Что лучше цефтриаксон или цефотаксим при бронхите

Цефтриаксон при остром и обструктивном бронхите: дозировки, курс лечения

Лечение бронхита Цефтриаксоном проводится в случаях доказанного или предполагаемого бактериального происхождения воспалительного процесса в бронхах, требующего применения антибактериальных препаратов.

Помогает ли Цефтриаксон при бронхите? Если причиной бронхита являются не вирусы, и бронхит не аллергический, то именно антибиотики-цефалоспорины третьего поколения, к которым относится Цефтриаксон (другие торговые названия – Цефатрин, Цефаксон, Бетаспорин, Лонгацеф, Роцефин, Эпицефин) быстрее всего справляются с микробной инфекций. Подробнее см. – Антибиотики при бронхите

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

при остром бронхите, при хроническом бронхите и при обструктивном бронхите, причиной развития которых являются грамположительные и грамотрицательные бактерии (аэробные и анаэробные);
инфекционном воспалении легких (включая абсцесс);
остром бактериальном отите (вызываемом Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и др.);
бактериальном менингите, вызванном Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу);
инфекциях кожных покровов и подкожных тканей;
инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и органов малого таза (провоцируемых бактериями Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Chlamydia trachomatis, Klebsiella spp.);
неосложненной гонорее;
послеоперационных гнойно-септических осложнениях, в том числе септицемии и септикопиемии;
клещевом боррелиозе.

Цефтриаксон не применяется при заболеваниях, вызываемых Enterobacter spp.

Цефтриаксон выпускается только в форме кристаллического порошка (во флаконах по 500 мг, 1 и 2 г) для приготовления раствора, предназначенного для парентерального применения.

Цефтриаксон действует бактерицидно – путем избирательного связывания с трансамидазами бактерий (катализирующих сшивание образующих стенку бактериальной клетки пептидогликановых полимеров) и необратимого ингибирования их синтеза, что приводит к повреждению клеточных мембран и гибели микроорганизмов.

Цефтриаксон активен против защитных бета-лактамаз различных микроорганизмомов – пенициллиназы и цефалоспориназы, что расширяет спектр его антибактериального действия.

При введении внутримышечно Цефтриаксон полностью адсорбируется тканями и быстро попадает в системный кровоток, на 90% связываясь белками; уровень биодоступности – 100%.

Когда начинает действовать Цефтриаксон при бронхите? Согласно инструкции, через 90 минут после в/м инъекции препарата достигается его максимальная концентрация в плазме крови. При этом терапевтически активные количества Цефтриаксона сохраняются в тканях органов и жидкостях организма (плевральной, синовиальной и др.) не менее суток.

Из организма препарат выводится с мочой (55-65%) и калом (35-45%) со средним периодом полувыведения 7-9 часов.

Отмечается более длительная задержка Цефтриаксона в организме пожилых, детей младшего возраста и у пациентов с почечной недостаточностью.

Хотя Цефтриаксон, согласно официальным данным, не оказывает на плод тератогенного воздействия, его не назначают в первые три месяца беременности. На более поздних сроках врач должен оценивать соотношение риска его возможных побочных действий и целесообразности применения. Применение Цефтриасона лактирующим женщинам требует отмены кормления грудью.

Больше информации – Цефалоспорины при беременности

Цефтриаксон противопоказан при повышенной чувствительности в бета-лактамным антибиотикам, снижении функции печени и/или почек, гипербилирубинемии новорожденных.

Хотя в целом Цефтриаксона при бронхите хорошо переносится, среди его наиболее частых побочных действий отмечают: изменения со стороны крови (эозинофилию, тромбоцитоз, лейкопению), сыпь и диарею и локальные реакции в месте введения.

Намного реже могут проявляться тошнота, рвота, повышение билирубина и креатинина в крови. Также Цефтриаксон может осаждаться в желчи (особенно у детей), вызывая псевдолитиаз желчевыводяших протоков и образование конрементов в желчном пузыре.

Цефтриаксон применяют парентерально, то есть назначаются внутримышечные уколы Цефтриаксон при бронхите.

Обычная суточная доза Цефтриаксона при бронхите у взрослых (и детей старше 12-ти лет) составляет 1-2 г, которые вводят один раз в день или в одинаковых дозах дважды в течение дня – в зависимости от типа и тяжести инфекции. Общая суточная доза не должна превышать 4 г.

Цефтриаксон при бронхите у детей младше 12-ти лет назначается в дозировке, определяемой по массе тела: 25-75 мг на каждый килограмм, вводится один раз в день (или два раза – в равных количествах). Максимально допустимая суточная доза составляет 2 г.

Сколько дней колоть Цефтриаксон при бронхите? Курс Цефтриаксона при бронхите определяется индивидуально, но стандартная продолжительность лечения составляет 7 дней.

Длительное превышение дозировки Цефтриаксона может привести к ускоренному разрушению эритроцитов крови (гемолитической анемии), снижению количества лейкоцитов и тромбоцитов, а также агранулоцитозу.

Не допускается одновременное использование Цефтриаксон с внутривенными растворами, содержащими кальций; антибиотиками группы аминогликозидов и фторхинолонов; нестероидными противовоспалительными препаратами; салицилатами; антикоагулянтами и мочегонными-сульфонамидами и производными этакриновой кислоты.

Цефтриаксон нужно сохранять в темном месте при комнатной температуре.

Срок годности препарата в нераспечатанных флаконах – 24 месяца.

Данные Кокрановских обзоров и отзывы отечественных пульмонологов и врачей других специализаций свидетельствуют в пользу применения Цефтриаксона при широком спектре заболеваний бактериального происхождения.

Многих интересует уровень эффективности данного препарата при бронхитах в сравнении с другими антибиотиками группы цефалоспоринов. Например, что лучше при бронхите – Цефазолин или Цефтриаксон? Цефазолин является цефалоспорином первого поколения, он не действует на Haemophilus influenzae, и его не назначают при синуситах, отитах, бронхитах и внебольничной пневмонии, а применяют в лечении и профилактике послеоперационных инфекций (при вмешательствах на сердце, сосудах, органах ЖКТ и малого таза).

При обусловленных бактериями воспалениях носоглотки, среднего уха и дыхательных путей назначают именно Цефтриаксон, так как при своей высокой антибактериальной активности данный препарат и его аналоги – цефалоспорины третьего поколения Ципрофлоксацин, Цефотаксим, Цефаксон, Цебопим, Церазон и др. – реже вызывают побочные эффекты и действуют быстрее.

Что лучше, Цефтриаксон или Цефотаксим при бронхите? В обзоре нет клинически значимого различия между цефалоспоринами третьего поколения, и Цефотаксим применяется при тех же инфекциях, что Цефтртиаксон. Однако фармацевтам известно, что преимущество Цефтриаксона в том, что в его структуре вместо малоустойчивой ацетильной группы Цефотаксима имеется более метаболически стабильный тиотриазиндионный фрагмент, повышающий устойчивость к резистентным грамотрицательным бактериям.

J20 Острый бронхит

J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

Антибиотик цефтриаксон

Антибиотик цефтриаксон назначают для устранения инфекционных заболеваний: менингит, заражение крови, для лечения различных микробных болезней органов брюшной полости и дерматологических микробных заболеваний. Цефтриаксон назначают при пневмонии и ангине, также используют для лечения гайморита. Эффективен данный препарат и при заболеваниях почек и мочеполовой системы.

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием и применяется практически против всех патогенных микроорганизмов. Однако, чаще всего его применяют для борьбы с разными видами стрептококков и стафилококков.

Цефтриаксон применяется только в виде инъекций — внутривенно или внутримышечно и, желательно, чтоб лечение данным препаратом проходило в стационаре. Если есть необходимость в использовании данного препарата, то необходимо знать, как правильно разводить цефтриаксон.

Форма выпуска препарата — порошок во флаконах различного объема. Кроме самого лекарства, вам понадобится в качестве растворителя — стерильная вода для инъекции или новокаин. Для приготовления лекарства, при внутримышечном введении, необходимо развести 0,5 г препарата в 2 мл растворителя, либо 1 г препарата в 3,5 мл растворителя. При внутривенном введении препарата растворяют только стерильной водой для инъекции в двойном объёме — 0,5 г препарата в 5 мл и 1 г — в 10 мл растворителя.

При внутримышечной инъекции рекомендуется применять обезболивающий препарат, так как, процедура достаточно неприятна. Ни в коем случае, не стоит принимать Цефтриаксон вместе с сердечными препаратами, в тоже время, можно без опаски применять его в лечении совместно с лекарствами, которые обладают диуретическими действиями. Кроме того, цефтриаксон достаточно серьезный антибиотик и поэтому не совместим с другими антибиотиками.

Препарат противопоказан для применения людям с повышенной чувствительностью к любому из компонентов антибиотика, а также при печеночно-почечной недостаточности. Не следует применять данный препарат в первый триместр беременности и при кормлении грудью — он может негативно отразиться на развитии ребенка.

Цефтриаксон достаточно хорошо переносится и может вызвать минимальное количество побочных эффектов. Но в редких случаях возможны расстройства со стороны пищеварительной системы — диарея, тошнота, рвота, желтуха, колит. Также вероятен риск проявления аллергических реакций — высыпание на коже, отек различных участков тела, дерматит. Прием антибиотика цефтриаксон может сопровождаться повышенной температурой тела и появлением лихорадочного состояния. В области укола могут возникнуть болезненные ощущения или флебит — если инъекция была введена внутривенно. Необходимо помнить, что лечение при помощи цефтриаксона может вызвать отложение песка в почках и мочевом пузыре. Это не должно вас пугать. Песок уйдет сам , после окончания курса лечения. Также, при долговременном применении антибиотика в увеличенных дозах возможны изменения картины крови.

Аксоне;
Биотраксон
Бетаспорина;
Лендацин;
Лонгацеф;
Лифаксон;
Мегион;
Мовигип;
Медаксон;
Офрамакс;
Роцефин;
Стерицеф;
Тороцеф
Терцеф;
Триаксон;
Хизон;
Цефатрин
Цефаксон;
Цефограм;
Цефтриабол;
Цефсон;
Цефтриаксон-Виал;
Цефтриаксон-АКОС;
Цефтриаксон-КМП;
Цефтриаксон Эльфа;
Цефтриаксона натриевая соль.

Главное помните, препараты группы антибиотиков не предназначены для самостоятельного лечения. Будьте здоровы! Но если вдруг заболеете — не стоит лечится самостоятельно, предоставьте эту работу профессионалам!

Цефтриаксон – уколы

Инъекционная форма введения лекарственных препаратов во многих случаях является предпочтительным методом приема медикаментов ввиду быстроты действия, полной биологической доступности активных веществ, отсутствии разрушающего влияния на препарат желудочного секрета и ферментов (как при внутреннем приеме), возможности введения больному без сознания и др.

Распространенным и часто назначаемым инъекционным препаратом, относящимся к группе антибиотиков широкого спектра действия, является Цефтриаксон. Это лекарство выпускается в форме порошка для приготовления раствора посредством разведения в специально подготовленной воде или растворе лидокаина. Цефтриаксон считается практически универсальным медикаментом, который может применяться при инфекционных поражениях различных органов, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.

К микроорганизмам, угнетаемым под действием данного препарата, относятся:

золотистый стафилококк;
эпидермальный стафилококк;
пневмококк;
стрептококк пиогенес;
стрептококк вириданс;
ацинетобактеры;
энтеробактеры;
кишечные палочки;
гемофильные палочки;
клебсиеллы;
гонококки;
менингококки;
синегнойные палочки;
сальмонеллы;
шигеллы и мн. др.

Перечислим основные заболевания, при которых показано применение уколов антибиотиком Цефтриаксон:

перитонит;
холангит;
эмпиема желчного пузыря;
воспаление легких;
бронхит;
абсцесс легких;
эмпиема плевры;
синусит;
средний отит;
пиелонефрит;
менингит;
эндокардит;
сепсис;
сифилис;
гонорея;
боррелиоз;
инфекции кожи и мягких тканей;
брюшной тиф;
инфекции костей и суставов и пр.

При гайморите, как и при других видах синусита, вызванных бактериальными патогенами, Цефтриаксон назначается достаточно часто. Ввиду своей стопроцентной биодоступности этот препарат быстро попадает в кровяное русло и в нужных концентрациях накапливается в очаге воспаления, где останавливает рос и размножение инфекционных агентов. Дозировка при назначении уколов Цефтриакона в данном случае обычно составляет 1-2 г препарата раз в сутки, длительность лечения – от 4 дней. Как правило, такая терапия дополняется применением местных сосудосуживающих средств, муколитиков.

Цефтриаксон нередко назначается в составе комплексной терапии бронхита при бактериальной его этиологии. При таком диагнозе данный антибиотик является весьма эффективным, т.к. к нему чувствительны основные виды бактерий, поражающих бронхолегочную систему. Курс лечения зависит от тяжести протекания воспалительно-инфекционного процесса и может составлять от 4 дней до двух недель, при этом суточная дозировка не превышает 1-2 г.

При отсутствии аллергии на Лидокаин Цефтриаксон желательно разводить раствором этого анестетика, а не водой, т.к. внутримышечные уколы являются очень болезненными. Для этого 0, 5 г препарата следует растворить в 2 мл, а 1 г препарата — в 3,5 мл 1% раствора Лидокаина. В результате приготовления 1 мл раствора вмещает 250 мг основного вещества.

Инъекция, как правило, производится в ягодичную мышцу. Следует учитывать, что свежеприготовленный раствор медикамента при комнатной температуре можно хранить не более 6 часов. Также необходимо отметить, что анестетиком Новокаином рассматриваемый антибиотик не разбавляется, т.к. это приводит к снижению его активности и повышению риска развития анафилактического шока.

повышенная чувствительность к медикаментам и к другим цефалоспоринам, а также пенициллинам;
первый триместр беременности;
грудное кормление;
печеночная и почечная недостаточность тяжелой степени.

Цефтриаксон и цефотаксим

Такой вопрос: Кололи уколы в/м цефотаксим 5 дней 2 раза в день. После чего улучшений нету. Врач сказала продолжить курс лечения еще 5 дней 2 раза в день. Но цефотоксима нету, а имеется цефтриаксон. Если им продолжить курс лечения, это можно?

Галина 0lrh: Да можно, цефтриаксон и цефотаксим это антибиотики цефазолинового ряда, взаимозаменяемые.

Nataliя: зачем колоть препараты одной группы, если улучшений не было?
Нужен антибиотик другой группы.

Светлана дворяцких: да. это практически один и тот же препарат. одной группы

Показания

Не все формы бронхита требуют лечения антибиотиками. Обычно причиной острого воспаления бронхов выступают вирусы, а антибиотики при такой природе заболевания неэффективны. Применение антибиотиков допустимо только при бактериальной инфекции, но и в этом случае они назначаются не всегда. При неосложненных формах преимущественно применяются противовоспалительные нестероидные или стероидные препараты. Антибиотики необходимы для взрослых и детей, если имеются следующие показания:

температура тела, превышающая 38 градусов, более 3-5 дней;
выраженная дыхательная недостаточность;
интенсивно выраженные симптомы – больной находится в тяжелом состоянии;
гнойная инфекция;
отсутствие положительной динамики заболевания либо, наоборот, ухудшение симптоматики;
наличие сопутствующей хронической патологии: сахарного диабета, аномалий развития и так далее;
пожилой возраст (после 65 лет) либо ранний возраст (особенно до года) пациента.

Антибиотики может назначить только специалист на основании клинической картины, анализа мокроты, данных других методов исследований. Самостоятельное бесконтрольное применение нередко приводит к тому, что микроорганизмы становятся резистентными к антибиотикам, в результате чего лечение значительно затрудняется.

Цефалоспорины: поколения, их плюсы и минусы

Цефалоспорины относятся к бета-лактамным антибиотикам. Действие их направлено на нарушение формирования бактериальной клеточной стенки, за счет чего и проявляется бактерицидный эффект.

Противопоказание – аллергическая реакция.

Эта группа препаратов активна по отношению к стрептококкам. Однако следует учитывать, что некоторые штаммы бактерий имеют умеренную резистентность к антибиотикам этого поколения, несмотря на устойчивость к бета-лактамазам. Против грамотрицательных бактерий такие препараты малоэффективны, спектр их действия достаточно узкий. Допустимо применение для лечения детей.

Инфекционные поражения кожи и мягких тканей. Однако препараты эффективны лишь в том случае, когда тяжесть невысока.
Тонзиллофарингит, причина которого стрептококки.

Представители имеют более широкий спектр по отношению к грамотрицательным микроорганизмам. Клиническое значение имеет высокая активность против нейссерий и гонококков.

Поражения кожи и мягких тканей.
Пневмония.
Профилактические меры в хирургии. Препараты назначаются в послеоперационном периоде.
Инфекции органов дыхания, в том числе и бронхит.

Тяжелые инфекционные поражения кожи и мягких тканей.
Абдоминальные инфекции и в области малого таза.
Сальмонеллез.
Сепсис.
Менингит.
Инфекции органов дыхания у детей и взрослых, в том числе бронхит.

Эта группа наиболее активна по отношению к грамотрицательным бактериям за счет возможности проникать через их мембраны. Препараты очень устойчивы к гидролизу. Они эффективны при тяжелых состояниях у детей и взрослых.

Тяжелые инфекции в области живота и малого таза.
Сепсис.

Схемы назначения

Не стоит при бронхите применять перечисленные препараты самостоятельно даже в минимальной дозе. Без контроля специалиста такое лечение может не только не дать результата, но и привести к серьезным осложнениям. Самостоятельный прием обычно приводит к формированию бактериальной резистентности, однако это не самое тяжелое последствие. В некоторых случаях может развиться аллергическая реакция.

Если больной ранее не принимал такой препарат, он, скорее всего, даже не подозревает о возможной непереносимости. Аллергия на антибиотик очень опасна. Так, например, может возникнуть отек Квинке или анафилактический шок, которые без надлежащей помощи могут закончиться летально. Неправильная дозировка также может привести к другим неприятным последствиям. Среди них нарушения пищеварения, свертывания крови. Кроме того, возможны тяжелые поражения печени.

Среди них встречаются:

тошнота и рвота;
желтуха;
аллергические реакции;
нарушение свертывания крови.

Эффективность лечения

Критерии эффективности терапии бронхита:

улучшение общего состояния;
снижение температуры;
снижение интенсивности других симптомов;
восстановление проходимости бронхов.

При лечении различных инфекционных заболеваний часто используются антибиотики цефалоспорины третьего поколения. Базовыми препаратами из этой группы являются Цефтриаксон и Цефотаксим. Они обладают высоким уровнем активности и практически идентичными свойствами, но имеют разные химические составы. Они не являются взаимозаменяемыми, поэтому назначаются пациентам в зависимости от общего диагноза, индивидуальных особенностей организма и других критериев только лечащим врачом.

При лечении инфекционных заболеваний используются антибиотики цефалоспорины третьего поколения – Цефтриаксон и Цефотаксим.

Цефтриаксон

Лекарственный препарат обладает широким спектром действия. Его используют для профилактики возникновения инфекций послеоперационный период и лечения болезней внутренних органов. Активным веществом препарата является цефтриаксон динатриевая соль. Благодаря химическому составу этот цефалоспориновый антибиотик третьего поколения хорошо борется с инфекциями, вызванными микроорганизмами.

Основные показания к приему:

воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
перитонит;
инфекции органов дыхательной системы;
сепсис;
цистит;
простатит;
сальмонеллез;
менингит;
патологии костей и суставов, половых органов, венерические болезни, дерматитов и других заболеваний.

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Бактерицидное, антибактериальное средство обладает активностью по отношению к грамположительным и аэробным грамотрицательным микроорганизмам. Используется для лечения болезней, вызванных данными микроорганизмами и других инфекционных патологий.

Цефотаксим

Препарат также относится к группе цефалоспоринового ряда третьего поколения. Антибиотик обладает бактерицидным действием и используется для лечения инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются нечувствительные к пенициллину бактерии.

Активным веществом лекарственного средства является цефотаксима натрий. Выпускается в виде растворимого порошка для приготовления раствора для инъекций. Иногда назначается при эндокардите и сальмонеллезах. Используется в ступенчатой терапии для лечения гонореи, инфекционных болезнях кожи.

Применяют Цефотаксим в ступенчатой терапии для лечения гонореи, инфекционных болезнях кожи.

К показаниям относятся:

НДП (воспаление и инфицирование нижних и верхних дыхательных путей);
дерматиты и дерматозы;
воспаления мягких тканей, инфекций костей и суставов;
интраабдоминальные инфекции;
генерализованный сальмонеллез;
менингит;
сепсис.

Используется для профилактики воспаления и инфекций после хирургических операций (гинекология, урология, пищеварительная система).

Противопоказан при беременности, детям до 2 лет (для в/м введения) и при индивидуальной непереносимости пенициллина и других цефалоспоринов.

Цефтриаксон и Цефотаксим – это одно и то же?

Вещества относятся к одной группе цефалоспоринов третьего поколения. Оба медицинских препарата проявляют активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, поэтому имеют общие показания к применению. Используются только в виде уколов – инъекции проводятся как внутривенно, так и внутримышечно.

Возможные побочные эффекты антибиотиков также одинаковы. Среди них: тошнота, диарея, аллергия, кандидоз, холестатическая желтуха.

Часто в месте укола возникает болевой синдром. При наличии показаний могут применяться при лечении новорожденных, но чаще всего при детских инфекциях используют Цефтриаксон. Оба препарата обладают идентичными антимикробными свойствами.

При детских инфекциях лучше использовать Цефтриаксон.

Лекарства относятся к одной группе и имеют много схожего, но имеют разные химические составы и активный компонент. Препараты аналогичного действия не являются взаимозаменяемыми и не рекомендованы для одновременного приема.

Чем отличается Цефотаксим от Цефтриаксона?

Антибиотики одной группы имеют одинаковые показания и сферу применения. Лекарства выпускаются в форме растворимого порошка и используются только в виде инъекций. Несмотря на большое сходство, препараты отличаются друг от друга.

препятствует всасыванию витамина К;
при длительном применении может привести к застою желчи;
активное вещество – цефтриаксон в виде динатриевой соли;
противопоказан в первом триместре беременности;
количество уколов при тяжелых инфекциях составляет 1 в сутки;
обладает большим эффектом против гемофильной палочки.

действующее вещество – цефотаксим (в форме натриевой соли);
при быстром введении может вызвать аритмию;
противопоказан при беременности и в период кормления;
при лечении тяжелых инфекций рекомендовано до 6 уколов в сутки;
быстро выводится из организма.

Оба лекарства отпускаются только по рецепту и назначаются лечащим врачом. Использовать аналоги и заменять инъекции идентичным препаратом разрешено только по рекомендации специалиста.

Что лучше выбрать?

Цефтриаксон часто прописывается при лечении пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Лекарство имеет продолжительный период полувыведения из организма. При наличии показаний достаточно 1 укола в сутки. Цефотаксим назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях. С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности.

Совместное применение указанных цефалоспоринов категорически запрещено. Замена одного препарата другим без консультации с врачом не допускается.

Цефалоспорины третьего поколения являются высокоэффективными и низкотоксичными препаратами широкого действия. Назначение препарата зависит от патогенеза и состояния пациента. Прием антибиотика можно начинать только после консультации специалиста. Продолжительность курса лечения назначаются индивидуально для каждого больного.