений также на порядок выше. Какие заболевания провоцирует бактериальный тонзиллит:

астма,
ревматизм;
менингит;
болезни суставов;
нарушения зрения;
сердечно-сосудистые заболевания;
язва;
сепсис;
бронхит;
токсический шок;
артрит;
гипертония;
патологии почек.

Также болезнь, вызванная бактерией, чаще переходит в хроническую форму. Рецидивы могут происходить несколько раз в год и, при неэффективности лечения, проводится хирургическая операция по удалению миндалин.

Что следует знать о некоторых особенностях лечения болезни:

Вылечить это заболевание с помощью только народных методов невозможно. Необходим курс антибиотиков, который назначает врач. Курс длится до 2 недель.
Антибиотики значительно снижают риск возникновения осложнений, и сокращают продолжительность болезни. Возможные побочные эффекты: диарея, кожная сыпь.
После нормализации температуры, разрешаются прогулки на свежем воздухе и умеренные физические упражнения.
Курильщикам следует отказаться от сигарет на время болезни.
Несмотря на боль и отсутствие аппетита, больным обязательно нужно много пить и нормально питаться.
Ибупрофен нельзя принимать беременным, астматикам и людям с болезнями ЖКТ.
Аспирин нельзя давать детям до 16 лет.
Если заболевание не сопровождается повышенной температурой, следует немедленно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.
Ингаляции проводят в состоянии покоя и после еды.

Бактериальный тонзиллит заразен в течение 7-10 дней. Но если принимать антибиотики, больной становится безопасным для окружающих уже через 3-4 дня.

Какие болезни провоцирует тонзиллит — патологии легких.

Профилактика

Так как патогенные микроорганизмы начинают размножаться в организме при ослабленном иммунитете, профилактика ангины заключается в его укреплении. Укрепить организм поможет соблюдение следующих рекомендаций:

Здоровое питание. Нужно исключить вредную пищу, фаст-фуд, сладкие напитки, энергетики. Ежедневный рацион должен включать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, орехи, каши.
Физическая культура. Достаточно уделять спорту 30 минут в день, чтобы поддерживать тело в форме.
Закаливания. Эффективное средство укрепить иммунитет. Особенно полезно для детей — так они будут реже простужаться.
Избегание переохлаждений. Одеваться следует по погоде.
Нужно следить за здоровьем зубов, вовремя лечить кариес.
Людям с хроническими заболеваниями необходимо два раза в год проходить плановый осмотр у врача.
Не затягивать с лечением простуды и других респираторных заболеваний.
Во время эпидемий, избегать массовых скоплений людей, не ходить с маленькими детьми на рынок, отдавать предпочтение пешей прогулке перед поездкой на автобусе.
Спать не менее 7 часов в сутки.

Стрессы, отрицательные эмоции и перегрузки также плохо влияют на иммунитет и организм в целом. Поэтому необходимо нормально отдыхать и летом посещать курорты и санатории. Полноценный отдых на берегу моря или в горной местности оздоровит тело и станет приятной профилактикой от многих болезней.

Что такое бактериальный тонзиллит? Ответы на эти вопросы есть в видео.