Как Снять Диагноз Бронхиальная Астма? Практические Рекомендации
Не последнее место имеет и наследственность. Доказано, что при наличии атопической (экзогенной, аллергической) бронхиальной астмы только у одного родителя, вероятность проявления заболевания у ребёнка может составлять 20—30 %, а если больны сразу оба родителя, то она достигает 75 %. Практически у 1 /3 астматиков заболевание носит наследственный характер.
Как проявляется бронхиальная астма
Под влиянием аллергена происходит отек и спазм бронхов. Клинически мы видим типичный приступ удушья, выражающийся в затруднении выдоха. Дыхание астматика свистящее, лицо приобретает синюшный оттенок, наблюдается набухание вен шеи и т.д. При аускультации доктор выслушивает большое количество сухих хрипов. Они часто хорошо слышны ухом и напоминают сочетание разной высоты звуков играющей гармони. Длительность приступа различна. Типичный длится 1/2—1 ч. После одышка уменьшается, начинается кашель и отделяется небольшое количество стекловидной вязкой мокроты.
Практически во всех случаях приступу предшествуют предвестники в виде першения в горле, кожный зуд, заложенность и выделения слизистого секрета из носа.
Диагностика бронхиальной астмы
Диагноз бронхиальная астма ставится в основном на основании жалоб пациента, наличие у него типичных признаков астматического удушья. В большинстве случаев при возникновении приступа люди вызывают скорую медицинскую помощь, и поэтому сложностей с подтверждением диагноза нет.
Всем больным бронхиальной астмой проводят дополнительные исследования функции внешнего дыхания: спирометрия, пикфлоуметрия, а также микроскопическое исследование мокроты. Сама мокрота или бронхиальный секрет вязкие, чаще двухслойные, с большим количеством эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена (нейтрофилы), спиралей Куршмана (представляют переплетения мелких бронхов),
Диагноз окончательный и обжалованию не подлежит?!
Диагноз бронхиальная астма часто накладывает отпечаток на социальную жизнь человека.
С таким диагнозом не берут служить в армию, в полицию и т.д. Более того пациенты с бронхиальной астмой не могут проходить некоторые физиопроцедуры, ездить в непрофильные санатории, работать на вредных производствах, дети — посещать ряд спортивных секций и т.д.. Вроде и приступов нет, а ограничений масса!
Часто диагноз бронхиальная астма снимается в пожилом возрасте, т.к. ранее он выставлялся практически только на основании клиники. В таком случае у людей чаще всего наблюдается клиника схожая с астмой. При проведении более современного обследования в настоящее время он не подтверждается.
Итак, что же делать, если приступов и прочих проявлений бронхиальной астмы нет, а диагноз есть?
Как снять диагноз бронхиальная астма? Способ первый
Для начала стоит обратиться просто в поликлинику по месту жительства. Если там есть врач-пульмонолог, то сразу к нему, а если нет специалиста, то к терапевту. В зависимости от возможностей поликлиники ряд обследований можно пройти по месту жительства.
При получении конкретных результатов обследования, специалист делает заключение о подтверждении диагноза астмы. В случае сомнительных результатов анализов и обследования, пульмонолог предлагает госпитализацию в стационар. Именно там будет решаться необходимость дальнейшего обследования. Вам следует заранее предупредить врача о том, зачем вам необходимо такое обследование и т.д.. Это позволит избежать гипердиагностики и неправильной трактовки результатов обследования в пользу подтверждения диагноза. Также во время проведения обследования необходимо быть максимально внимательным и слушать мед. персонал. Результаты исследования функции внешнего дыхания могут быть неправильно истолкованы, если пациент перед обследованием курил, во время обследования вел себя невнимательно и не прислушивался к рекомендациям врача.
В случае если все тесты отрицательные, то диагноз бронхиальная астма снимается. Это самый правильный путь.
Снимаем диагноз. Вариант второй
Третий способ, чтобы снять диагноз
Какую схему выбрать, решать только Вам. Естественно стоит помнить, что бронхиальная астма — это достаточно серьезное заболевание, требующее постоянного наблюдения специалиста, коррекции лечения, соблюдения определенного образа жизни, диеты. Стоит ли снимать диагноз ради трудоустройства, а потом оказаться без квалифицированной медицинской помощи и наблюдения? В ряде случаев это может привести к усугублению заболевания и даже инвалидизации человека. Если вас действительно ничего не беспокоит, то идите самым правильным и официальным путем: пройдите необходимое обследование. А если вы сами не сомневаетесь в своем диагнозе, то стоит ли рисковать?
Ольга — молодой журналист, с большим интересом к медицине в целом и гомеопатии в частности. Ольга закончила Брянский государственный университет имени академика И. Г. Петровского и сейчас ведет новостные разделы в нескольких местных медицинских газетах.
Наличие любого хронического заболевания накладывает отпечаток на жизнь пациента. После постановки диагноза ему необходимо периодически посещать специалистов и соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать обострений патологии. Также нужно учитывать особенности состояния здоровья при выборе работы, развлечений и др.
Бронхиальная астма является одной из тех сложных болезней, из-за которых человеку приходится выполнять множество рекомендаций. Также он сталкивается с разнообразными ограничениями в различных сферах. Поэтому многим хотелось бы знать, как снимают диагноз бронхиальная астма, и возможно ли это сделать.
Информация о патологии
Бронхиальная астма относится к числу воспалительных заболеваний дыхательной системы. Воспаление может быть обусловлено особенностями функционирования органов дыхания, из-за которых в бронхах скапливается слишком много слизи, мешающей нормальному прохождению воздуха. Также его могут провоцировать разнообразные раздражители, такие как пыль, шерсть, пыльца растений, патологические микроорганизмы.
Все это может содержаться в воздухе и вместе с ним проникать в органы дыхания, раздражая их. При наличии непереносимости отдельных веществ чувствительность к неблагоприятному воздействию возрастает, повышая вероятность возникновения бронхиальной астмы.
Особенностью заболевания являются периодически возникающие приступы удушья. Во время них пациенту необходима медикаментозная помощь, иначе это может привести к смерти. Именно поэтому при таком диагнозе необходим систематический контроль со стороны врачей.
Лечится ли бронхиальная астма
По мнению большинства врачей, вылечить это заболевание невозможно — его можно лишь контролировать. Это объясняется тем, что астма обусловлена чувствительностью организма к раздражителям извне. Устранить эту чувствительность нельзя, можно только избегать контактов с травмирующим фактором. А лекарства для астматиков позволяют лишь ослабить приступ болезни.
Бывает, что бронхиальная астма проходит с возрастом. Детский организм не сразу адаптируется к неблагоприятным внешним обстоятельствам из-за неполной сформированности внутренних органов. Многие болезни у малышей возникают именно поэтому. По мере взросления у ребенка усиливается иммунитет, а полностью сформировавшиеся органы приобретают способность полноценно выполнять свои функции. За счет этого заболевание отступает.
Если пациенту сняли такой диагноз, как астма, зачастую это объясняется не его излечением, а тем, что заболевание проявляется в легкой форме. В этом случае приступы практически отсутствуют и быстро проходят. Такое течение болезни не представляет опасности для человека, поэтому ему не требуется пристальный врачебный контроль.
Зачем снимать диагноз
Чтобы выяснить, можно ли снять такой диагноз, как бронхиальная астма, необходимо разобраться, для чего может быть нужно это делать.
Очень часто это заболевание обнаруживают в детском возрасте. Организм ребенка отличается повышенной чувствительностью к неблагоприятным воздействиям. Но по мере взросления защитные функции могут усилиться, что ведет к излечению от многих болезней. Иногда это происходит при астме. В таких случаях заболевание переходит в состояние стойкой ремиссии.
Иногда за признаки астмы принимают отдельные респираторные симптомы, которые со временем устраняются. Но если не проводить обследование, это не удастся выяснить, и диагноз останется.
Из-за опасности болезни врачи склонны перестраховываться. Если пришлось диагностировать бронхиальную астму, этот диагноз зачастую переписывают из одного документа в другой и не снимают.
В образе жизни больных существуют разнообразные ограничения, из-за которых возникает дискомфорт. К ним относятся:
- Запрет на службу в армии и работу в правоохранительных органах.
- Наличие ограничений на занятия отдельными видами спорта.
- Отсутствие возможности работать на предприятиях, считающихся вредными для астматиков.
- Отказы врачей в назначении необходимых лекарств из опасения вызвать осложнения, связанные с несуществующей болезнью.
- Запрет на санаторное лечение, противопоказанное при астме.
При наличии патологии такой дискомфорт оправдан. Но если диагноз ошибочный или болезнь почти не проявляет себя, пациенты не видят смысла придерживаться этих ограничений.
Возможные способы снятия диагноза
При наличии весомых обстоятельств очень важно знать, как снять диагноз бронхиальная астма.
Самым правильным будет обращение в медицинское учреждение для повторной диагностики. Необходимо объяснить обстоятельства лечащему врачу и попросить проведения повторного обследования. Обращаться следует к пульмонологу или терапевту.
Но бывают и случаи, когда наличие астмы подтверждается обследованиями, и врач не убирает из карты запись о ней. При этом патология протекает в легкой форме и без обострений. Тогда возникает вопрос, возможно ли снять диагноз, несмотря на результаты тестов.
Способы для этого есть. Например:
- Самостоятельное удаление записи. Некоторые пациенты крадут свою медицинскую карту и выбрасывают ее. При заведении новой карточки они не сообщают о своем диагнозе и таким образом избавляются от него. Этот способ может быть эффективным, если в поликлинике нет электронной картотеки, а лечащий врач видел пациента всего несколько раз и не запомнил его. Но при повторном проведении обследования астму могут обнаружить снова.
- Финансовое решение. Есть пациенты, пытающиеся дать взятку врачу, чтобы тот убрал ненужную запись. В некоторых случаях это срабатывает. Но не стоит забывать, что такие действия предполагают уголовную ответственность и поэтому рискованны.
Поэтому стоит остановиться на правильном и законном способе решения проблемы. Оказавшись в больнице, пациенту следует объяснить врачам, для чего он был туда направлен. Из опасений за здоровье больного медики склонны рассматривать результаты анализов в пользу диагноза. Поэтому они должны знать о наличии сомнений по поводу болезни.
Самому больному следует выполнять все рекомендации специалистов, иначе результаты могут быть искажены. Поэтому не стоит курить перед проведением тестов или нарушать правила их выполнения.
Когда диагноз окончательный и обжалованию не подлежит
- Частые обострения болезни. Наличие астматического статуса требует постоянного лечения, иначе есть угроза для жизни.
- Появление ухудшений при отказе от лекарств. Если симптомы появляются при прекращении приема препаратов, то убирать сведения о заболевании нельзя.
- Подтверждение патологии в ходе диагностики. Обнаружение выраженных нарушений указывает на значительные риски даже при отсутствии приступов.
При таком заболевании, как астма, снять диагноз можно. Но перед принятием решения следует подумать. Это опасная болезнь, требующая особого подхода к пациенту.
При наличии у специалиста сведений о ней можно рассчитывать на оказание качественной медицинской помощи. Если же врач не знает о проблеме, то может случайно нанести больному вред, назначив неподходящее лекарство или процедуру. Поэтому убирать записи из карты стоит только тогда, когда там указан ошибочный диагноз.
Зачем снимать диагноз?
Бронхиальную астму очень часто ставят в детском возрасте. Иногда у ребенка появляются респираторные симптомы, которые врачи расценивают, как признаки астмы. Если это не обосновано инструментальными и лабораторными исследованиями, то диагноз не является правомочным.
Бывают случаи, когда симптомы обструкции бронхов имеются лишь в детском возрасте, но со временем проходят. Если врачи не снимают свое заключение и лишь переписывают его из документа в документ, то это может привести к таким проблемам:
- Пациент не может служить в армии, работать в правоохранительных органах.
- При наличии сопутствующих заболеваний необходимое лечение в санаториях может быть противопоказано.
- У детей возникают ограничения по посещению секций и спортивных кружков.
- Работа на некоторых предприятиях становится невозможной для человека на всю жизнь.
- Врачи не назначают некоторые препараты, опасаясь, что они вызовут осложнения, связанные с болезнью, которой у человека нет.
Внимательно оцените состояние своего здоровья. Даже не предпринимайте попыток снимать диагноз при наличии таких состояний:
- Удушье любой степени выраженности. Астматический статус означает наличие болезни и должен быть профилактирован приемом лекарств.
- Реальные подтверждения астмы по результатам диагностики: спирометрии и лабораторных исследований.
- Ухудшение состояния без специфического лечения.
Если перечисленных проблем со здоровьем нет, можно рассмотреть варианты снятия заключения.
Можно ли снять диагноз?
Конечно, диагноз любого заболевания снимается, если доказать его отсутствие. Важно правильно это сделать, чтобы имелись реальные письменные подтверждения вашей правоты.
Возможна следующая схема:
- Обращение в поликлинику по месту жительства. Нужно объяснить ситуацию участковому терапевту и попросить направление к пульмонологу.
- Терапевт или пульмонолог проведут необходимые лабораторные исследования, спирографический тест.
- Если результаты будут положительны, диагноз и не стоит снимать. Сомнительные результаты будут поводом для госпитализации в стационар.
- Отрицательные результаты тестов в амбулаторных и стационарных условиях вынудят врача снять диагноз астмы.
- Заключение специалиста желательно откопировать и хранить у себя. В случае возникновения проблем его можно предоставить для доказательства отсутствия болезни.
Этот способ – самый правильный метод решения проблемы.
Альтернативные способы
Остальные варианты слишком кардинальные и имеют большие последствия.
Некоторые активные пациенты предпочитают избавиться от диагноза, выбросив медицинскую карточку. Это чревато такими последствиями:
- Большинство лечебных учреждений оборудовано электронной картотекой, поэтому эта мера становится бесполезной.
- При наличии сопутствующих проблем со здоровьем вы лишаете врачей информации о своем здоровье.
- При трудоустройстве на работу, противопоказанную при астме, могут возникать проблемы из-за отсутствия медицинской документации.
- Вам потребуется пройти большое количество анализов и тестов, чтобы восстановить медицинские сведения.
Всегда сравнивайте плюсы и минусы от решений по поводу своего здоровья и состояния ребенка. Возможно, стоит отказаться от противопоказанной работы и видов спорта, но получить связанные с диагнозом льготы.
Добрый день!Молодому человеку необходимо снять диагноз Астма.Диагноз поставлен в детстве,с тех пор Астма никак не проявлялась.Обращались к врачу,без всяких исследований,сказали,что снять диагноз невозможно.Может быть среди вас есть тот кому удалось снять астму,прошу ваших советов,куда обращаться.
Ps интересует именно снятие у взрослых людей,т.к у детей насколько мне известно,снять проще.
Пост без рейтинга,действительно нужна помощь,прошу не минусить.
нужно заключение пульманолога о том что человек здоров, но что бы к нему попасть надо сдать ряд анализов, тут подробнее объяснит терапевт
У терапевта требуешь направление к пульманологу(в идеале в главному в области, хз как точнее описать). Из анализов с меня потребовали: кровь, моча, функция верхнего дыхания(ФВД), ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой
В итоге диагноз сняли?
11ого числа приём у пульманолога, как только узнаю отвечу.
Пульманолог признаков астмы не нашла, дала рекомендацию на направление к аллергологу и аллергологический анализ. Теперь надо у терапевта направление. Так же стоит потерять или уничтожить все доказательства того что астму когда либо диагностировали; это мед книжка из поликлиники(детскую по совершеннолетию на руки выдают, со взрослой сложнее но тоже есть вариант выпросить её под каким либо предлогом(из взрослой лучше уничтожить только записи касающиеся астмы)) и результат обследования по направлению от военкомата(он на руках). Если доказательств нет то задвигаете историю о том что её поставили по просьбе(подкупу и т.д.) сердобольных родителей дабы дитачку от армии отмазать. Но анализ очень дотошный и если астма всё же есть то её найдут. Через суд в нижегородской обл(как в других хз) не снимают ибо уголовная ответственность на больнице будет. Да и в целом её почти не снимают из-за того что астма может проявиться один раз во младенчестве и всю оставшуюся жизнь протекать в стадии ремиссии, многие спортсмены мирового уровня так же астматики(это к слову о то что вы выдерживаете физ нагрузки).
Дорогие страномамочки (и папочки)!
Ситуация следующая: племянник, 16 лет, был вызван в военкомат для прохождения приписной медкомиссии. Мама, зная о том, что у сына уже 13 лет ремиссия астмы не озаботилась решением вопроса о снятии диагноза, а парню дали группу В, т.е. по сути белый билет. Сейчас выносит мозг на предмет того, что «ребёнку закрыта дорога в силовые структуры, во многие гос.учреждения! Как он будет теперь жить?» Ну, тут-то она права, конечно, неотслужившим парням действительно сложнее устроиться на гос. службу и далее по тексту.
Парень занимается спортом, имеет разряд, т.е. по сути здоров. Но так как в карточке были записи о болезни в детстве, его особо и не осматривали, сразу дали группу и все дела.
Вопрос: возможно ли снятие диагноза, каким образом и куды тыкаться? Кто сталкивался с подобным?
Всем хорошего настроения, сбычи мест и здоровья!
Огромное спасибо всем, поделившись своими историями, всю информацию передам племяннику и его маме. Это им принимать решение что и как они будут делать.
Честно говоря, не подозревала, что астма — неснимаемый диагноз, думала, если ремиссия длительная, то можно считать заболевание закончившимся. Печально. Но рисковать здоровьем действительно рискованно