Плохое самочувствие ребенка всегда вызывает беспокойство, испуг, иногда даже неуправляемую панику окружающих. Особенно страшными кажутся явления, когда совсем маленький ребёнок начинает на глазах родных быстро задыхаться. В этом момент начинаешь жалеть об отсутствии специальности врача, неожиданно забываются навыки, передаваемые родителями, бабушками. Причиной этого может быть спазм бронхов, происходящих при приступах обструктивного бронхита. Итак, как лечить обструктивный бронхит у ребенка в домашних условиях, почему он появляется, как диагностируется и что делать, если малыш им заболел — в статье ниже.
Обструктивный бронхит у детей — причины
Заболевание выражается появлением воспалительного процесса бронхов, приводящего к резкому ослаблению проходимости дыхательной системы. Происходит постепенное сужение (обструкция) путей из-за образования большого объёма слизи, мокроты. Негативный процесс нарушает работу дыхательной системы. Протекать оно может как в острой, так и в хронической форме. Первостепенные причины возникновения заболевания следующие:
- кашель. Появляющийся днём, он становится сильным утром, днём при физической работе. Резко учащается при наличии аллергенных раздражителей в виде пыли, дыма, духов, других средств. Сила кашля бывает очень большой, изматывая ребёнка. Или выражаться незначительным покашливанием, не вызывающим подозрений, оттягивающим обследование;
- свистящее дыхание, происходящее из-за недостаточности количества кислорода. Неприятный звук раздаётся на выдохе. Ребёнок хрипит и при вдохе, дышит часто, коротко. Пытается вызвать кашлем выход мокроты, но откашливание происходит не всегда. В таком состоянии единственно правильным решением является срочный вызов врача, и, скорее всего он диагностирует острый обструктивный бронхит;
- у детей может появиться одышка, причем не сразу. Часто одышка появляется в период сна. В это время симптомы болезни видны отчётливее. Ребёнок старается лежать на животе, слегка свесив голову для освобождения от мокроты. В тяжёлых ситуациях развивается гипоксия, сильное потоотделение, быстрая утомляемость, слабость.
Возможна и небольшая температура при обструктивном бронхите у детей.
По поводу такого заболевания как обструктивный бронхит у детей, Комаровский говорит следующее: дополнительными симптомами, позволяющими правильно установить диагноз, являются слабость, грудные хрипы, повышениеная температура, затруднённое дыхание. Обструктивный бронхит он считает не отдельным видом болезни, а симптомом. При появлении его быстро развиваются препятствия на пути прохода воздуха в лёгкие и обратно. Провоцировать начало бронхита могут многие заболевания, проходящие с высокой температурой, например, ангина, Орви.
После конкретизации диагноза врачом, назначения лечения, появление сопутствующих симптомов в виде Т 37,5° не является показателем для поддержания постельного режима. Приступы обструктивного бронхита легче переносятся на воздухе, в вертикальном положении ребёнка, несмотря на повышенную температуру.
Астма и воспаление легких могут стать осложнениями такого состояния как обструктивный бронхит. У детей лечение необходимо провести срочно на основании подтверждённого диагноза. Диагностика основана на комплекте результатов следующих анализов:
- общий анализ крови, мочи. Значения СОЭ повышены, уровень эозинофилов увеличен. Исследуются общий белок, фибриноген, билирубин, глюкоза, другие биохимические показатели анализа крови;
- рентгенограмма грудной клетки. Её методами определяют возможные локальные повреждения лёгких, наличие сопутствующих заболеваний. Если бронхиты наблюдаются около трёх лет, то может обнаружиться эмфизема лёгких, усиление рисунка бронхов, деформация корней;
- спирометрия. Полученные данные указывают на работу внешнего дыхания, степень обструкции, величину нарушения вентиляции лёгочных путей;
- физикальные исследования. Они подтверждают появление коробочного перкуторного звука в области лёгких, уменьшение подвижности лёгочных краёв, проявляется свистящее, жёсткое дыхание;
- бронхоскопия. С её помощью определяют состояние слизистой бронхов. Берут мокроту, делают специальный бронхоальвеолярный лаваж. Микроскопическое, бактериологическое изучения необходимы для исключения туберкулёза лёгких.
Но чаще всего врач определяет обструкцию с помощью фонендоскопа и внешнего осмотра ребенка.
Первой врачебной помощью является устранение бронхиальной непроходимости, освобождение дыхательных путей, лечение основной болезни. В роли элемента скорой помощи, облегчения состояния удушья у детей используют отсасывание мокроты, слизи с помощью резинового баллончика, электрического отсоса.
По ходу лечения делают вибрационный массаж, позиционный дренаж. Отвлекающая терапия в форме тёплых ванн, обильного питья, отхаркивающих микстур облегчает состояние заболевшего. Эффективными считаются настои из корня алтея, термопсиса, ипекакуаны. С помощью аэрозольных ингаляций можно пользоваться специальными медицинскими препаратами — они разжижают мокроту, снимают отёк слизистой бронхов. Процедуры с использованием ингаляций проводятся часто (назначает врач).
При обнаружении гнойных выделений из-за присоединившейся инфекции, рекомендуются антибиотики широкого спектра действия (после ОАК!). Обязательно назначается витаминотерапия для активизации защитных сил организма, например, Витрум, Аскорбиновая кислота, Биомакс, Компливит, др.
Из лекарственных препаратов назначаются спазмолитики, бронхолитические, отхаркивающие, антигистаминные средства.Они вводятся в детский организм внутримышечно, в виде внутривенных инъекций, таблеток.
Но лучший и быстрый результат дает использование небулайзера с гормональными препаратами, которые моментально снимают спазм бронхов. Среди основных препаратов находятся лекарства с выраженным бронха расширяющим действием типа Атровент, Спирива, Сальбутамол, Эуфиллин (очень осторожно!), др. Схема лечения подбирается врачом на основании комплекса результатов анализов, состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста больного.
Лечение обструктивного бронхита считается сложным, длительным процессом. Проходит оно под наблюдением терапевта в начальной стадии, пульмонолога до выздоровления.
Без осмотра врачом и оценки состояния ребёнка специалистом самостоятельное лечение не делают. Только в случае отсутствия тяжёлых симптомов бронхита помощь и лечение можно грамотно, пользуясь советами врача, организовать дома. Как правильно лечить обструктивный бронхит у детей дома? Для этого выполняют следующие условия:
Регулярные процедуры помогут полному выздоровлению ребёнка.
Важно знать, что при оказании самостоятельной помощи в период обострения запрещаются:
- паровые ингаляции при обструктивном бронхите у детей. Во время их проведения слизь увеличивается в размерах, затрудняется её выход при откашливании. Не полностью сформировавшаяся мускулатура дыхательной системы ребёнка, не справляется с удалением разбухшей мокроты. После процедуры ребёнок может не только издавать хрипы, но и захлёбываться слизью;
- принимать горячую ванну. С точки зрения образования и увеличения в размерах слизи и мокроты она действует аналогично ингаляциям;
- давать отхаркивающие препараты до снятия спазма. Принцип действия муколитиков основан на образовании большого объёма слизи в дыхательных путях. Маленькому ребёнку во время приступов сложно дышать. Справиться с образовавшимся объёмом слизи он не может.
Обструктивный бронхит у детей — видеоконференция с Комаровским:
Обычно лечение носит амбулаторный характер. Его первой стадией является купирование симптомов, редукция признаков изменения дыхательных путей, мероприятия по предупреждению появления осложнений. Тип и схему лечения назначает врач. Назначения состоят из медицинских препаратов широкого спектра действия, домашних методов в форме массажа и обильного питья. Параллельно назначаются сеансы УВЧ, УФ облучения грудной клетки, процедуры микроволновой терапии. Эффективным считается применение теплолечение парафином, лечебной грязью, глиной, озокеритом. Новым методом лечения стали процедуры галотерапии. Комплекс упражнений лечебной гимнастики поможет быстрее справиться с болезнью.
Подробно о том, что такое небулайзер, как его выбрать, какие препараты и в каких дозах использовать в нем, мы писали в этой статье.
Первым делом надо успокоить малыша и вызвать врача. Самодеятельность и отказ от госпитализации малышей не допускается. Обструктивный бронхит у детей до года и в грудном возрасте протекает значительно быстрее. Несовершенство иммунной системы, не полностью созревшие функции дыхательных органов в условиях образования слизи и мокроты не справляются с неожиданной нагрузкой. Груднички часто реагируют на новые продукты питания появлением диатеза и пищевой аллергии. Они провоцируют приступ бронхита. Часто обострение наступает ночью в период сна. Слабая мускулатура грудной клетки не способна обеспечить требуемую вентиляцию лёгких и откашлять слизь из бронхов. В этот момент у ребёнка возникает повышенное сердцебиение, тахикардия совместно с одышкой. Срочная помощь и лечение обструктивного бронхита у детей до года оказывается быстро — звоните 103, не откладывая.
Если болезнь протекает относительно легко, то рекомендуется вместе с назначенным лечением воспользоваться народными методами. Это лечебные компрессы с картофелем, маслом, содой, обильное питьё.
Использование народных приёмов лечения заболевания доказало свою эффективность на протяжении столетий. Знаменитые травники и целители использовали для облегчения вывода мокроты, откашливания многочисленные рецепты. Кто не дышал паром над картошкой, укрывшись одеялом? Не глотал не всегда приятный раствор мёда с тёртой чёрной редькой или луковым соком, не радовался вкусному чаю, заваренному с малиной, мятой, грудным сбором, шалфеем? Сухие ягоды, цветки липы, ромашки, листья земляники, чёрной смородины, заготовленные летом, помогали справиться с кашлем, мокротой.
Что это такое и как лечить обструктивный бронхит у детей — видео:
Основой для предотвращения такого заболевания как рецидивирующий обструктивный бронхит у детей является внимательное отношение за поведением ребёнка и условиями его жизни. Необходимо организовать условия здоровой окружающей атмосферы, исключив появление аллергенных факторов, провоцирующих болезнь. Среди них сырость, плесень, запылённость, табачный дым, холод в комнатах, где дети проводят много времени. Занятия спортом, походы в лес, прогулки в парках, поездки на море, закаливания, тренировки в бассейне, потребление витаминов в требуемом количестве помогут сохранить здоровье, избежать проблем, появляющихся при лечении такого заболевания как обструктивный бронхит.